Neuroheumatismul - înfrângerea sistemului nervos de etiologie reumatică. Reumatismul este o boală inflamatorie inflamatorie sistemică a țesutului conjunctiv care se dezvoltă la persoanele predispuse la aceasta, în majoritate tineri.
Predispoziția la reumatism este asociată cu locusul BLA HLA. streptococ hemolitic, având o structură apropiată cu glicoproteine proteine antigenice ba musculare ale tricotat ganglionul supape imunoinflamator începe cu formarea de complexe imune fixate pe țesuturi, ceea ce duce la perturbarea microcirculatiei dezvolta necroza fibrinoidă secundară și reacția inflamației. În prezent, secretă două forme majore de deteriorare a SNC asociate cu febra reumatică: emboliile în vasele cerebrale în endocardită reumatice (vezi accidente vasculare cerebrale.) Și o coreea minoră. Au existat mulți ani conceptul de „Vasculita cerebrală“, ca cea mai frecventa cauza de leziuni ale creierului, practica clinica nu a fost confirmată. Deoarece creierul se dezvoltă encefalită generalizată moderată cu infiltrarea pe scara larga degenerare perivascular, difuză a neuronilor din ganglionii bazali, cerebel și cortexul cerebral. hipersensibilitate Determinată receptorilor dopaminei postsinaptici și declinul GABA.
Coreea (coree Sydenham) - o boala a copiilor și tinerilor, care este o mare manifestare hiperkinezie coreeică. Fetele sunt bolnavi de 2 ori mai des decât băieții. Un număr de pacienți nu au nicio legătură directă cu reumatismul - așa-numita "coreeană pură". Dezvoltarea este graduală, de obicei în sezonul rece. Pe fondul infecției focale acute se dezvolta sindromul astenic-nevrotică, și după 10-20 de zile și să se alăture neliniște hiperkinezie tipic trohaic (rapid, mișcări, măturare nu coordonate), de multe ori pe gemitipu, cel puțin - generalizată. Dacă sunteți interesat de mușchii limbii și a gâtului este deranjat de înghițire și de articulare. Musculatura corpului, cu exceptia diafragmei (simptom Czerny) care nu sunt implicate în acest proces. Hiperkinesa crește odată cu stresul emoțional și fizic și dispare în timpul somnului. În cele mai multe cazuri, hiperkinesisul nu este exprimat brusc cu potcoava mică.
Hipotensiunea musculară corespunde, de obicei, gradului de hiperkinezie. Cu hipotensiune arterială severă, orice mișcări (formă pseudo-paralitică, chorea mollis) devin imposibile. Reflexele profunde sunt mai des reduse, simptomele lui Gordon și reflexele pendulului sunt dezvăluite.
Durata bolii este de 1,5-3 luni. În primul rând, hiperkinezele dispar, apoi hipotensiunea. La 60-70% dintre pacienți există recăderi. Chorea este însărcinată și o coreeană atunci când iau contraceptive orale este un fel de recădere a unei mici coree, cauzată de capacitatea estrogenilor de a schimba sensibilitatea receptorilor dopaminergici.
Sub podea. prof. A. Skorets
"Neuroreumatism" și alte articole din secțiunea "Cartea de referință privind neurologia"
Citiți și în această secțiune:
Trimiteți-le prietenilor: