Microflora sugarilor prematur

Microflora sugarilor prematur

Microflora sugarilor prematur

Copiii prematuri sunt copii care sunt născuți înainte de data scadentă. Aceasta este, în perioada 28 - 37 săptămâni întregi de sarcină. Sau, cu alte cuvinte, înainte de cea de-a 260-a zi. Greutatea pentru copii mici și variază în intervalul 1000-2500 g, iar creșterea este de 35-45 cm. Motive pluralitate de prematuritate, și fiecare individ (vârstă prea tânără a mamei, atipice în timpul sarcinii, avortul, ei ca boala, fumatul, excesiv alcool, etc.).







Totuși, toți copiii născuți înainte de timpul alocat naturii au ceva în comun. Anume: fiecare dintre ele are nevoie de o atenție sporită, deoarece în procesul creșterii și dezvoltării sale, problemele nu sunt neobișnuite. De exemplu, greutatea, greutatea și dezvoltarea lor fizică pot corespunde termenului de sarcină la momentul nașterii și pot să nu corespundă. De asemenea, au grăsimi subcutanate slab dezvoltate, ceea ce le face și mai sensibile la lipsa laptelui matern. În consecință, la acești copii există probleme serioase și destul de serioase cu formarea microflorei.

Imunitatea sugarilor prematur

Când un copil se naște la timp, corpul său este pe deplin pregătit pentru existența independentă, adică în afara corpului mamei. Dar nu se poate spune despre bebelușii prematuri. Corpurile și sistemele lor nu sunt complet formate, prin urmare nu pot funcționa pe deplin. Acest lucru se aplică în totalitate imunității.

Din faptul că la sugarii prematuri starea imunității specifice și nespecifice nu este optimă, rezistența organismului la diferite infecții suferă. Capacitatea leucocitelor de a absorbi și digera microbii (fagocitoză) este redusă. Anomalii ale proprietăților bactericide ale sângelui și limfei sunt revelate. Capacitatea organismului unui astfel de copil de a dezvolta anticorpi specifici împotriva agenților cauzatori ai anumitor boli este, de asemenea, redusă. De exemplu, pojar, variola, gripă și alți viruși.

Dar ceea ce este interesant: indicatori ai imunității nespecifice - aceeași activitate de fagocite - la sugarii prematuri, deși ușor mai redus în comparație cu copiii născuți la termen, dar încă destul de ridicat. Dar cu privire la imunitatea specifică (dezvoltarea propriilor anticorpi față de microflora patogenă), atunci la acești copii aceasta este redusă destul de grav. Nu numai că anticorpii sunt produși prost, deci și ei sunt eliminați mai rapid din sistemul sanguin, ceea ce este foarte nedorit. Acesta este motivul pentru care sugarii prematuri sunt atât de predispuși la infecții respiratorii acute, care, înainte de a le vindeca, încep să se repete.

Organismul sugarilor prematur nu este atât de receptiv la apariția focarelor de inflamație sau infecție sau la diverse iritații - adică, au o reactivitate redusă. Mai ales această problemă are loc în cazul copiilor profund prematuri. Dacă în cazul sugarilor pe termen lung, ca răspuns la apariția unor astfel de focare, corpul reacționează cu o creștere a temperaturii, atunci cei care s-au născut înainte de termen, o astfel de reacție acolo. Bolile din ele au de obicei "șterse" simptome, rănile se vindecă mai mult. Toate aceste circumstanțe nu numai că complică diagnosticul, dar contribuie și la omiterea timpului prețios pentru tratament.

Cu toate acestea, studiile arată că imunitatea unui copil prematur nu are întotdeauna o reactivitate scăzută. În unele cazuri, sistemul de protecție reacționează prea violent, iar diferitele etape ale răspunsului imun la penetrarea agenților patogeni pot să nu fie consecvente una cu cealaltă, care este plină de multe consecințe. De exemplu, acești copii dezvoltă ulterior reacții alergice - să zicem, sub formă de diateze de diferite etiologii.

Manifestări ale enzimopatiei

Pentru fermentopatia includ boli sau afecțiuni patologice de natură înnăscută, în care există o încălcare a activității anumitor enzime în organism sau absența completă a acestora. Având în vedere că sugarii prematuri sunt slăbiți de la naștere (am menționat motivele de mai sus), atunci astfel de probleme se găsesc mai des. Și ele sunt mai pronunțate.







Cel mai adesea, acești copii sunt susceptibili la cele mai cunoscute pentru astăzi fermentopatii - deficit de lactază. exprimată ca intoleranță la zahăr din lapte (lactoză), care apare din cauza lipsei sau lipsei enzimei pentru prelucrarea acesteia (lactază). Cu acest diagnostic, lactoza conținută în lapte intră în intestinul gros al copilului într-o formă neschimbată, adică nu este împărțită în glucoză și galactoză. Aici întârzie apa și începe să se digereze prin microflora intestinală până la formarea de acizi organici. Toate aceste procese pot duce la disbioză. Cu toate consecințele ...

De multe ori la copiii prematuri dezvaluie boala celiacă - tip de fermentopathy in care organismul produce enzime specifice insuficiente responsabile pentru procesarea gluten de proteine, conținute în boabe de gluten. În această boală, care începe să se manifeste de la vârsta de aproximativ 6 luni, când în alimentația copiilor începe să introducă pâine și cereale. În acest caz, nu numai că absorbția grăsimilor și a carbohidraților din intestin este afectată, dar și membrana mucoasă este deteriorată de produsele metabolice toxice. Copilul începe să se plângă de durere în abdomen. Se naste diaree, abdomenul se umfla. Incetineste cresterea si dezvoltarea copilului, ceea ce poate fi deosebit de remarcabil la sugarii prematuri.

Din păcate, copiii prematuri sunt, de asemenea, vulnerabili la mucopolizaharidoză. Acesta este un grup de boli cu caracter ereditar care afectează țesutul conjunctiv. Motivul încălcării schimbului de mucopolizaharide acide (glicozaminoglicani) datorită inferiorității enzimelor implicate în prelucrarea lor. Imaginea clinică se manifestă prin înfrângerea scheletului copilului și, în consecință, prin întârzierea dezvoltării sale fizice. Boala se găsește în primul an de viață. Craniul copiilor bolnavi arata ca o chilă a unei barci, are trăsături abrupte, respiră zgomotos cu gura. Sunt observate defectele de dezvoltare ale nasului și ale feței în ansamblu. Acești copii sunt, de obicei, rămași în urma creșterii, au un fizic neregulat. Scheletul este deformat (gâtul este scurt, proeminența coastelor inferioare, cifoza din coloana vertebrală toracică și lombară). Pe măsură ce aceștia se maturizează, acești copii sunt mult mai clar retardați din punct de vedere mental, simptomatologia naturii neurologice crește. Ele sunt afectate de coordonarea mișcărilor, tonusul muscular este crescut, există paralizie.

Formarea de biocenoze intestinale

Există o opinie greșită că nou-născuții au o microfloră intestinală deja formată (biocenoză). Dar nu este așa. Sugarii apar în lumină sterilă, și abia apoi începe colonizarea intestinului de către microorganisme. Acest lucru se aplică în mod special copiilor prematuri. Modul în care biocenoza se termină în cele din urmă depinde de mulți factori, de la prezența infecțiilor cronice la mama copilului și de a se încheia cu hrănire artificială. Toate acestea conduc la disbacterioză, care se manifestă prin tulburări ale funcțiilor digestive, imune, detoxifiere, de protecție și de altă natură ale microflorei benefice.

Dezechilibrul microecologiei tractului gastrointestinal, în special al intestinului inferior, conduce la un deficit de bifidobacterii și lactobacili. Ca urmare, sugarii prematuri au condiții favorabile pentru colonizarea intestinului prin microflora oportunistă și patogenă. Aceasta reduce rezistența organismelor deja slăbite, perturbe asimilarea substanțelor nutritive. Ca o consecință, părinții și pediatrii se confruntă cu o imagine tipică a tulburărilor digestive de natură foarte diferită - diaree și flatulență, constipație și colică intestinală.

Metode de corectare a microflorei

Orice încălcare a biocenozelor copiilor premature necesită corectare. Mai ales dacă acestea sunt combinate cu patologie perinatală, enzimă, infecție sau leziuni ale sistemului nervos central. La urma urmei, în astfel de cazuri, bebelușii primesc medicamente serioase, inclusiv preparate de antibiotice, care provoacă leziuni grave microflorei intestinale benefice. Prin urmare, dacă vrem ca adaptarea și reabilitarea postnatală să treacă în siguranță, atunci trebuie să avem grijă de starea microorganismelor benefice din intestin.

Cum se face acest lucru? Răspunsul la această întrebare este dat de un studiu recent realizat la Universitatea din St. Louis (SUA). Ca rezultat, experții au ajuns la concluzia că probioticele pot ajuta la restabilirea sănătății și la întărirea corpului copiilor prematuri. Medicii americani au decis să le adauge la dieta copiilor adulți prematuri, a căror greutate la naștere a fost de 2 kg sau mai puțin. Sugarii (în studiu au fost cincizeci) au primit lactobacil și bifidobacterii o dată pe zi. Alți copii au primit mese obișnuite, fără a adăuga probiotice. Deci, rezultatele: copii prematuri care au primit probiotice, prinderea rapid cu greutatea copiilor lor sănătoși, iar acest lucru în ciuda faptului că în ziua în care au luat mâncarea cu cantități mai mici decât ușor în al doilea grup studiat. Este încurajator faptul că utilizarea preparatelor probiotice de către bebelușii cu bifido- și lactobacili nu a condus la efecte secundare. Bebelușii, potrivit estimărilor medicilor pediatri de peste mări, s-au simțit foarte bine. De asemenea, sa observat că probioticele nu numai că au influențat în mod pozitiv creșterea în greutate a nou-născuților prematur, dar au ajutat și digestia, favorizând absorbția mai bună a nutrienților.

Medicii de la Școala Medicală din Harvard (SUA) au prezentat, de asemenea, dovezi importante privind beneficiile "bunei bacterii". Împreună cu colegii din Spitalul din Massachusetts, au ajuns la o concluzie convingătoare că activitatea vitală a bacteriilor benefice din corpul sugarilor contribuie la reducerea mortalității. În special, de la enterocolită necrotică - o boală formidabilă care afectează sugarii prematuri. Potrivit statisticilor, această afecțiune afectează între 8 și 13% dintre copiii care s-au născut cu greutate mică. Jumătate dintre ei, din păcate, mor. Preparatele steroide sunt utilizate pentru tratament, dar sunt departe de a fi inofensive și pot provoca complicații grave. Prin urmare, tratamentul cu probiotice poate fi considerat o metodă bună alternativă, deoarece nu are efecte secundare. Are un efect antiinflamator pronunțat, care este important pentru enterocolita necrotizantă și alte afecțiuni intestinale la sugari. Medicii americani care au folosit bacterii probiotice (bineînțeles, într-o formă purificată) sunt convinși că o microfloră utilă poate salva mii de copii de infecții intestinale grave.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: