1 Principiile tratamentului ortopedic al țesuturilor dentare cu coroane metalice: ștanțate și turnate
2 coroane artificiale. Clasificare. Indicatii si contraindicatii
3 Conform metodei de fabricație: 1) ștampilată; 2) turnat; 3) lipit (sutura) acum practic nu se aplică.
4 În funcție de material: 1) metal (aliaje de aur, oțel inoxidabil, aliaje de cobalt-crom (KHS), paladiu de argint, titan); 2) nemetalice (plastic, porțelan); 3) combinate, adică cu căptușeală din plastic, porțelan sau alte mase ceramice (plastic și cermet metalic). IV. În scop: 1) restabilire; 2) sprijinirea (în poduri sau alte tipuri de proteze); 3) fixare (pentru reținerea medicamentelor, dispozitive ortodontice sau maxilo-facial); 4) coaserea; 5) temporar și permanent.
5 Indicațiile coroanelor metalice stantate: 1. Restaurarea formei anatomice a dinților naturali, deranjați de stări patologice: congenitale (leziuni ereditare greu de tesut dentar, a crescut la abraziune, forma anormală a dinților) sau dobândite (carii și complicațiile sale, traumatisme, defecte asemănătoare defectelor, abraziune anormală). 2. susținerea elementelor proteze (în cazul protezelor mostopovidnyh, protezele cu prindere grindă, proteze detașabile și non-amovibile, cu un sistem de închidere de blocare pe o coroană de sprijin atachmen tip, precum și pentru a crea pat pentru șipci ocluzale coroana artificiala). 3. Pentru fixarea protezelor și a diferitelor dispozitive medicale (îmbunătățirea fixării protezei este realizată prin obținerea unui ecuator mai pronunțat al dintelui pe o coroană artificială). 4. Pentru tratamentul ortopedic al bolilor parodontale - proiectarea anvelopelor, care constau din mai multe coroane artificiale. 5. Când dantura este deformată, atunci când dinții care s-au deplasat după scurtarea sau corectarea formei trebuie acoperite cu coroane artificiale
6 Pregătirea coroanei metalice ștampilate: Primele contacte interdentare sunt pământene, se creează pereți paralieni. Apoi, suprafața de mestecat (sau muchia tăietoare) este măcinată pe grosimea coroanei de 0,25-0,3 mm. Apoi, suprafețele vestibulare și orale sunt pregătite pentru grosimea metalului. Ca rezultat, diametrul dintelui devine egal cu diametrul gâtului dintelui și ia forma unui cilindru. La sfârșit, slefuiți marginile și lustruiți ciocanul rezultat al dintelui. Disecția dintelui sub coroană: Procesul de prelucrare este același, cu etapele de pregătire pentru coroana ștampilată, dar există mai multe diferențe. Pereții dinte se convertesc la un unghi mic de la 2 ° la 8 °, având forma unui con trunchiat. Cu suprafața de mestecat mănâncă 1 mm, păstrându-și forma anatomică individuală și cu partea laterală 0,5-0,8 mm. O altă diferență semnificativă este necesitatea de a forma o muchie de 0,5-1,0 mm, pentru a îmbunătăți proprietățile de retenție și performanța estetică, precum și un punct de referință pentru tehnică.
7
Prepararea 8 sub combinat, ceramica, zirconiu, coroane: etapele de preparare coincide cu tehnica de procesare sub coroanele solide, dar tesut usor mai zashlifovyvayut pentru a crea spațiu pentru trim. Coroane artificiale Stadiile clinice și de laborator ale fabricării unei coroane de metal ștanțate 1K - pregătirea dintelui, îndepărtarea amprentelor. 1L - turnarea modelelor de ghips de fălci, dacă este necesar, fabricarea de baze de ceară cu role de mușcături. 2K - determinarea raportului central al fălcilor. 2L - fabricarea coroanei metalice ștanțate. 3K - controlul calității coroanei făcute, potrivite în gură. 3L - șlefuirea și lustruirea coroanei ștanțate. 4K - fixarea coroanei la ciment
9 pași de preparare: Controlul aplicării brazde de suprafață vestibulo-oral ȘLIFUIRE de mestecat Procesarea vestibular orale și suprafețele pereților proximale de separare Netezirea fețele dinților
10 Netezirea fatetei dintelui. 1 Stadiul de laborator Imprimarea gipsului este plasată în apă rece timp de un minut pentru a satura complet gipsul cu apă și exclude absorbția ulterioară a apei din gipsul mai lichid care va arunca modelul. Impresia din masa alginatului este plasată timp de 57 de minute (în funcție de tipul de masă alginată) în soluția de alum alcalin-aluminiu sau soluție 3% de permanganat de potasiu. O matriță de pastă de silicon este plasată timp de câteva minute într-o soluție de săpun pentru o mai bună separare de model.
11 Stocarea și fixarea coroanelor în gură. Coroana finită trebuie să aibă o formă anatomică caracteristică acestui dinte, cu un ecuator bine definit. Marginea de tăiere și suprafața de mestecat ar trebui, de asemenea, să fie ștampilate cu atenție, iar relieful lor ar trebui să corespundă vârstei pacientului. Coroana corect făcută trebuie să se deplaseze cu ușurință de-a lungul dintelui natural pregătit pentru aceasta, iar atunci când coroana este aplicată complet, marginea ei trebuie să fie minim imersată în canelura dentogingivală. La majoritatea pacienților, coroana artificială ar trebui să aibă un contact strâns cu un număr de dinți în picioare.
Coroana de metal corect realizată trebuie: - să restrângă forma anatomică a dintelui; au contact strâns cu antagoniștii; - să aibă puncte de contact cu un număr de dinți în picioare; Coroana coroanei trebuie să fie exprimată în funcție de scopul coroanei; - să acoperiți bine gâtul dintelui de-a lungul întregului perimetru; - intrați în buzunarul gingival cu 0,3-0,5 mm; - sunt netede, bine lustruite; - coroanele trebuie să fie plane, fără jgheab, fără să fie îndoite; Nu exagerați mușcătura sau contactați antagoniștii; Nu trebuie să fie înțărcați.
13 Corectarea și fixarea coroanelor în cavitatea bucală. Înainte de aplicare în cavitatea orală, coroana este spălată cu peroxid de hidrogen și dezinfectată cu alcool. Suprafața dintelui este bine dezinfectată cu alcool și uscată cu eter. Pe o placă de sticlă sterilă pregătită anterior (platou), este fixat cimentul de consistență lichidă. Regulile pentru pregătirea cimentului și consistența acestuia depind de marca și scopul pe care trebuie să le atingem atunci când întărim coroana. Astfel, în unele cazuri în care, de exemplu, să consolideze coroana, gâtul dintelui strâns incorporare, ciment frământare trebuie consistență mai lichid având o rată moderată de solidificare. Atunci când pericolul de deplasare a protezei cu coroane clinice scăzute ale dinților naturali sau a crescut de ciment erasability ar trebui să fie pregătite într-o consistență groasă și selectați rapid sortare. Cimentul preparat se introduce în coroană cu o spatulă clinică care o umple aproximativ. Pereții interiori sunt îngropați până la marginea coroanei. Coroanele înguste pentru incisivii maxilarului inferior sunt umplute cu ciment cu o mistrie. Coroana cu ciment se aplică pe dinte, urmărind să se asigure că tampoanele de bumbac nu cad sub marginea coroanei. Pentru aceasta este util să le fixați cu degetele mâinii stângi la o anumită distanță de gâtul dintelui și cu mâna dreaptă să aplicați o coroană stampilată.
După aplicarea coroanei cu ciment, este necesară verificarea imediat a relațiilor ocluzale cu ocluzia centrală. Dacă coroana este în contact strâns cu antagoniștii dinți, pacientul este rugat să-și păstreze dinții închise timp de 10 până la 15 minute, până când cimentul se întărește. Atunci când se utilizează coroane de restaurare, este necesar să se monitorizeze poziția lor pe dinte. Pentru aceasta, în faza finală de aplicare, aproximativ 3 până la 4 mm de la marginea coroanei până la gingie, pacientul este rugat să-și închidă dinții. Antagoniștii împing coroana în locația dorită și, pe măsură ce cimentul se confruntă, îi împiedică să fie deplasată. Când fixați coroana ștampilată, nu verificați imediat natura contactelor ocluzale în ocluziunile laterale. Acest lucru poate determina deplasarea coroanei și ocluzia care trebuie perturbată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: