Calea transplacentară a infecției este principala modalitate de infectare a fătului în corpul mamei. Cu toate acestea, conform statisticilor mondiale, doar aproximativ 3% dintre copii sunt infectați cu hepatita C de la mamele bolnave. Majoritatea femeilor care suferă de această boală dau naștere unor copii sănătoși. Infecția copilului poate apărea, de asemenea, direct la naștere. Această situație se observă la alăptarea unui copil sănătos cu o mamă infectată, în cazul în care sfarcurile prezintă fisuri sau sângerări ale rănilor.
Infecția copilului poate apărea și în timpul nașterii. De regulă, principalul factor de risc este secțiunea cezariană. Hepatita la nou-născuți duce adesea la dezvoltarea bolilor concomitente. Motivul principal al apariției acestora este infecția intrauterină a copilului, ceea ce cauzează o lipsă de nutrienți necesar pentru dezvoltarea normală a fătului.
Cauzele hepatitei C la copii
Virusul care provoacă hepatita C. poate fi conținut doar în sângele matern. Prin urmare, ruta transplacentar de infecție și infecție a copilului în timpul de livrare - cele mai frecvente cauze ale hepatitei C, la copii.
În unele situații, poate apărea o infecție dacă este necesară transfuzia de sânge, folosind instrumente nesterile pentru intervenții medicale etc.
Imaginea clinică a hepatitei C la copii
Pentru hepatita virală la copiii mici caracterizată printr-un ciclu ciclic al bolii. Principalele perioade de dezvoltare a bolii sunt:
- Perioada de incubație;
- Perdzheltushnost;
- Perioada iterică;
- Convalescenta.
Cursul bolii poate să apară la un tip tipic sau atipic. Primul este caracterizat de dezvoltarea icterului, iar cursul atipic este neclaritatea imaginii clinice a hepatitei, o manifestare icterică și o latență.
Principalele manifestări ale hepatitei C la copiii mici sunt:
- Slăbiciune generală;
- Creșterea oboselii și a somnolenței;
- Lag în procesul de învățare și normalizare a funcțiilor cognitive;
- Sclera icterică, membranele mucoase și pielea.
Este de asemenea posibil curs aciclic a bolii, în care, după recuperare fiind din nou simptomele resimțite de hepatită - este recidivă și agravarea acesteia.
Diagnosticul hepatitei C la copii
Detectarea hepatitei C la un nou-născut implică utilizarea mai multor măsuri de diagnosticare. După efectuarea mai multora dintre ele, este posibil să se afirme cu încredere în prezența unei boli virale la un copil și să negocieze cu medicul bolii infecțioase tactici suplimentare de tratament.
Tactica tratamentului
În prezent, în Rusia, o combinație de ribavirină și interferon este cel mai des utilizată pentru a trata hepatita virală C la copii. Înainte de numirea acestei colaborări cu medicamente, ar trebui efectuată o evaluare atentă a dozei alese pentru a reduce riscul posibilelor efecte secundare. În cazul în care copilul nu este în măsură să tolereze utilizarea a două medicamente, atunci unul dintre ei este eliminat din regimul de tratament.
Este necesar să se acorde atenție faptului că scopul acestei terapii poate avea o serie de efecte secundare grave. De exemplu, după administrare, ribavirina poate contribui la apariția durerilor de cap, a greaței, a vărsăturilor și a durerii abdominale la copii, iar modelul de sânge se schimbă. Intoleranța individuală la componentele medicamentului este extrem de rară.
După introducerea interferonului în primele ore, poate apărea o creștere a temperaturii corpului la indicatorii subfibrili, durere la nivelul mușchilor scheletici și oboseală excesivă. Această deteriorare a stării de bine poate dura 3 zile, după care organismul se adaptează la acest regim de tratament și toate efectele negative dispar. În contextul utilizării medicamentelor din acest grup, poate exista o scădere a greutății corporale, a căderii părului și a pielii uscate.
Cu toate acestea, un astfel de regim de tratament are serioase dezavantaje, nu numai în prezența unor efecte secundare severe, dar, de asemenea, în eficiență, care este de 40 până la 60%.
Mai recent, Asociația Europeană pentru Studiul bolilor hepatice (EASL) a autorizat tratamentul hepatitei C cu regimuri de co-fosbuvir cu daklataswir pentru copii
În plus, copiii cu manifestări severe de hepatită C sunt prescrise terapie simptomatică. De regulă, se utilizează hepatoprotectori, enterosorbenți, complexe de vitamine și minerale, imunomodulatoare. Cursul tratamentului general durează 12 luni, după care se efectuează o re-diagnoză completă, iar planul tratamentului ulterior este ajustat în funcție de rezultatele acestuia.
Prognoza și prevenirea hepatitei C la copii
Prognosticul tratamentului și al cursului hepatitei virale C la copii este destul de variabil. În faza acută, boala poate dispărea fără urmă, dar recuperarea va fi precedată de un tratament pe termen lung. Chronizarea ulterioară a procesului patologic este, de asemenea, posibilă. În acest caz, boala va dura zeci de ani și, eventual, va duce la dezvoltarea cirozei hepatice și a carcinomului hepatocelular. Cu cursul extrem de neglijat al acestei boli, poate exista un rezultat letal.
Măsurile nespecifice pentru a preveni dezvoltarea hepatitei virale C au ca scop:
- prevenirea infecției perinatale a sugarilor;
- utilizarea echipamentelor medicale sterile și de unică folosință;
- screening-ul atent al donatorilor în cazul donării de sânge către destinatari;
- respectarea igienei personale;
- promovarea sexului protejat;
- lupta împotriva dependenței de droguri.
Detectarea hepatitei virale la femeia gravidă trebuie să apară în primul trimestru de sarcină. Astfel de termeni sunt importanți pentru a decide cu privire la tacticile viitoare de gestionare a sarcinii și livrarea viitoare a unei femei care poate da naștere unui copil cu hepatită congenitală.
Articole similare
Dietă pentru hepatita C - tabelul 5 Câți ani trăiesc cu hepatita C? Cel mai bun remediu pentru hepatita C HCV - Infecție cu transmitere sexuală Sarcina la hepatita C la femei Sarcina virală cu VHC - norma Transportatorul hepatitei C - ce înseamnă aceasta? Ce este periculos hepatita C?
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: