În starea de deces clinic controlat, femeia a fost de neconceput timp - 65 de minute, iar în total operația a durat șapte ore. Intervenția chirurgicală a bijutierului a fost efectuată de către șeful Centrului de Chirurgie Cardiovasculară a Spitalului Clinic de Căi Ferate, doctor în științe medicale Arkady UGLOV.
- Arkady Ivanovich, prima operațiune din lume în „uscat“, cu o mașină de inimă-plămân a fost realizată de către omul de știință sovietic restante Evgeny Nikolaevici Meshalkin la sfârșitul anilor 1950. Dar atunci pacientul era în condiții de hipotermie superficială (28-30 grade Celsius). Te-ai decis să operezi la o temperatură de 14 grade - de ce și cum ai ajuns la această cifră?
- Cât ai făcut deja astfel de operațiuni?
"Cinci în mai puțin de patru luni." De fapt, este foarte mult, deoarece astfel de operațiuni sunt piese, exclusive, iar în succes există o parte din norocul pacientului. La congresul internațional au ascultat raportul unui chirurg cardiac din Cambridge - clinica lor a efectuat 60 de astfel de operații în întreaga sa istorie.
- Cât de dispuși pacienții sunt de acord cu astfel de operațiuni?
Care este motivul pentru aceasta? Cu nevoia de a opri creierul. Adică este imposibil să funcționeze cu ajutorul unui dispozitiv artificial de circulație. Este necesar să opriți creierul și să vă asigurați că persoana era într-o stare aortică uscată. Dacă mă duc la protetica departamentului aortei, voi prinde vasul fără blocare circulatorie, apoi un pacient va muri - este o arteră care hrănește creierul.
Ce alegere are doctorul? Să-i dai mâna pe acești pacienți, să spui că sunt inoperabili - și astfel de cazuri sunt majoritatea - sau să riscă și să dea șansa de a scăpa.
- Pentru a risca, trebuie să fiți foarte încrezători în sine. Cum ai selectat oameni pentru echipa ta?
- În primul rând pentru calitățile personale. Eu iau doar superprofessionals, nebun la munca lor. Este important pentru mine ca o persoană să progreseze în mod constant, să se dezvolte, să stabilească obiective ambițioase și să meargă la ei.
După operația pe artera carotidă, pacienții noștri se întorc acasă a doua zi. Avercocontractare: două zile de resuscitare, trei zile în departament și - un extras.
La început, am eliberat pacienții în a opta-nouă zi și am fost încă certat pentru că am făcut-o prea devreme. Chiar au existat zvonuri: "Ei vor mai mulți bani pentru a tăia, asta se scapă curând de bolnavi". Nimic de genul ăsta! Noi ținem pasul cu tendința globală. Dacă o persoană se află în clinică de multă vreme, el dezvoltă dependență psihologică. Mai mult de trei zile în terapia intensivă: un spațiu închis, o odihnă în pat, un sentiment de impotență - și psihoza începe. Din fericire, nu avem acest lucru.
Există un alt punct important. Pacienții noștri sunt oameni care lucrează. Dacă le vom păstra timp de trei săptămâni, vor fi forțați să renunțe sau să renunțe la slujbă. Mulți se tem de acest lucru și sunt tratați cu tratament până la ultimul. La noi vin vineri vineri, iar luni merge la serviciu, fără să aibă timp, nici măcar să se teamă. Și șefii lor de multe ori nu știu că subordonații erau în spital.
- Ce alte operațiuni de unitate sunt efectuate în centrul dvs.?
- La inima de lucru. Pentru a îndepărta o placă într-o arteră coronară cu un diametru de 2,5-3 mm, inima este de obicei oprită. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de dificile, acest lucru nu se poate face, deoarece, cel mai probabil, nu va fi re-creat ulterior. Apoi operăm bypass coronarian pe artera înfundată pe inima bătută.
- Acesta este un stres colosal. Cum să facem față emoției?
- Dacă vrei să spui alcoolul - cu siguranță nu. În acest fel, nu eliminăm stresul. Și 50 de grame pentru curaj la piept nu sunt acceptate.
Cea mai simplă și mai eficientă metodă de a vă distrage este să ascultați muzică. În sala de operație, sună tot timpul.
Și apoi, există un astfel de lucru - "domeniul operațional". Nu pentru nimic că pacientul este acoperit cu o foaie. Considerațiile de sterilitate în acest caz sunt secundare. Astfel, medicul este împiedicat de pacient, determinându-l să se concentreze asupra câmpului de operare.
Articole similare
-
Multifuncțional laser complex multiline (multiline), academie
-
Războiul lui Gogh și Magog, Academia Internațională de Cabală, m
Trimiteți-le prietenilor: