Cefodiace, instrucțiuni megacom pentru utilizare, descrierea preparatului

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie. Cefodox (cefpodoxime proxetil) - Generație de antibiotic III la lactam pentru administrare orală. Rezultatul bactericid al medicamentului se datorează inhibării sintezei componentelor peretelui bacterian al microorganismelor. Medicamentul este activ împotriva multor microorganisme gram-pozitive, gram-negative, aerobe și anaerobe.

Spectrul de acțiune al cefpodoximei cuprinde astfel de microorganisme:
Bacteriile gram pozitive sensibile - Streptococcus pneumoniae. Streptococcus grup A (S. pyogenes), grupul B (S. agalactiae), grupa C, F și G și S. mitis, S. Sanguis, S. salivarius și Corynebacterium diphteriae;
Gram sensibil - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (tulpinile producătoare și care nu produc # 946; -lactamaza), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae, K. oxytoca), Proteus mirabilis;
bacterii moderat sensibile - stafilococi sensibili la meticilină, tulpini care produc și nu produc penicilinază (S. aureus și S. epidermidis).
Prin cefpodoxime ca și alte cefalosporine, astfel de bacterii rezistente: Enterococcus, stafilococii rezistent la meticilină (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa și Pseudomonas spp. Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.
Farmacocinetica. Substanța activă a medicamentului este absorbită în intestinul subțire și hidrolizată până la metabolitul activ al cefpodoximei. Valorile Cmax din plasma sanguină sunt atinse în 2-3 ore după o singură doză și sunt de 1,2 și 2,5 mg / l pentru doze de 100 și respectiv 200 mg.
Se leagă de proteinele plasmatice (în principal de albumină) de tip nesaturat. Concentrația minimă inhibitorie (CMI) a cefpodoxime împotriva patogenilor detectate în parenchimul pulmonar, mucoasa bronșică, lichidul pleural, amigdale, fluidul interstițial și secrețiile prostatice.
În mod normal, penetrează în țesuturile rinichilor. În decurs de 12 ore după administrarea unei singure doze, MIC90 se obține în ceea ce privește majoritatea agenților cauzatori ai infecțiilor renale și ale tractului urinar. Se excretă în principal cu urină, T½ este de aproximativ 2,4 ore.

Compoziția și forma de eliberare

Tabel. n / captivitate. 100 mg, Nr. 10

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, croscarmeloză de sodiu, laurii sulfat de sodiu, amidon glicolat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, oxid galben de fier, Alb Opadry OY-L.

Tabel. n / captivitate. 200 mg, Nr. 10

atunci. d / oral. susp. 50 mg / 5 ml Fl. 50 ml, nr. 1

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, amidon de porumb, hidroxipropilceluloza, zaharoză, dioxid de siliciu coloidal, acid citric, emulsie simeticon, carboximetil celuloza, dextrina, xantan, zaharină sodică, aromă de lămâie, aromă de vanilină.

atunci. d / oral. susp. 100 mg / 5 ml Fl. 50 ml, nr. 1

Conține cefpodoximă sub formă de proxetil cefpodoximă.

infecții cauzate de agenți patogeni susceptibili la cefpodoximă:

Organele ORL (inclusiv sinuzita, amigdalita, faringita); pentru tratamentul amigdalitei și faringitei Cefodox este prescris pentru o infecție cronică sau recurentă, precum și în cazurile de rezistență cunoscută sau suspectată a agentului cauzal la antibioticele utilizate în mod obișnuit;
tractul respirator (inclusiv bronșita acută, recăderi sau exacerbări ale bronșitei cronice, pneumonie bacteriană, bronhiolită complicată de superinfectarea bacteriană);
infecții necomplicate ale tractului urinar superior și inferior (inclusiv pielonefrită acută și cistită);
piele și țesuturi moi (abcese, celulită, răni infectate, fierbe, foliculită, paronichie, carbuncuri și ulcere);
uretrita gonococică necomplicată.

cerere

Cefodiile sunt administrate pe cale orală în timpul meselor pentru a crește absorbția.
Pentru adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani cu funcția corectă a rinichilor, se recomandă următoarele doze:

Doză zilnică totală, mg

Pacienților aflați pe cale hemodializată li s-a prescris o singură doză calculată după masa corpului după fiecare ședință de dializă.

Contraindicații

sensibilitate crescuta la cefalosporine, peniciline. Copii sub 12 ani (pentru comprimate); pentru suspensie și - intoleranță ereditară la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție / galactoză la glucoză, copiii cu vârsta sub 5 luni.

Efecte secundare

utilizați această clasificare a incidenței efectelor secundare: foarte des (≥1 / 10), adesea (≥1 / 100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Infecții și infestări: rareori - suprainfectarea cauzată de niște ciuperci din genul Candida. insensibil la cefpodoximă; foarte rar - colită asociată cu utilizarea antibioticelor.
Din partea sistemului sanguin: rareori - eozinofilie; foarte rar - leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, trombocitoză, agranulocitoză, scăderea concentrației hemoglobinei, anemie hemolitică.
Din sistemul imunitar: rareori - hipersensibilitate, reacții anafilactice.
Tulburări metabolice: rareori - deshidratare, guta, edem periferic, creștere în greutate.
Din sistemul musculoscheletal: rareori - mialgie.
Din sistemul nervos: rareori - cefalalgie; rareori - vertij; foarte rar - amețeli, insomnie, somnolență, nevroze, iritabilitate, nervozitate, vise neobișnuite, vedere încețoșată, confuzie, coșmaruri, parestezie.
Sistemul respirator: rar - astm, tuse, epistaxis, rinită, respirație șuierătoare, bronșită, astm, efuziune pleurală, pneumonie, sinuzita.
Din sistemul digestiv: rareori - diaree; rareori - dureri abdominale, greață; rar - sentimentul de sete, tenesme, balonare, vărsături, indigestie, uscăciune a gurii, scăderea poftei de mâncare, constipație, afte, anorexie, eructații, gastrită, ulcere la nivelul mucoasei orale, colita pseudomembranoasă.
Din sistemul hepatobiliar: rareori - hepatită colestatică.
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: rare - erupții cutanate, prurit, urticarie, transpirație crescută, makuleznaya erupții cutanate, dermatită fungică, peeling, piele uscată, căderea părului, erupție veziculară, arsuri solare, purpură, reacții buloase (inclusiv Stevens - Johnson) necroliza epidermică toxică, eritemul multiform.
Din sistemul genito-urinar: rareori - hematurie, infecții ale tractului urinar, metroragie, disurie, urinare frecventă, proteinurie, candidoză vaginală.
Din sistemul cardiovascular: rareori - insuficiență cardiacă congestivă, migrenă, bătăi rapide ale inimii, vasodilatație, hematom, hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială.
Din simțuri: rareori - o încălcare a gustului, iritarea ochilor, zgomotul în urechi.
Tulburări generale: rar - disconfort, oboseala, astenie, febră medicamentoasă, dureri în piept (durere poate radia la partea inferioara a spatelui), febră, dureri generalizate, candidoza, abcese, reacții alergice, umflarea feței, infecții bacteriene, infecții parazitare.
Indicii de laborator: rareori - creșterea indicilor de teste hepatice funcționale ale ASAT, ALT, nivelul fosfatazei alcaline, bilirubinei, ureei și creatininei, reacția fals pozitivă a Coombs.

Instrucțiuni speciale

aproximativ 5-10% dintre pacienții cu alergie la penicilină notă de reactivitate încrucișată la cefalosporine, deci înainte de prescrierea cefalosporinele trebuie să afle posibila prezență a unui pacient alergic la penicilină și pentru a asigura o supraveghere medicală strictă din prima zi de aplicare Cefodox.
Pacienții cu o alergie la alte cefalosporine, trebuie să-și amintească posibilitatea unei alergii încrucișate la cefpodoximă. Cefodoxul nu trebuie prescris la pacienții cu antecedente de reacție de hipersensibilitate la cefalosporine. Reacții de hipersensibilitate (anafilaxie) la Antibioticele de lactat pot fi severe, uneori letale. Dacă apar primele semne de hipersensibilitate, nu mai utilizați medicamentul.
Cefodox nu este considerat antibiotic de bază în tratamentul pneumoniei stafilococice și nu trebuie utilizat pentru tratamentul pneumoniei atipice cauzate de bacterii de tip Legionella, Mycoplasma și Chlamydia.
Pentru pacienții cu insuficiență renală, regimul de dozaj trebuie ajustat în funcție de clearance-ul creatininei (dozele recomandate sunt prezentate în tabel). Utilizarea cefodiatului în combinație cu medicamente potențial nefrotoxice (aminoglicozide, furosemid) poate agrava funcția renală. În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea funcției renale.
Există efecte secundare, inclusiv din partea tractului gastro-intestinal (în special vărsături, greață, dureri abdominale). Antibioticele trebuie administrate întotdeauna cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale, în special colita.
Când se tratează Cefodox și alte antibiotice cu spectru larg de dezechilibru al microflorei intestinale poate duce la diaree, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă cauzate de toxina Clostridium difficile. Aceste reacții adverse, care sunt cel mai probabil să apară la pacienții care au luat cefpodoximă în doze mari timp îndelungat, ar trebui considerate ca fiind potențial severe.
Este necesar să se efectueze o examinare a prezenței Clostridium difficile. Dacă există o suspiciune de colită, utilizarea Cefodoxului trebuie oprită imediat. Este necesar să se confirme diagnosticul de sigma și rectoscopie și, în caz de necesitate clinică, să se prescrie un alt antibiotic (vancomicină). Evitați utilizarea de medicamente care pot fi cauza întârzierii scaunelor.
Ca și alții Antibioticele cu lactam, utilizarea prelungită a Cefodoxului dezvoltă probabil neutropenie, foarte rar - agranulocitoză. Este necesară efectuarea monitorizării numărului de sânge, cu neutropenie, terapia este suspendată.
La unii pacienți, în timpul tratamentului este posibil un test Coombs pozitiv direct. Poate fi o scădere a hemoglobinei, foarte rar - anemie hemolitică.
Utilizarea continuă a cefpodoximei poate duce la o creștere exagerată a microorganismelor rezistente.
Perioada de sarcină și lactație. Studiile controlate în mod obișnuit privind utilizarea cefpodoximului la femeile gravide nu au fost efectuate, prin urmare, comprimatele Cefodox pot fi utilizate în timpul sarcinii numai dacă sunt justificate.
Ceppodoxima pătrunde în laptele matern, astfel încât, dacă este necesar, trebuie să renunțe la alăptare.
Copii. Cefodiile sunt prescrise pentru copiii cu vârsta peste 12 ani. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 luni și 12 ani sunt sfătuiți să utilizeze Cefodox sub formă de suspensie.
Abilitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți vehicule și lucrați cu alte mecanisme. Când se utilizează cefpodoximă, este posibil să apară amețeli, ceea ce poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe.

interacțiune

blocanții receptorilor histaminici H2 și medicamentele antiacide scad biodisponibilitatea medicamentului. Utilizarea combinată a unui medicament cu diuretice de bucla poate crește nefrotoxicitatea. Se recomandă monitorizarea atentă a funcției renale dacă Cefodox este prescris concomitent cu medicamente care prezintă nefrotoxicitate. Nivelurile de cefpodoximă în plasma sanguină cresc atunci când se utilizează medicamentul cu probenecid.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree. În caz de supradozaj, în special la pacienții cu insuficiență renală, apariția encefalopatiei este probabil să fie reversibilă cu o scădere a concentrației de cefopodoximă din plasma sanguină.
Tratament: hemodializă, dializă peritoneală. Terapia este simptomatică.

Condiții de depozitare

la o temperatură care nu depășește 30 ° C. Suspensia gata este depozitată în frigider timp de 14 zile.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare