Tratamentul operativ al piometrelor la femei
Piometrul este acumularea de puroi în uter, ca urmare a infectării conținutului cavității uterine cu microorganisme pyogenice atunci când ieșirea din cavitate este perturbată. Această boală este una dintre variantele endometritei purulente, aparține unor boli grave și este dificil de administrat terapie antibacteriană [1,3,4].
Piometriei pe locul doi printre bolile obstetricale și ginecologice la câini, producând primul infertilitate detectat printre substanțial toate rasele și este independentă de vârsta animalelor, deși cel mai frecvent înregistrate la femele de vârstă [2,5].
În tratamentul câinilor diagnosticați cu piometru, domină două direcții: conservatoare și operative. Susținătorii primei direcții recomandă utilizarea antibioticelor în combinație cu terapia simptomatică, dar boala este dificil de tratat [1,2], și alții, dimpotrivă, recomanda o intervenție chirurgicală, care este de aproape 95% din cazuri prevede prognostic favorabil [1,3].
Scopul lucrării noastre a fost studierea distribuției piometrelor, a caracteristicilor ei clinice, precum și evaluarea metodei operative de tratament a acestei patologii la câini.
Câinii diagnosticați cu piometri au fost supuși unui tratament chirurgical cu o extirpare completă a uterului. Accesul operativ a fost efectuat pe linia abdominală albă cu îndepărtarea uterului în incizia laparotomiei și aplicarea ligaturilor în arterele uterine și ovariene. După aplicarea clemelor hemostatice pe coarne și corpul uterului, sa efectuat extirparea completă a organelor. Pe bontul uterului, a fost aplicată o cusătura cu două etaje de la catgut peste Lambert și Plakhotin-Sadovsky. Peritoneu și mușchii care formează linia albă burta, cusătură blănar Stitched de catgut, pielii și țesutului subcutanat - înnodate suturi de matase.
Observațiile animalelor au fost efectuate în decurs de o lună după tratamentul operativ. Recuperarea a fost absența ieșirii din vagin și normalizarea semnelor clinice comune.
Din numărul total de animale luate la 48 a fost patologia izolată a sistemului urogenital (cistite, urolitiaza, vaginita, metrita, cervicită puerperală, chist ovarian, postpartum endometrite), ceea ce reprezintă 20,3% din numărul de animale primite. Bazat pe ultrasunete anamnestice, clinice și vaginală în 11 femei au fost diagnosticate piometru, care sa ridicat la 22,9% dintr-o patologie a sistemului urogenital și 4,6% din numărul total de animale adoptate.
Se pare că boala este mai frecventă la femelele mai în vârstă (77% din cazuri).
Din punct de vedere clinic, pyometra la cățea a fost manifestată prin creșterea temperaturii corpului (subfibril la 1 ° C, fibril la 1,5-2 ° C); pulsul a crescut de la 93 la 124 de bătăi pe minut și de respirație de la 26 la 44 mișcări pe minut.
În toate cazurile, boala este insotita de depresie, atât în formă slabă și puternică. Animalele au fost deprimat și în afara hranei refuzate, membranele mucoase ale ochilor (conjunctivită), cavitatea bucală, iar vestibulul anemic, plictisitoare, uscat, sete observat.
În palparea bimanuală, volumul abdominal se modifică, intensitatea peretelui abdominal, creșterea și fluctuația uterului și scăderea acestuia în cavitatea abdominală. În unele cazuri, palparea bimanuală a fost împiedicată de tensiunea puternică a peretelui abdominal și de durerea acestuia. Examinarea cu ultrasunete a stabilit zone de întunecare în coarne și corpul uterului, sau creșterea lor semnificativă.
Studiile vaginale au fost efectuate folosind o oglindă vaginală. Femeile cu expirarile limitate detectate hiperemie minore și edem al mucoasei vaginului, iar la cățelele cu ieșirile copioase, în plus față de congestie și edem observat ulcerația mucoasei vaginale și eroziune, iar prezența aderențelor cicatrice. Animalele diagnosticate cu piometru, am observat o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei, cu o creștere simultană a numărului de leucocite și proteină totală.
Extirparea uterului la cățele a fost efectuată conform metodei general acceptate cu respectarea regulilor de asepsie și antiseptice. Premedicarea a fost efectuată cu o soluție de sulfat de atropină 0,1% și s-a administrat sulfamfocaină pentru a menține sistemul cardiovascular. Anestezia generală a fost efectuată utilizând o soluție de rometar la o doză de 1-2 mg / kg și ketamină la o doză de 10-20 mg / kg.
După operație, animalele au fost observate timp de o lună. Bitches administrat intramuscular antibiotic cu spectru larg (ampicilina) de două ori pe zi, timp de trei zile, în doze convenționale. Dacă tratamentul necesar antitoxică efectuate în scopul unei soluții de glucoză 40%, vitamine curs. Toate femelele operate observate în primele 3 zile după o intervenție chirurgicală de temperatura subfibrilnuyu, un puls rapid și respirație. Soreness abdomenul a fost observată până la îndepărtarea ochiurilor (10-14 zile). Semnele de intoxicare au dispărut în cățea în a 6-8 zi de la operație. Descărcarea de la vagin a fost observată până în ziua a 4-7a. După îndepărtarea cusăturilor, toate animalele operate și-au recăpătat apetitul.
2. piometriei au apărut mai frecvent la femei la vârsta de șapte (77%) peste. Rasă aparținând bolii nu este detectat. cățelele piometru clinic insotita de: depresie, deshidratare, febră, ritmul cardiac și respirație, membranele mucoase anemice, creșterea peretelui abdominal, a crescut intensitatea, prezența emanații vaginale, hiperemie si edem al membranelor mucoase ale vaginului. Studiul de sânge a fost ajustată tendință de scădere a numărului de eritrocite și hemoglobină, în timp ce creșterea numărului de leucocite și proteina totală.
3. Utilizarea unei metode operative de tratament cu extirparea completă a uterului a provocat recuperarea cățelor cu 10-14 zile.
Kukharenkova V.G.
Trimiteți-le prietenilor: