În medicină și sănătate a diferenței parametrilor evaluați mediu și valorile relative obținute pentru diferite grupuri, în funcție de sex, vârstă, precum și grupuri de pacienți și sănătoși, etc ... In toate cazurile, atunci când se compară cele două valori comparate devine necesară nu numai pentru a determina diferența lor, dar și pentru a evalua fiabilitatea acestuia.
Fiabilitatea diferenței în valorile obținute în studiile selective înseamnă că concluzia cu privire la diferența lor poate fi transferată la populațiile generale corespunzătoare.
Fiabilitatea diferenței de eșantionare este măsurată printr-un criteriu de încredere (criteriul de precizie t), care este calculat prin formule speciale pentru valorile medii și relative.
Formula de estimare a fiabilității diferenței dintre valorile medii comparate este următoarea:
și pentru valori relative:
unde M1 M2. P1. P2 - parametrii obținuți în timpul anchetelor prin sondaj; m1. și m2 sunt erorile lor medii; t este criteriul de precizie. Diferența este semnificativă pentru t ≥ 2, ceea ce corespunde probabilității unei previziuni fără erori de 95% sau mai mult (p> 95,0%).
Pentru majoritatea studiilor efectuate în medicină și îngrijire medicală, acest grad de probabilitate este suficient.
Odata cu indicarea gradului de probabilitate de predicție fără eroare (P) în literatura științifică frecventă indicație probabilitatea de eroare, care este definit ca (1-P), adică dacă P = 95% (p = 0,95), gradul de probabilitate de eroare p = 0,05
Cu valoarea criteriului de fiabilitate t<2 степень вероятности безошибочного прогноза составляет p<95%. При такой степени вероятности мы не можем утверждать, что полученная разность показателей достоверна с достаточной степенью вероятности.
În acest caz, este necesar să se obțină date suplimentare prin creșterea numărului de observații.
Se poate întâmpla ca atunci când dimensiunea eșantionului crește, diferența continuă să fie nesigură. Dacă, cu astfel de studii repetate, diferența rămâne nesigură, se poate considera că nu există nicio diferență în caracterul examinat între populațiile comparate.
De exemplu, este necesar să se stabilească dacă diferențele în ceea ce privește nivelul de pepsină din sucul gastric al pacienților cu hipertiroidism și persoanele sănătoase sunt fiabile. Două grupuri sunt examinate pentru pepsină: 49 pacienți cu hipertiroidism și 50 de persoane sănătoase (control). Rezultatele sunt prezentate în tabel
Comparația nivelului mediu de pepsină în sucul gastric
pacienți cu hipertiroidie și indivizi sănătoși (control)
Se poate concluziona că scăderea observată la nivelul pepsină hipertiroidism, evidențiată printr-un grad ridicat de probabilitate de predicție fără eroare (P> 99%). În consecință, o scădere a nivelului de pepsină poate fi folosită ca unul din simptome pentru confirmarea diagnosticului hipertiroidismului.
În mod similar, se estimează fiabilitatea diferenței dintre valorile relative comparate.
Compararea incidenței leziunilor parodontale dystrofice la pacienții cu abces pulmonar și sanatos (control)
Dintre acestea, cu distrofie parodontală
Cu abces pulmonar
Concluzie: diferența dintre indicii (40,0 - 6,8 = 33,2%) este semnificativă și sigură, cu o probabilitate mai mare de 99%. Prin urmare, se poate argumenta cu mare probabilitate că distrofia parodontală ca boală concomitentă este tipică pentru pacienții cu abces pulmonar.
Această combinație este naturală și trebuie explicată prin schimbări patofiziologice profunde în corpul acestor pacienți. Acest exemplu arată că, în majoritatea cazurilor, medicul investigator trebuie să decidă dacă diferența pe care o observă între parametrii a două populații de eșantioane este semnificativă și fiabilă. Va reflecta regularitatea diferenței pe care a primit-o și cu ce probabilitate de prognoză fără erori poate fi afirmat acest lucru.
Această metodă estimează fiabilitatea rezultatelor cercetării și diferența permite numai grupuri de comparație perechi în prezența obligatorie a parametrilor generalizează - aritmetică (M1 și M2.) Sau valori relative (P1 și P2.) Și eroarea medie a acestora (m).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: