79. congelată cu plasmă proaspătă (în continuare - FFP) - componenta obținută după centrifugare a fost conservat de sânge sau afereza nu mai mult de șase ore de la prepararea și congelate la -40 0 C sau mai puțin timp de 30-40 minute pentru a menține activitatea labil factori de coagulare.
FFP recoltate în modul prescris, nivelul conținea proteine procoagulante, imunoglobulinele conținute în plasma sanguină umană și cel puțin 70% din nivelul inițial Antihemophilic globulina (factor VIII), alți factori de coagulare labil și anticoagulante naturale (antitrombinei III).
80. Centrifugarea sângelui se efectuează în conformitate cu reglementările tehnologice de obținere a plasmei, în funcție de tipul de centrifugă.
81. După centrifugare plasma este transferată într-un container gol, containerul este lăsat cu EM 1,5 centimetri deasupra masei globulare cu plasmă, urmată de sigilarea containerelor.
82. O etichetă este atașată la recipient cu plasmă și este transferată pentru înghețare într-un congelator rapid.
83. SCD imunitar este o componentă obținută din sângele unui donator imunizat în modul prevăzut la punctele 80-83 din prezentul regulament.
antistafilakokkovaya imunitar anticorpi anti-EWS stafilococice, cu un titru de cel puțin 6 UI și pseudomonas plasmă cu titru de anticorpi de cel puțin 300 unități ELISA utilizate pentru transfuzie. FFP antistafilakokkovaya imună cu un titru de anticorpi anti-stafilococice la 3 la 6 UI utilizate pentru a produce imunoglobuline cu isoimmune titru de anticorpi în plasmă de cel puțin 1:64 - reactiv universal pentru prepararea și producerea de imunoglobuline.
84. Plasma filtrată cu leuco este o componentă obținută după îndepărtarea majorității leucocitelor prin filtrare și înghețată la o temperatură de -40 ° C și mai mică timp de șase ore după preparare.
85. Pentru filtrare se utilizează leucofiltere speciale care sunt autorizate pentru utilizare în Republica Kazahstan, în conformitate cu instrucțiunile producătorului.
86. Plasma activată de virus este o componentă obținută după inactivarea virusurilor în 6 ore de la preparare și este înghețată la o temperatură de -40 ° C și mai mică.
87. Pentru activarea virușilor, se utilizează dispozitive și sisteme speciale autorizate în Republica Kazahstan, în conformitate cu instrucțiunile producătorului. Inactivarea se face după obținerea plasmei.
88. carantină toate tipurile de plasma - o metodă de creștere a siguranței infecțioase donare de plasmă pentru posibila „fereastra seronegativă“ (perioada de infectare, nu este detectabil prin teste de laborator) - până la 6 luni, și depozitarea în stare congelată la o temperatură nu mai mare de -25 0 ° C.
89. Plasma utilizată pentru a stoca o cameră separată cu echipament special de răcire, prevăzute cu dispozitive de reglare a temperaturii limita accesul neautorizat și corespunzător eticheta.
90. Un plasmă adecvată pentru scopuri medicale este trimisă în carantină.
91. Atunci când se ia în plasmă pentru carantină, reconcilierea tuturor datelor din recipient cu harta donatorului și datele de laborator către markerii bolilor infecțioase, care ar trebui să fie negative.
92. Fiecare doză de plasmă din frigider este stocată și sistematizată în funcție de grupul de sânge și de data recoltării pentru posibilitatea unei crize de urgență.
93. Unitatea de carantină (ramură) interacționează cu alte unități ale centrului de sânge pentru a obține informații în timp util despre boala donatorului, a identifica virusul și a rechema un studiu.
94. În timpul perioadei de carantină a plasmei, se păstrează buștenii de contabilizare a perioadelor de carantină.
95. În absența dispozitivelor automate de înregistrare, regimul de temperatură al frigiderelor și camerelor de congelare este monitorizat de cel puțin 3 ori pe zi, cu introducerea datelor în jurnalul de înregistrare a temperaturii.
96. Plasma, situat în carantină este eliberat pentru transfuzie în cadrul organizațiilor medicale numai după repetate rezultate negative ale testelor de laborator pentru infecția cu transfuzie și etichetate cu o etichetă suplimentară care indică: „karantinizirovannaya Plasma“, data emiterii și semnătura persoanei responsabile.
97. În identificarea rezultatelor pozitive ale testelor de laborator pe infecția transfuzie donator sau boala, plasma din tot sângele său problemele anterioare (donare) în timpul perioadei de incubație a infecției scos imediat din memoria de carantină. Toate dozele respinse de plasmă sunt etichetate ca "căsătorie absolută" și sunt transferate pentru dezinfecție cu redactarea ulterioară a actului de reciclare.
98. Atunci când rezultatele pozitive inițial și echivoce pentru identificarea markerilor infecțiilor transfuzie donatorului de sânge, recoltate anterior din dozele sale de plasmă sunt luate și plasate în depozit temporar izolat până la rezultatul final al reexaminării donatorului.
99. La sfârșitul perioadei de carnificare cu rezultate negative repetate ale anchetei donatorilor, plasma este utilizată în scopuri medicale. Dacă donatorul nu reexaminează după șase luni de la donarea sângelui, plasma se transferă la fracționare pentru a primi produse din sânge.
100. Crioprecipitat - fracția de proteine cu greutate moleculară mare izolate din plasmă proaspătă congelată de crioprecipitare, adică prin decongelare FFP este la o anumită temperatură, care cuprinde o coagulare labil factorilor V, VIII, factorul von Willebrand, fibrinogen, fibronectina.
101. Pentru utilizarea crioprecipitat FFP în depozit, la o temperatură nu mai mare de -30 0 C, folosind pungi de sânge cu două recipiente suplimentare și mai mult.
102. Pre-FFP este plasat în frigider timp de 10-12 ore la o temperatură de +2 0 C - + 4 0 C, plasmă ar trebui să arate ca "zăpadă liberă". Centrifugarea cu plasmă se efectuează în regim stabilit în funcție de tipul de centrifugă la o temperatură cuprinsă între 0 ° C și +2 ° C.
103. După centrifugare, plasma este transferată într-un recipient suplimentar, crioprecipitat rămâne în esență recipient cu o plasmă într-o cantitate de 15-20 ml, necesar pentru mai târziu omogeniza crioprecipitat după decongelare și sub rezerva congelarea imediată în bystrozamorazhivatele.
104. FFP rămasă după primirea crisoprecipitatului se numește plasmă supernatantă și se utilizează în viitor, atât în scopuri medicale, cât și pentru fracționarea în plasmă.
105. Se efectuează o etichetare corespunzătoare a componentelor sanguine obținute.
106. concentrat de trombocite (în continuare - CT) - component preparat din plasmă sau sânge conservat afereză a fost depozitat pentru nu mai mult de 6 ore la temperatura de 22 0 C ± 2 0 C, care conține majoritatea plachetelor într-o formă activă terapeutic. O singură doză de trombocite în medie este de 60x109 celule în 50-60 ml de plasmă, obținută din 500 ml de sânge conservat.
107. Pentru obținerea CT, haemaconii sunt utilizați cu două containere prin satelit și mai mult.
108. Sângele în timpul separării trombocitelor nu este răcit, temperatura centrifugii este adusă la +20 0 С.
109. Sângele din recipient este bine amestecat, echilibrat în perechi, se efectuează centrifugarea "moale". Modul de centrifugare este determinat în funcție de tipul de centrifugă.
110. rezultat „soft“ centrifugare, plasma bogată în plachete (în continuare - PRP) transferate într-un container gol din care aerul este îndepărtat prin precomprimarea a pereților. Containerul recipientului este sigilat și recipientul cu EM este separat.
111. Centrifugarea recipientului cu TPR se efectuează în regimul de "duritate" de centrifugare. Modul de centrifugare este determinat în funcție de tipul de centrifugă.
112. Plasma deplețată de trombocite obținută ca urmare a centrifugării "dure" este transferată într-un recipient gol. 45-65 ml de plasmă rămân în recipientul cu trombocite pentru resuspendarea lor ulterioară. O clemă este plasată pe tubul de conectare, aerul este scos din recipient și se realizează etanșarea.
113. Plasma deficitată de trombocite este înghețată și stocată ca FFP.
114. Pentru a preveni agregarea trombocitelor, toate manipulările în pregătirea CT sunt efectuate într-un mod de economisire. Containerul cu CT trebuie lăsat fără agitare timp de o oră la o temperatură de +22 0 С.
115. Resuspendarea trombocitelor se efectuează într-o oră prin următoarele metode:
1) CT din recipient este ușor amestecat manual până când se obține o resuspendare uniformă;
2) recipientul este plasat într-un trombomixer la o temperatură de + 22 0 С ± 2 0 С, resuspendarea uniformă are loc în 1,5-2 ore.
116. Afereza CT este obținută prin metoda trombocitophereziei de la un donator utilizând separatoare automate de sânge. Separatorul funcționează în conformitate cu instrucțiunile producătorului.
117. CT trombocitele crioconservate obținute prin congelare într-o perioadă care nu depășește 24 de ore după recoltare, cu un crioprotector.
118. CT leykofiltrovanny, obținut din sângele conservat sau prin metoda trombocitophereziei hardware a sângelui unui donator, urmată de filtrarea prin leucofiltere.
119. Perioada de păstrare a CT este specificată cu o precizie de până la o oră și un minut.
Capitolul 5. Ordinea achizițiilor de sânge pentru obținerea
concentrat de celule stem și pregătirea lor
Capitolul 6. Procedura de determinare a inaptitudinii
(sacrificarea) componentelor sanguine
141. practica medicală nivel blocul de mijloc (ramură) și sacrificare depozitare temporară primește factura componentelor sanguine recoltate din unitatea de stocare de sânge. La recepție se cheltuiește:
1) evaluarea vizuală (evaluare macro) a componentelor sanguine;
2) numărul cantitativ al celulelor sanguine și volumul componentelor sanguine în ele;
3) înregistrarea datelor în registrul căsătoriei.
142. Componentele sanguine acceptate sunt plasate în frigider sau congelator cu un regim de temperatură adecvat.
În absența dispozitivelor automate de înregistrare a temperaturii, regimul de temperatură al frigiderelor și camerelor de congelare este monitorizat de cel puțin 3 ori pe zi, cu introducerea datelor în jurnalul de temperatură.
143. Determinarea caracterului inadecvat (sacrificare) al componentelor sanguine se efectuează în conformitate cu cerințele privind siguranța și calitatea sângelui donat și a componentelor acestuia.
144. Componentele sanguine care îndeplinesc cerințele pentru siguranța și calitatea sângelui donat și a componentelor acestuia sunt transferate la departamentul de distribuție a produselor sau de carantină.
145. Căsătoria absolută - componentele sângelui supuse eliminării conform următoarelor criterii:
1) încălcarea stării de etanșeitate a containerului;
2) hemoliza determinată vizual, prezența cheagurilor în componente conținând eritrocite;
3) turbiditate, prezența fulgi, filme, semne de contaminare bacteriană a plasmei sanguine;
4) rezultate pozitive ale testelor de laborator pentru sifilis, HIV 1, 2 și hepatită B și C, nivel ALAT de peste 2,39 mmol / h-l;
5) componente obținute din sânge conservat, cu încălcarea raportului "sânge-conservant" ("doză nestandard"). FFP cu un volum mai mic de 100 ml și EM din "doza nestandard" sunt eliminate;
6) lipsa rezultatelor de laborator;
7) absența unei mărci sau a unei etichete, precum și imposibilitatea identificării datelor despre ele.
146. Componentele sanguine relative ale sângelui includ componente obținute din donarea de sânge (donații de sânge) cu rezultate negative ale studiilor privind infecțiile transfuzionale și abaterile admisibile față de normă, care pot fi transferate la fracționare pentru producerea de produse din sânge.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: