Cercetatorii au descoperit ca, in termen de sase saptamani dupa operatie, infarct miocardic a avut loc la unul din fiecare 200 de persoane care au fost inlocuite de articulatia de sold. Studiul a arătat, de asemenea, că în termen de șase săptămâni de la intervenția chirurgicală la nivelul articulației genunchiului, infarctul miocardic a apărut la unul dintre cei 500 de persoane. Comparativ cu persoanele de același sex și vârstă, care nu efectuează operațiunea, persoanele care au suferit un sold este de 25 de ori mai probabil să se întâmple infarct miocardic în termen de două săptămâni după intervenția chirurgicală. La persoanele care au avut o intervenție chirurgicală la nivelul articulației genunchiului, acest risc este de 30 de ori mai mare.
Riscul a fost prezent chiar și atunci când oamenii de știință au stabilit constatările și au luat în considerare diferiți factori care pot crește riscul de infarct miocardic, cum ar fi:
Trebuie remarcat faptul că operația este stresantă. Studiile anterioare au arătat că efectuarea oricărei intervenții chirurgicale crește riscul apariției unui atac de cord, mai ales în cazul operațiilor mai vechi de 60 de ani cu o boală cardiacă anterioară. Chiar si gandul de chirurgie creste riscul unui atac de cord, noteaza Arthur W. Wallace, Ph.D. Wallace este anestezist la Universitatea California, San Francisco și Centrul Medical Veteran din San Francisco. El a scris un editorial la studiu, dar nu a luat parte la acesta.
Detalii de studiu
Cercetatorii au verificat daca exista o corelatie intre riscul de atac de cord la pacientii dupa inlocuirea in comun si orice fel de interventii chirurgicale planificate. Pentru comparație, au ales hernioplastia. La pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de înlocuire a articulației, riscul de atac de cord a fost de 21 de ori mai mare decât la pacienții supuși unei gernioplastici. Studiile anterioare ale articulațiilor au arătat că intervenția chirurgicală pentru a înlocui articulația crește riscul formării cheagurilor de sânge în vasele picioarelor și plămânilor. Din acest motiv, pacienții care suferă o astfel de operație sunt medicamente prescrise pentru a dilua sângele, ceea ce poate preveni acest tip de eveniment.
„Riscurile de infarct miocardic, după o intervenție chirurgicală nu au fost evaluate pe deplin,“ - spune cercetătorul Arif Lalmohamed, doctor în farmacie, farmacist de la Universitatea din Utrecht. Nu este sigur că o operație care să înlocuiască o articulație poate crește riscul de infarct miocardic. Dar el crede că poate aceasta este oarecum legată de pierderea "echilibrului hemodinamic", încălcarea fluxului sanguin și saturația oxigenului în timpul intervenției chirurgicale, care poate pune stresul asupra inimii. Studiul a aratat ca avem nevoie pentru a dezvolta noi strategii pentru a preveni infarct miocardic posibile la pacientii cu risc ridicat, Lalmohamed scrie intr-o scrisoare.
Reducerea riscului de atac de cord după endoprotetice
Matthew Hepinstall, MD, chirurg chirurg ortoped la Spitalul Lenox Hill din New York, a declarat ca rezultatele studiului nu au fost cu adevarat surprinzatoare. "Medicii și-au dat seama de mult timp că intervențiile chirurgicale grele pot crește riscul de atac de cord la pacienții vulnerabili. Avantajul real al acestui studiu este că va ajuta medicii să identifice pacienții care prezintă un risc crescut de infarct miocardic ", spune Hepinstall.
Aceasta este o operatie planificata, spune Hepinstall, care nu au participat la studiu. Pentru cea mai mare parte, persoanele cu artrita doresc sa aiba o operatiune pentru a imbunatati calitatea vietii lor. De aceea este important să vă asigurați că pacienții sunt suficient de sănătoși pentru a suporta consecințele unei astfel de operații grave. „Avem o specială a lua serios pentru pacienții cu vârsta peste 80 de ani, care au boli ale sistemului cardiovascular, sau care au avut deja un atac de cord în ultimul an înainte de operație,“ - spune Hepinstoll - „Pentru că acestea sunt expuse unui risc ridicat “.
In plus, a spus el, studiul a ajutat la determinarea intervalului de timp in care pacientii ar trebui sa fie monitorizati cu atentie. Acest interval este la șase săptămâni după operația pe articulația șoldului și la două săptămâni după operația pe articulația genunchiului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: