1. Evaluați starea pacientului pentru posibila formare a ulcerului de presiune cel puțin o dată pe zi pe una dintre scale.
2. Evitați narusheniyakrovoobrascheniya prelungită în locuri, eventuala formare a escarelor. Pentru a face acest lucru: a) la fiecare 2 ore pentru a schimba poziția pacientului în pat, în cazul în care nu există contraindicații, inspectează posibila formarea de ulcere de presiune; b) o mai bună utilizare a celui mai mic poziția lui Fowler (unghiul de înclinare nu mai mult de 30 °), pentru a reduce presiunea asupra pielii în zona sacrum și coccis, cu excepția unei perne glisante ar trebui să ridice capul pentru a efectua orice manipulare; c) să monitorizeze poziția confortabilă a pacientului în pat, în conformitate cu normele biomecanice; d) capul trebuie ridicat pentru a efectua orice manipulare; e) să monitorizeze poziția confortabilă a pacientului în pat, în conformitate cu normele biomecanice; f) se deplasează în mod adecvat pacientului în pat, ridicând-, evitând frecarea și țesut de forfecare; g) exclude contactul cu pielea cu partea grea a patului; h) pentru poziția cea mai confortabilă a pacientului, în care greutatea corporală este distribuită uniform, cu ajutorul unor dispozitive speciale și paturi saltea anti de diferite modele, role pentru mâini și picioare (în loc de role, puteți folosi perne regulate), standuri pentru picior; i) nu folosiți saltele și scuturi neuniforme; k) utilizați cauciuc spumant în carcasă în loc de bumbac-tifon și cercuri de cauciuc; l) să încurajeze pacientul să își schimbe poziția în pat, cu ajutorul unor instrumente speciale, bara de mână; m) Evitați ședința continuă într-un scaun sau scaun cu rotile, consultați ușura presiunea pe fese la fiecare 15 minute, apleacă în față, în lateral, așezat în sus, sprijinindu-se pe brațele scaunului.
mutați corect pacientul în pat, ridicându-l, evitând frecarea și forfecarea țesuturilor; n) exclude contactul cu pielea cu partea grea a patului; a) pentru poziția cea mai confortabilă a pacientului, în care greutatea corporală este distribuită uniform, cu ajutorul unor dispozitive speciale și paturi cu saltele propgvoprolezhnevymi diferite modele, role pentru mâini și picioare (în loc de role, puteți folosi perne regulate), standuri pentru picior; n) nu folosiți saltele și scuturi neuniforme; p) utilizați cauciuc spumant în carcasă în loc de bumbac-tifon și cercuri de cauciuc; c) să încurajeze pacientul să schimbe poziția în pat cu ajutorul unor dispozitive speciale, balustrade; m) nu permite un loc continuu într-un scaun sau scaun cu rotile, consultați ușura presiunea pe fese la fiecare 15 minute, apleacă în față, în lateral, așezat în sus, sprijinindu-se pe brațele scaunului.
3. Verificați starea pielii, inspectați-o zilnic. Când se usucă, folosiți creme hidratante care hrănesc, mai ales în locurile posibile viitoare. În cazul în care pielea este în special transpirație, utilizați pulberi de uscare. Utilizați creme protectoare. Nu se face masaj în zona suprafețelor proeminente ale oaselor, deoarece este posibilă ruperea integrității pielii.
4. Păstrați pielea curată. Cel puțin două ori pe zi (dacă este necesar, mai frecvent) pentru a spăla sau șterge pielea cu apă fiartă caldă, cu atenție - poate primul loc formarea de ulcere de presiune, folosind un săpun delicat sau o soluție 10% de alcool camfor, soluție de alcool salicilică. La domiciliu, utilizați o soluție de vodcă sau o soluție de triple colonia, diluată cu oțet de masă. În cazul incontinenței urinare pot fi utilizate scutece pentru pacienții adulți, schimbându-le în timp util (cu cel puțin 4 ore mai târziu). Bărbații pot folosi pisoare externe. Când incontinența este în paralel cu schimbarea pacienților spălați lenjeria. Protejați pielea pacientului de posibilitatea de a avea abraziuni, zgârieturi, de pe patch-uri iritante.
5. Urmăriți patul și lenjeria de pat a pacienților (acest lucru se poate face odată cu schimbarea poziției pacientului): a) schimbați rufele umede umede în timp; b) nu folosiți lenjeria de corp cu cusături brute, elemente de fixare, butoane pe partea cu care se confruntă pacientul; c) îndreptați pliurile de pe rufe; d) agitați miezurile de pe pat după fiecare masă.
6. Educați rudelor sau altor îngrijitori ai pacientului, tehnica corecta muta în pat, utilizarea de dispozitive, consultă în mod regulat pentru a schimba poziția corpului (la fiecare 2 ore), dreptul de a exercita puterea și aport suficient de lichide, să acorde o atenție la semnele escarelor în timpul regulate inspecție.
7. Controlați rația alimentară a pacientului (calitatea și cantitatea de alimente consumate). În dieta ar trebui să fie o cantitate suficientă de alimente proteice, vitamine. Asigurați-vă că o cantitate suficientă de lichid consumată pe zi (cel puțin 1,5 litri), dacă nu există indicii de limitare a acesteia.
8. Maximizați activitatea pacientului, încurajați-l să-și schimbe poziția, să meargă cu ajutorul traverselor, barelor de mână și a altor dispozitive.
Un bedore este întotdeauna o problemă gravă pentru pacientul însuși, pentru rudele sale și pentru
Prezența decubitului are un efect psihologic advers asupra pacientului. Pacientii cu o constienta clara experimenteaza prezenta de somnolenta ca o boala extra-angst, care nu ar putea fi. Un foarte dureros de înțeles că numai din cauza recuperării decubitului este prelungită. Pentru alții, faptul de a avea somnolență este o dovadă incontestabilă că faptele lor sunt foarte rele și nu este ușor să le convingem. Mulți dintre ei nu pot tolera disconfort sau durere de la decubit. Ei îndepărtează independent bandajele, pieptenează rănile, ceea ce strânge procesul de vindecare.
Este necesar să încercați să convingeți pacientul că depinde foarte mult de procesul de tratament. Este vorba de conversațiile personalului medical cu pacientul care îi reduc anxietatea.
Îngrijirea pentru paturile și tratamentul acestora, în funcție de scenă
1 etapă. Simptome: apariția unor zone de hiperemie persistentă, care nu apare după întreruperea administrării. Tactici, tratament: bio-bandaje cu solcoseril; solkoseril, unguent, solkoseril v / m, iv. Tratamentul cu o soluție de permanganat de potasiu de 10% (lubrifiere cu verde strălucitor, alcool de camfor este foarte nedorită).
2 etape. Simptome: persistența hiperimiei persistente. Detașarea epidermei. Apariția bulelor. Tratamentul Tactics: Înainte de a trata escare: rana dezodorizat folosind servetele cu cărbune activat, hlorafilla, dezodorizarea încăperilor folosind deodorant care conține clorofila; utilizarea filtrelor de aer pentru recondiționarea aerului; spălați o presiune cu multă soluție salină sau multă apă sterilă. Nu utilizați Furacilinum permanganam sau lăptișor de potasiu biooklyuziznaya bandaj solkoserilom; terapia sistemică solcoseril.
Etapa 3: Etapa: distrugerea completă a pielii pe toată grosimea, apariția ulcerului. Tactici, tratament: deodorizarea rănilor și a incintelor; anestezie generală (locală nu este cazul, deoarece infecția „împingerea“ „activatori infekpki mai adanc; chirurgie: deschiderea cavității cu dezinfectarea și îndepărtarea țesutului necrozat ulterior pentru a îndepărta țesuturile necrotice aplicate enzimatice curățare răni (iruksol - unguent) aplicarea pe. prescripție solkoderila / m vin /, topic sub forma unui gel, rană bandaje închidere bnooklyuzivnymi (datorită contaminării microbiene a aerului ridicată), pot fi preparate nsgolzovat pansamente care contin clorofila solkoseril - jelly - unguent.
A patra etapă. Semne: înfrângerea tuturor țesuturilor moi până la os, dezvoltarea necrozei, formarea cavității. Tactici, tratament: bandaje cu plăci cu cărbune activ pentru deodorizare; dacă este posibil, fixarea dressingului cu o hârtie, o bandă adezivă, mai degrabă decât un adeziv sau un tencuială adezivă; anestezie generală; cu ineficiența anesteziei, este necesară consultarea unui medic; tratament chirurgical; susținerea psihologică a pacientului și a celor dragi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: