Motivul modificării acestor indicatori ai hemodinamicii centrale a fost îndepărtarea inimii în rană, "verticalizarea" ei, care a fost însoțită de o scădere a umplerii sângelui a inimii și o scădere a debitului cardiac. Întoarcerea inimii la rană a dus la apropierea acestor indicatori de valorile inițiale. Episoadele de instabilitate hemodinamică au fost transportate în mod satisfăcător de către animale, nu au necesitat numirea simpatomimeticelor sau terapie suplimentară cu perfuzie.
Evaluare comparativă pe viață ecocardiografic (în a 20 și 30-a zi a experimentului, pentru endoproteza compozit „Aslan ElastoPOB +» ® in continuare in ziua a 60) au arătat nici un efect al plasei de testare a endoproteza și a țesutului conjunctiv nou format din stânga funcția ventricolului contractile. Deci, în nici un caz nu a fost detectat urme de lichid în cavitatea pericardică a animalelor. Dimensiunile ventriculului stâng a rămas practic neschimbată (dimensiunea telesistolic ± 4,1 3,9 ± 0,3sm împotriva 0,3sm, dimensiune diastolic vs. 5,3 ± 0,2 ± 0,1 5,2 cm). Implantarea Stenturi a avut nici un efect semnificativ asupra funcției sistolice a ventriculului stâng: fracția de ejecție nu sa modificat semnificativ (35 ± 1 vs. 35,6 ± 2,5%). Nu a existat nici o dinamică semnificativă Peak E (51,6 ± 4,3 ± 5,8 până la 49 cm / sec) și Vârful A (± 3,0 23,6 vs. 24,3 ± 2,0 cm / sec) și raportul lor PE / PA (2,1 ± 0,2 față de 2,0 ± 0,2), ceea ce indică o absență de influență gravă endoproteze funcției ventriculului stâng diastolică.
Rezultatele examenului macroscopic
Atunci când animalele au fost retrase din experiment pe perioade diferite după implantare în inima endoprotezelor reticulare vizual la toate animalele experimentale, nu s-au găsit semne de migrare a acestora în raport cu locația inițială. De asemenea, nu sa găsit lichid în cavitatea pericardică. În toate cazurile s-au observat multiple aderențe între endoproteza implantată și pericardul, localizat în principal în regiunea vârfului ventriculului stâng al inimii. Suprafața medie totală a aderențelor depinde de tipul de endoproteză a ochiului de plasă și de momentul de retragere a animalelor din experiment. Cu o examinare vizuală a inimilor, în toate cazurile, a fost dezvăluită încapsularea endoprotezelor, probabil cu un țesut conjunctiv, de culoare galben-roz.
Zona de aderențe între endoproteza și foile de pericardului în cazul folosirii unei proteze angrenează cu un strat de compozit „ElastoPOB» ® comparativ cu endoproteze «Ftoreks» și «Aslan» a fost semnificativ mai mic (zona aderențe pe 30-a zi după implantarea endoproteza compozit „Aslan + ElastoPOB "® - 421,3 ± 103,1 mm 2" Ftoreks "- 1038 ± 76,7 mm2" Aslan „- 1467.6 ± 200,9 mm 2, (. + Std.Dev medie) (p<0.05)) (Рис. 2).
Fig. 2. Aria procesului de adeziune la 20 și 30 de zile după implantarea endoprotezelor Eslan, Fluoroex și Eslan + Elastopob®.
Severitatea mai mică suprafață de aderențe între endoproteza și pericardică broșurile în cazuri de utilizarea unei endoproteze compozit mesh „Aslan ElastoPOB +» ® pot avea anumite avantaje în executarea operațiilor repetate asupra transplantarea inimii sau inima.
Rezultatele examinării histologice
Analizând datele histologice care caracterizează particularitățile de înmulțire a soiurilor examinate de endoproteze pe inima animalelor, se poate observa că în toate observațiile s-au înregistrat reacțiile tisulare care au fost apropiate de caracteristicile lor.
După implantare, toate endoproteze investigate pe 20-a zi după operație a dezvoltat reacția țesutului sub formă de inflamație acută nespecifică manifestată prin edem și fibre decuplarea din jurul neutrofilelor infiltrarea țesutului implant, are inflamație perifocal, modificări trombotice la nivelul vaselor de sânge, însoțite de congestie și hemoragii focale. În cazurile de utilizare în endoproteza experiment „Ftoreks“ și „Aslan“ în jurul elementelor lor observat formarea de țesut conjunctiv lax cu orientare multidirecțională a generatoarelor de fibre de colagen sale. Observațiile folosind o proteză „Aslan“ prelucrate acoperire biopolimer „ElastoPOB» ®, orientarea fibrelor de colagen a fost limpede, indicând faptul că este mai mare gradul de «maturitate» a țesutului conjunctiv (grupuri de comparatie prin atribute folosind testul Chi-pătrat). Ie gradul de intensitate a răspunsului inflamator în zona implanturilor de implantare 20 zile a fost exprimat în mod clar, prin utilizarea „Ftoreks“ și „Aslan“ și moderat exprimate - în zonele din compozit implant proteză „Aslan ElastoPOB +» ®.
In a 30-a zi după implantarea de endoproteze „Ftoreks“ și „Aslan“ a remarcat mai devreme de maturare progresivă a țesutului conjunctiv imatur, care prezintă diferite grade de ordonare a fibrelor și orientarea lor în jurul filamentelor circulare. Aceasta a fost însoțită de o scădere a intensității reacției inflamatorii. Pe biocompatibilitatii materialelor de testare indică absența migrației și deplasarea zonelor de fixare proteză, fără complicații postoperatorii și formarea capsulei conjunctive, germinează în structura endoproteza. În cazurile de utilizare a endoproteza „Aslan“ acoperit „ElastoPOB» ® în această etapă a experimentului a existat un grad semnificativ de maturitate și a țesutului conjunctiv, practic remiterea reacției inflamatorii.
- Creat pe baza de baze de tricotat extracardiace Dacron angrena implanturi cu diverse variante de realizare ale acoperirilor compozite au caracteristici structurale și mecanice optime, care corespund cerințelor medicale și tehnice majore.
- Tehnica dezvoltată pentru operația de implantare a endoprotezei extracardice reticulare pe inima unui animal de laborator permite minimizarea traumei intraoperatorii și modelarea maximă a materialului sintetic extracardial.
- Structura țesutului conjunctiv nou format în zona de implantare a endoprotezei nu afectează în mod semnificativ funcția contractilă a inimii animalelor experimentale.
- Când se folosește o endoproteză mesh Lavsan acoperit cu un strat biodegradabil „ElastoPOB» ®, marcată de intensitate mai scăzută și regresia timpurie a reacției de țesut inflamator, formarea semnificativ accelerată și maturarea țesutului conjunctiv, precum și o incidență semnificativ mai mică a aderențe în zona de implantare, în comparație cu endoproteze Dacron omogene fără și acoperirea cu un strat fluororezină.
Trimiteți-le prietenilor: