Depinde de prezența capilarelor. Grosimea stratului lor este echivalentă cu grosimea stratului de fibre nervoase, astfel încât gradarea culorii este în mod normal diferită: de la aproape roșu în nas până la roz deschis în timp. Tinerii au de multe ori o culoare galben-roz, iar la copii sub 1 an culoarea discului este gri deschis.
În patologie - DZN poate fi decolorat, hiperemic, gri cianotic. Uniformitatea culorii - dezvoltarea anormală a DZN (adesea cu ambliopie) se observă în cazul distrofiei taperotinatale, la vârste înaintate.
Clar în normă sau stushevany cu patologie. Bordajul oftalmoscopic al discului este marginea coroidului. Când există hipoplazia coroidei, o poziție oblică a discului sau polul posterior al tensiunii de ochi cu miopie (con miop) - coroidă se extinde de la marginea discului.
Halo vechi este o zonă peripapilară de atrofie fără tulburări vizibile ale funcțiilor vizuale.
- Forma. În mod normal, rotund sau ușor oval.
- Depresiunea centrală (pâlnie vasculară, săpături fiziologice) este locul de intrare și ieșire al vaselor retinei. Se formează cu 5-7 ani. Diametrul maxim este, în mod normal, de 60% din diametrul discului (DD), suprafața este de 30% din suprafața totală a discului. În unele cazuri, excavația este absentă, iar partea centrală a discului este ocupată de țesutul glial și conjunctiv (meniscul Kunta) și de retină. Uneori (6% emetropie) vine în profunzime fiziologică excavare lamina cribrosa sclera, iar ultimul este vizibil ca oval alb cu puncte întunecate.
excavare patologica (glaucom) este diferit în dimensiune, adâncimea, desigur progresiv până descoperire la marginea discului optic (raportul diametru d / D de la 0,3 la 1.0), prezența vaselor paralaxă de-a lungul marginii discului.
- Nivel în raport cu planul fundului.
Într-un nas normal porțiunile superioare și inferioare sta în sus ONH puține în comparație cu țesutul înconjurător retiniene (proeminenta in corpul vitros), iar temporal este la același nivel cu retina.
Atipic DZN ("disc oblic") - apare în 1% din cazuri la ochii sănătoși. Datorită accident vascular cerebral Kosov ONH canalului scleral într-un astfel de disc are o formă conică într-un meridian orizontal, peste poziția înclinată a laturii temporale și nazale excavare regiunea podrytymi.
Circulator (neuropatie ischemică anterioară, vasculită de disc - tromboză incompletă a CVV),
Hidrodinamică (disc stagnant).
Un disc pseudo-discoid - la ¼ dintre pacienții cu hipermetropie, poate fi cauzat și de druze. Motivul este hipertrofia țesutului glial în depresiunea centrală a discului în timpul dezvoltării intrauterine. Gradul de exprimare este diferit. Adesea, această creștere a saturației culorii roz, o anumită estompare a limitei nazale, superioare și inferioare în starea normală a vaselor retiniene. Pentru a elimina patologia, este necesar să avem o observație dinamică, cu controlul funcțiilor vizuale, controlând dimensiunile punctului orb (aici nu este lărgită).
Subdezvoltarea sectorului papilomacular al discului. DZN are o formă în formă de fasole. Sectorul temporal este absent, depunerile de pigment se înregistrează în acest domeniu.
Coloboma de intrare a discului - în zona discului, este vizibilă o deschidere largă cu dimensiunea de 2-2,5 DD înconjurată de un pigment. În partea inferioară a găurii, care este de 3-4 dptrs sub retină, este vizibil un disc roz. Vasele centrale urcă pe suprafața laterală a acestei cavități pe suprafața retinei. Funcțiile vizuale, ca regulă. nu sunt încălcate.
Țesăturile din miez din fibrele discului și zona retinei (în 0,3% din persoane). În mod normal, oamenii au limita de răspândire - placa de tip spini. Oftalmoscopic, fibrele mielinizate cu limite clare, provin din adâncimea discului, seamănă cu limbile flacării albe. Vasele retinene se pierd în aceste limbi. Viziunea nu este afectată.
Inversarea discului este locația inversă, în timp ce vasele retinale sunt situate în jumătatea temporală a discului, și nu nazale.
Simptomul Kestenbaum este o scădere a numărului de vase pe disc mai puțin de 7 (un simptom al atrofiei nervului optic).
Druziile discului sunt viței hialine anormale sub formă de noduli albe gălbui, localizați pe suprafața discului sau în țesutul său. Discurile cu drusaya nu sunt hiperemice, frontierele pot fi încleiate, nu există exudat și stază venoasă. Extracția fiziologică este netezită, marginile sunt zdrobite, neuniforme. În cazurile îndoielnice - angiografie fluorescentă.
Evulsionarea - extragerea nervului optic din inelul scleral. Oftalmoscopic - în locul discului este vizibil o gaură.
Avulzia - ruptura, detașarea discului de inelul scleral. Discul rămâne în poziție. Acuitatea vizuală = 0.
Omnublație - încețoșarea periodică, pierderea tranzitorie a vederii, manifestată prin creșterea presiunii intracraniene.
Nou-născuții sunt galbeni, dimensiunea corespunde zonei DZN. Până la vârsta de 3-5 ani, fundalul gălbui este redus și zona maculară aproape se îmbină cu fondul roz sau roșu al zonei centrale a retinei. Localizarea este determinată în principal de zona centrală avasculară a retinei și de reflexele luminoase, situate la aproximativ 25 ° temporal față de DZN. Reflexul macular este definit în principiu până la 30 de ani, apoi se estompează treptat.
În mod normal transparent (chiar și un strat de epiteliu pigmentar). Grosimea DZN 0,4 mm, în zona maculei 0,1-0,03 mm, în linia dentară 0,1 mm. Fundalul fondului este roz. Este necesar să examinăm periferia apropiată, mijlocie și extremă.
Prima zonă, altfel - polul spate - un cerc a cărui rază este de două ori distanța de la DZN la foveola. Al doilea este zona de mijloc, un inel situat în afara primei zone în partea nazală a liniei dentate și care trece prin partea temporală din regiunea ecuatorială. A treia zonă este restul retinei anterior celui de-al doilea. Ea este mai predispusă la retinopatie.
Fundul parchetului este roșu neuniform, pe care sunt vizibile benzile formate de vase și zonele mai întunecate dintre ele. Aceasta se datorează unei cantități nesemnificative de pigment retinal și o cantitate mare de pigment al coroidului (versiunea normei).
Ardeiul ochiului - fundalul este aspidă. Normă pentru oamenii de rasă întunecată.
Fundul ochiului albinotic. (un pigment mic în stratul de epiteliu pigmentar retinian și coroid, iar sclera este vizibilă). Modelul vascular al coroidului este clar vizibil.
"Diluirea retinei" - acest termen oftalmologic este incorect în principiu, deoarece chiar și absența retinei nu duce la o schimbare a culorii fundului. Dacă vasele mari și medii ale coroidului sunt vizibile prin retină, aceasta înseamnă că stratul de epiteliu pigmentar retinian și stratul coriocapilar al vascularizației au murit.
Rețineți starea calibrului vaselor (artere și vene): calibru normal, îngustat, dilatat, șters. Când se îngustă arterele, rețineți raportul arteriovenos.
Diferența normală în raportul calibrului A și B este cea mai pronunțată la nou-născuți 1: 2, scade cu vârsta - la adulți 2: 3 și crește din nou la vârstnici.
Notă: tortuozitatea normală, patologică, cruce arteriovenoasă.
CAC și CVC au câte 4 ramificații fiecare, furnizând cele patru cadrane ale retinei cu sânge - superior și inferior temporal, superior și inferior nazal. Vasele trec prin stratul de fibre nervoase, ramurile mici ramifica spre stratul exterior al ochiurilor. Înainte de prima ramificare, navele sunt numite nave de ordinul întâi, de la primul la cel de-al doilea - vase de ordinul doi, etc.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: