Indicele Gleason ca o evaluare histologică a cancerului de prostată
În plus față de standardul adoptat de OMS grade de clasificare a cancerului (Mx Tx Nx) pentru a evalua starea de agresivitatea celulelor canceroase tumorilor de prostata maligne la nivel mondial și țesutul utilizat în paralel (histologia) clasificarea scorului / Gleason (la angl.- Gleason Scor. Nem.- de Glieson -Summe).
Criterii de evaluare pentru Gleason
Suma criteriilor de evaluare Gleason este un factor important în evaluarea semnelor individuale de cancer, arătând gradul de afectare a celulelor secretoare care formează baza glandei prostatei.
Scala determinărilor histologice digitale ale țesuturilor în cancerul de prostată (conform lui Gleason):
de la celule bine diferențiate (1) la celule slab diferențiate (5)
- Omogenitate mică a țesutului glandular structural;
- Numeroase lumeni în structura parenchimului glandular;
- Infiltrarea celulară, penetrarea celulelor modificate la marginea glandei;
- Masa celulelor este neregulată, cu o cantitate mică de țesut glandular;
- Absența completă a țesutului glandular, este definit doar un singur strat celular.
scor Digital Gleason este format din două componente combinate, dintre care primul determină diferențierea preferențială a celulelor în primul test, celulele prostatei puncție tesut, iar al doilea determină următorul cel mai frecvent întâlnită în a doua probă de diferențiere celulară tisulară care conține cel puțin 5% din celulele canceroase.
Fiecare dintre componentele în acest caz este evaluat pe o scală de la 1 la 5 și, în consecință, scorurile totale indicele poate varia de la 2 la 10. Cu cât cifra se transformă pe termen lung, cu cât indicele de evaluare a agresivității celulelor cancerului de prostata. De exemplu: diagnosticul de cancer va fi, evident, mai rău la 4 +3 = 7. decât diagnosticul la 3 + 4 = 7. deoarece în primul caz se determină participarea mai mare a celulelor cele mai agresive. În consecință, combinația de 5 + 5 = 10 - este cea mai gravă combinație posibilă de estimări.
Este foarte important pentru o evaluare histologică exactă în conformitate cu Gleason pentru a obține o biopunctură calitativă a țesutului prostatic. Când biopsiile sunt extrase întotdeauna doar o mică parte a tumorii și, cu toate acestea, diagnosticul de 1 sau 1 + 2 este imposibil în principiu. Cel mai mic indice Gleason pentru o biopsie țintită este considerat a fi 3 + 2 - totuși, de regulă, cea mai frecvent estimată sumă diagnostică este de 3 + 3.
O explicație mai detaliată a valorilor poate fi găsită pe paginile corespunzătoare:
Estimarea scorului Gleason
Indicele Gleason, împreună cu clasificarea cancerului (TNM) și testul PSA, este cel mai important predictor pentru carcinomul de prostată. Evaluarea comparativă a diagnosticului este foarte indicatoare.
Astfel, valoarea mărcilor index la 2 la 4 este caracteristică tumorilor bine diferențiate (respectiv I TNM etapă) de la 5 la 6 - grad mediu de diferențiere a tumorii (II stadiul TNM), indicele de 7 arata ca mediu diferențiat pentru carcinom slab diferentiat (respectiv II - III stadiul TNM), iar indicele de 8 la 10 este caracteristică tumorilor de prostată foarte slab diferențiate (III - IV stadiul de clasificare TNM).
Tumorile cu indicele de evaluare de la 2 la 4, se găsesc în cele mai multe cazuri, este de obicei la întâmplare. In timp ce majoritatea tumorilor - 6 sau 7 se regăsesc în studiile de biopsii, în pregătirea pentru operația de îndepărtare (decorticarea) prostatei. Tumorile cu indexare între 8 și 10 de multe ori se dezvoltă rapid și agresiv la neoplasmele tisulare inconjuratoare detectate în stadiile tardive ale bolii.
Posibilitatea de a obține informații suplimentare despre celulele canceroase, în special prin diferențierea lor bună, oferă, de asemenea, diagnostice genetice utilizând metoda citometriei ADN.
- Sunteți aici:
- principal
- știri
- cancer
- Valoare (index, scală) Gleason - ce este, cum să o definiți și de ce trebuie să o cunoașteți
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: