Hemangiomul coloanei vertebrale

Hemangiomul coloanei vertebrale este o tumoare benignă constând din vase de sânge. Aceasta afectează, de regulă, o singură vertebră și este detectată întâmplător. Nu are simptomatologie specifică, practic nu necesită tratament. Operațiunea se efectuează numai în

Hemangiomul este o tumoare benignă constând din celule plate independente care alcătuiesc suprafața sângelui și a vaselor limfatice. Ea poate apărea pe piele, în orice organ intern, în oasele scheletului. Se dezvoltă destul de încet, se dizolvă și mai lent (de exemplu, formarea pielii la sugari se rezolvă doar la 7-12 ani).

Hemangiomul coloanei vertebrale se dezvoltă în structurile osoase ale vertebrelor, în timp ce în substanța cerebrală există divizări excesive și proliferarea celulelor vaselor de sânge. Tumora este localizată, de regulă, numai într-o singură vertebră, cel mai adesea localizată în coloana vertebrală inferioară toracică sau superioară.

Patologia coloanei vertebrale este adesea suficientă pentru populația adultă (aproape 10%) și foarte rar la copii. Ea se dezvoltă și se desfășoară absolut asimptomatic, este descoperită întâmplător. În cazul în care detectarea se datorează plângerilor pacientului de dureri de spate, atunci ar trebui să se urmărească și alte afecțiuni asociate cu coloana vertebrală. Hemangiomul corpurilor vertebrale este considerat a fi malformație venoasă a țesutului osos.

Motive pentru educație

Până în prezent, nu există informații fiabile cu privire la factorii care determină dezvoltarea hemangiului spinal. Este general acceptat faptul că predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în această chestiune. Conform unor date, legătura dintre patologie și hipoxia tisulară locală (înfometarea cu oxigen) este congenitală sau provocată de factori externi.

Alte studii susțin că există o legătură între dezvoltarea bolii și creșterea estrogenului hormonal produs de ovare și cortexul suprarenale. Poate de aceea tumorile benigne apar de 3-5 ori mai frecvent la femei decat la barbati, precum si la pacientii cu afectiuni endocrine, la gravide si la mamele tinere.

simptomatologia

În cele mai multe cazuri, hemangiomul coloanei vertebrale nu deranjează pacienții în nici un fel și nu se manifestă în nici un fel. Desenarea sau durerea cronică nu poate apărea decât cu leziuni mari care acoperă întreaga zonă a vertebrelor afectate. Din același motiv, se poate dezvolta colaps (agravarea alimentării cu sânge și putere) a corpului vertebral, adiacente discurilor intervertebrale, care este plină cu dezvoltarea osteoartritei și reducerea înălțimii zonei patologice.

Îndoirea coloanei vertebrale poate determina comprimarea rădăcinilor nervoase din apropiere sau a altor structuri moi din spate. În acest caz, durerile vor avea un caracter ascuțit, asemănător, în combinație cu amorțeală, furnicături, slăbiciune, pierderea senzației sau, dimpotrivă, ars în membre, afectate de organele interne. Simptome asemănătoare, precum și pareza și paralizia membrelor sunt de asemenea observate atunci când sunt stoarse prin formarea unui canal spinal (stenoză) sau a măduvei spinării însăși.

Deoarece hemangioame spinării - benigne, nu da metastaze, dar cu o creștere puternică în dimensiune este destul de capabil de a subția coajă vertebră os, crește dimensiunea fracturii de compresie fiziologică și cauza.

Pereții slăbiți ai vertebrelor nu rezistă stresului mecanic, crăpăturilor, căderii, deteriorării acumulării de celule sanguine, provocând sângerări complexe, hemoragii și vânătăi. Mai ales periculos este o condiție similară la femeile gravide, când sarcina pe coloană vertebrală crește semnificativ.

Astfel, simptomatologia hemangiomului coloanei vertebrale este destul de nespecifică și depinde complet de localizarea tumorii, mărimea acesteia și agresivitatea acesteia.

Clasificarea formațiunilor

direct în corpul vertebral;
înfrânarea întregii vertebre (corp, arc, proces);
patologia izolată a arcului posterior;
înfrângerea simultană a corpului vertebrelor și a părții arcului posterior;
înfrângerea unei părți din vertebra adiacentă canalului spinal, cu ieșirea formării în spațiul epidural.

Conform structurii histologice:

Formarea capilară este o încurcătură sau un plex de vase cu pereți subțiri, separați de straturi intermediare fibroase și / sau țesuturi grase.
Tumoarea racemică arată ca un capilar, dar diferă în mărimea vaselor care transportă mai mult sânge.
Hemangiomul cavernos este caracterizat prin prezența unor cavități mari de comunicare, separate prin pereți subțiri (rânduri de celule endoteliale). Cavitățile sunt pline de sânge.
Tipul mixt de tumoare se caracterizează printr-o supraaglomerare complexă a neoplasmelor capilare și cavernoase.

Ultimele două tipuri de patologie sunt tratate prost cu metode conservatoare și, în cele mai multe cazuri, necesită intervenție chirurgicală.

La manifestările clinice sunt împărțite:

Forme non-agresive asimptomatice - nu au simptome clinice și semne radiologice de proliferare.
Formațiile simptomatice nonagresive - se caracterizează prin senzații de durere locală, dar nu au semne de agresiune radiologică.
Forme agresive asimptomatice - nu au simptome clinice, dar există semne radiologice de agresivitate.
Formațiile agresive simptomatice - se caracterizează prin semne clare de agresiune radiologică și sindroame asociate durerii asociate cu alte simptome concomitente.

Diagnostic și tratament

De regulă, hemangiomul spinal este detectat accidental în timpul examinării cu raze X. Vertebra afectată are un tipar caracteristic fagure, se pot vedea fisuri de compresie, înălțimea corpului vertebral sau a discurilor adiacente acestuia poate fi redusă.

Informații mai detaliate pot fi obținute cu imagistica prin rezonanță magnetică. Vă permite să determinați cu precizie localizarea localizării, tipul, dimensiunea tumorii, ramurile mici și leziunile țesuturilor moi din apropiere.

În cazul hemangioamelor mici și medii stabile (non-expansive), se utilizează metode conservatoare de tratament cu control permanent RMN. Terapia constă din:

Tratamentul medicamentos vizează întărirea țesutului osos și eliminarea sindroamelor dureroase, dacă acestea sunt prezente.
Terapia de exerciții, efort fizic controlat și măsurat pentru întărirea generală a structurilor musculare și vindecare.
Fizioterapie, masaj și terapie manuală.

Trebuie avut în vedere faptul că zona tumorală însăși nu se lasă să se încălzească, să apară masaj sau efecte fizioterapeutice. Aceasta poate provoca proliferarea și crește riscul unei fracturi de compresie.

Dacă hemangiomul continuă să crească în mărime (pentru a fi într-o stare agresivă), este necesar să se consulte un neurochirurg și să ia în considerare posibilitatea efectuării unei operații. Până de curând, cel mai eficient tratament al tumorilor a fost considerat tratament radiologic. Până în prezent, există mai multe metode specifice.

Tratament specific

Alegerea metodelor de tratare a hemangiomului coloanei vertebrale se efectuează în funcție de mărimea tumorii, de agresivitatea acesteia și de manifestările neurologice concomitente.

Terapia radiologică - tratamentul cu raze ionizante (raze X, gamma, beta, neutroni, protoni etc.) a dozei și tipului pentru eliminarea neoplasmelor cu etiologie diferită. Poate fi folosit ca terapie independentă sau ca o măsură suplimentară după îndepărtarea chirurgicală parțială.

Alcoolizarea - procedura de introducere a alcoolului etilic pur în țesuturi. Esența tehnicii se bazează pe proprietățile de coagulare a etanolului, care cauzează necroza țesutului aseptic, datorită căruia începe ridurile și cicatricile. Acumularea sângelui în vertebră se îndoaie rapid, apoi se rezolvă treptat.

Embolizarea este o procedură chirurgicală minim invazivă pe vasele de sânge, efectuată prin accesare percutană, sub supraveghere constantă, utilizând tehnici de imagistică radio-vizuală. Esența procedurii constă în ocluzie selectivă (blocaj) a canalelor de sânge cu particule embolice speciale.

Ca embol, se utilizează bureți de gelatină, spirale de titan, cilindri, cutii, elemente de vinil. De regulă, operația se efectuează sub anestezie locală cu ajutorul instrumentelor endoscopice și permite reducerea semnificativă a dimensiunii tumorii și a anevrismului capilarelor.

Intepati vertebroplastie - o metodă mai puțin invazivă pentru introducerea în afectat vertebra cimentul osos special sau un amestec de materiale plastice. Este recomandat pentru tratamentul fracturilor de compresie și a hemangioamelor într-o etapă agresivă. Dacă deja deteriorate perete vertebrale sau aplatizată, cu Kyphoplasty efectuat anterior suplimentar (introducerea balonului, care este umflat lent, de ridicare a corpului vertebral la starea anatomică), apoi amestecul este turnat ciment.

O intervenție chirurgicală completă pentru tratamentul neoplasmelor benigne este rar utilizată. Numai în situații critice (traumatisme), pune viața în pericol și pacientul asociat cu leziuni la compresie afectate vertebrale a radacinilor nervoase sau măduva spinării, în cazul în care viteza intervenției depinde de eficiența organelor interne sau posibilități de mișcare a corpului. În acest caz, în locul vertebrelor scoase sau a unei părți din acestea, se instalează implanturi osoase artificiale, plăci de titan sau sisteme de stabilizare.

Citiți același lucru

Artrita se numește procesul inflamator în articulație. Etiologia bolii este diferită: infecție, stres, hipotermie, tulburări metabolice, consecințele traumatismului, exerciții fizice excesive.

Începând să considerăm o astfel de boală ca osteocondroza, este util să știm ce consecințe poate duce la aceasta. Acestea includ capacitatea limitată a motorului din spate, ceea ce nu este surprinzător, dacă vine vorba de persoanele în vârstă.

Până în prezent, ultrasunetele (ultrasunete) - aceasta este o etapă obligatorie de examinare a pacienților cu orice patologie internă. Rezoluția înaltă, securitatea, flexibilitatea tehnicilor metodice - toate acestea au contribuit la aprobarea celor înalți

Solioza copiilor afectează în mod extern boala de curbură a coloanei vertebrale. Apariția are o mare probabilitate, deoarece există mulți factori care influențează acest lucru. Este considerat favorabil curabil, chiar și cu o boală severă.

Potrivit statisticilor, fiecare a opta persoană din lume suferă de aceasta. Și în fiecare an, vârsta persoanelor care suferă de radiculită scade. Radiculita se formează cel mai adesea după osteocondroză netratată sau un disc intervertebral herniat.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare