Bariatric chirurgie pentru obezitate

Ce este chirurgia cu pierdere în greutate (chirurgie bariatrică)?

Pierderea greutatii chirurgicale, uneori numita chirurgie bariatrica, este un tratament chirurgical pentru pacientii supraponderali. Acestea sunt operații pentru a reduce dimensiunea stomacului. Unele tipuri de operații modifică de asemenea modul de alimentare prin intestine, astfel încât să luați mai puține calorii și substanțe nutritive.







Cine face intervenția chirurgicală bariatrică?

Bariatric chirurgie pentru obezitate
Chirurgul utilizează o măsurătoare denumită "indicele de masă corporală" sau IMC pentru a determina cine are nevoie de această operație. Indicele dumneavoastră de masă corporală va arăta dacă greutatea dumneavoastră este normală pentru creșterea dumneavoastră.

Chirurgia bariatrică este potrivită numai pentru acei pacienți care nu reușesc să piardă în greutate prin alte metode și pentru cei care:

  • are un IMC de peste 40; sau
  • are un indice BMI cuprins între 35 și 40 și, de asemenea, are astfel de boli precum diabetul, bolile de inimă și hipertensiunea.
Există o diferență între tipurile de intervenții chirurgicale bariatrice?

Da. Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale pentru obezitate. Cel mai frecvent utilizat:

  • gastric banding - în acest tip de interventie chirurgicala, chirurgul pune stomacul superior al unui pneu de direcție, prin care stomacul superior al unui redusă și acest lucru contribuie la saturația rapidă, astfel încât receptorii de semnalizare că stomacul este plin, se găsesc în compartimentul superior al stomacului. Medicul reglează manșeta bandajului pentru a obține o stare confortabilă a pacientului și, ulterior, greutatea dorită.
  • Bypassing stomac (gastroshunting) - cu acest tip de interventie chirurgicala, chirurgul opreste o parte din stomac, lăsând doar o zonă mică pentru a manca - un "stomac mic". Apoi, el conectează "stomacul mic" cu partea de mijloc a intestinului subțire. Aceasta duce la o "manevră" a alimentelor sau la o scurtă cale de mâncare.
  • Longitudinală (manșon) gastrectomie (gastroplasty) sau EVACUARE-1 ​​- un tip de operațiune, care implică îndepărtarea unei mari părți din stomac, în timp ce se formează restul porțiunii de tub, altfel cunoscut sub numele de „mânecă“.
  • Instalarea unui balon gastric este o măsură temporară care vizează pierderea inițială în greutate la pacienții cu suprasolicitare și tulburări severe concomitente, pentru a le pregăti pentru o operație deplină.

În prezent, bandarea gastrică își pierde popularitatea, iar operațiile cele mai eficiente sunt gastrectomia longitudinală și gastroshunting.

Bariatric chirurgie pentru obezitate
Cum se efectuează operațiile bariatrice?

Diferitele tipuri de operații pentru obezitate sunt efectuate într-un mod "deschis" sau "laparoscopic". Prin metoda deschisă, chirurgul face o incizie mare pe abdomen și lucrează direct pe organele cavității abdominale. În cazul intervenției chirurgicale laparoscopice, chirurgul penetrează cavitatea abdominală la organe cu ajutorul mai multor perforări și apoi intră prin ele prin intermediul uneltelor de manipulator. Manipulatori sunt echipate Microinstrumente cu iluminare din spate și Micro, care permite să efectueze operațiuni cu inspecție vizuală, în timp ce nu face incizii mari, minimizând traumatisme chirurgicale a țesuturilor și reduce perioada de reabilitare.







Care sunt diferitele tipuri de operațiuni în comparație?

Gastroshuntirovanie (chirurgie de bypass gastric) duce la cea mai mare pierdere în greutate și mai repede, dar operațiunea cea mai gravă, cu riscuri mari, în special - nerespectarea recomandărilor în perioada postoperatorie. După gastroshunting, există o probabilitate foarte mare ca diabetul zaharat de tip 2 să fie complet oprit. Gastro-șuntarea poate provoca o problemă, cum ar fi malabsorbția, care poate duce la deficiențe de absorbție și deficit nutritiv și înseamnă că organismul dumneavoastră nu va lipsi de substanțe nutritive importante. După ocolirea stomacului, medicul dumneavoastră va monitoriza nivelul nutrienților din organism.

Longitudinal (Sleeve) Gastrectomie - metoda mai sigura si mai putin traumatice decat interventii chirurgicale de bypass gastric, deoarece aceasta nu este asociată cu redirecționarea tranzitul alimentelor prin tractul gastrointestinal și rezecția intestinului, provocând mai puține probleme cu absorbție și deficiențe nutritive. Această operație poate fi chiar mai sigură decât bandajul gastric, deoarece nu există corp străin în organism. Eficacitatea intervenției chirurgicale este în medie mai mare decât în ​​cazul bandajării gastrice.

Ce operație ar trebui să aleg?

Bariatric chirurgie pentru obezitate

Pentru a decide care tip de intervenție chirurgicală vă convine, discutați toate opțiunile cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți mai multe opțiuni, adresați-vă următoarele întrebări:

  • cât de greutate pot pierde folosind diferite tipuri de operațiuni?
  • cât durează să piardă în greutate?
  • Care sunt riscurile pentru fiecare tip de operațiune?
  • ce schimbări în stilul de viață și ce fel de dietă ar trebui urmată după fiecare tip de operație?

Orice ați decide, asigurați-vă că chirurgul care vă va opera are o experiență suficientă în efectuarea operațiilor bariatrice. Cele mai multe spitale care au experiență în chirurgia bariatrică conduc prelegerile pacientului privind tratamentul chirurgical al obezității, unde puteți afla mai multe despre operațiile și opțiunile de tratament specifice pentru dumneavoastră.

Care sunt avantajele chirurgiei bariatrice comparativ cu tratamentele non-chirurgicale pentru obezitate și diabetul de tip 2?

În afară de pierderea în greutate, pe lângă faptul că vă ajută să scăpați în greutate, intervenția chirurgicală poate ajuta la îmbunătățirea sau chiar scăderea unor probleme de sănătate, inclusiv:

  • Diabetul zaharat tip 2
  • Boala hipertensivă
  • Creșterea colesterolului
  • Apneea pe timp de noapte este o afecțiune caracterizată prin stoparea respiratorie (întreruperea ventilației pulmonare) în timpul somnului pentru mai mult de 10 secunde;
  • Boala de reflux gastroesofagian, care numeste in mod constant un sentiment de arsuri la stomac.

Care sunt riscurile operațiunii?

Riscurile în tratamentul chirurgical depind de:

  • Alegeți tipul de operație pentru pierderea în greutate
  • Metodă de operare: laparoscopică sau deschisă;
  • Vârsta dumneavoastră și prezența bolilor concomitente;
  • Cât de experimentat este chirurgul.

În general, riscurile pot include:

  • sângerare;
  • Infectarea sau supurarea rănilor postoperatorii;
  • Insuficiența anastomozelor sau a cusăturilor pe stomac sau intestin;
  • Obstrucția sau perforarea tractului gastrointestinal;
  • Probleme cardiace sau pulmonare;
  • Formarea de concremente în vezica biliară;
  • Probleme cu alimentele;
  • diaree;
  • Necesitatea reluării.

Trebuie să schimb modul în care mănânc?

Da. Este necesar să lucrați cu un nutriționist (un expert în nutriție) pentru a afla cum ar trebui să se schimbe regimul alimentar.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală by-pass gastrică, va trebui să evitați anumite alimente care pot duce la o recădere a obezității. În plus, veți avea nevoie de un aport constant de multivitamine speciale cu minerale. Acest lucru se datorează faptului că bypassul gastric este însoțit de o încălcare a absorbției nutrienților în tractul gastrointestinal și duce la deficiența lor în întregul corp. Veți avea nevoie de vitamine pentru viață. Corpul tau va avea intotdeauna nevoie de ele pentru a ramane sanatos.

Diagnosticul și tratamentul obezității morbide și a bolilor asociate cu sindrom metabolic trebuie să aibă loc într-un compartiment specializat cu chirurgia bariatrica, endocrinologie, gastroenterolog si nutritionist.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: