Milioane de oameni din întreaga lume suferă în mod constant de dureri de spate și / sau în regiunea occipitală. Și cu toate că starea celor mai multe dintre ele se poate îmbunătăți în timp, multe dureri merg într-o etapă cronică. Originea acestor dureri poate fi foarte diversă; cea mai comună dintre acestea este durerea articulațiilor, articularea și stabilizarea coloanei vertebrale. Acestea se numesc articulații intervertebrale.
Cum pot să știu că eu, cel mai probabil, am sindromul durerii de tip fațetă?
Durere localizată la articulații intervertebrale, de obicei, în partea din spate sau din regiunea occipitală și amplificată atunci când îndoire înapoi sau rotative (rotire) trunchiului. Natura durerii poate fi fie bont sau cusaturi, prelungit sau crampe; ele sunt adesea însoțite de spasme musculare. Boala locală este tipică pentru palparea articulației fațetă. Durerea se poate răspândi la nivelul membrelor. Localizarea accentului de durere în vertebrele fațade superioare ale occipitului poate provoca dureri de cap. Odată cu localizarea durerii în mijlocul spatelui, se poate radia la piept sau inferior al abdomenului, iar când durerea localizata la nivelul coloanei vertebrale lombosacrala acesta se poate răspândi în regiunea coapsei sau fesă.
Ce este denervarea de înaltă frecvență a articulațiilor fațetă?
Când denervare de înaltă frecvență a articulațiilor intervertebrale (o procedura de asemenea, cunoscut sub numele de ablatie radiofrecventa, neyrotomiya fațetă, distrugerea radiofrecventa sau neyroliz fateta) nervi, care primește semnale de durere de la articulația fațetă, la un moment dat își pierd capacitatea de a transmite sau complet distruse. Acești nervi sunt numiți ramurile mediane (sau mediale) ale nervului. Fiecare îmbinare primește semnale din ramura mediană, provenind din două planuri diferite. Înainte de denervare procedura de fațetă a acestor nervi se face injectarea scurt de o acțiune anestezic local (ramura medială blocadă). Reducerea sau ameliorarea completă a durerii după blocarea de diagnosticare la nivelul de distrugere va permite să se stabilească definitiv că durerea provine dintr-o comună compromisă. Este o dovadă a eficienței denervare facet, t. Pentru. După sfârșitul blocadei durerii tipice de diagnostic a fost reluată cu revigorat.
Tehnica de realizare a fatetelor de înaltă frecvență
Procedura de denervare facială se realizează atât în ambulator, cât și în spital; durata acestuia este de obicei de aproximativ o oră. Medicul vă va oferi o explicație a preparării preoperatorii și vă recomandăm să nu conduceți după operație. Deoarece vi se va administra un sedativ intravenos, este mai bine dacă cineva de la rudele tale te va duce acasă de la spital. Dacă luați în mod constant orice medicament, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.
Manipularea a fost efectuată în sala de operație. În timpul procedurii se efectuează o monitorizare constantă a respirației, ritmului cardiac și tensiunii arteriale. Cel mai adesea, pacientul este plasat pe masă cu raze X în poziția în sus; cu intervenții în regiunea occipitală - într-o poziție mincinoasă pe partea laterală. Pielea este dezinfectată cu un antiseptic, urmată de anestezie locală. Sub controlul vizualizării, vârfurile acelor de radiofrecvență sunt injectate exact în același mod și în aceleași locuri ca și blocada facială de diagnosticare. Apoi, pentru a identifica poziția corectă a acului, se efectuează electrostimularea experimentală a nervului fațetar.
Pacientul trebuie să aibă furnicături în zona îmbinării fatetelor corespunzătoare atunci când este stimulată cu un curent de un anumit interval. Apoi, frecvența este redusă și se observă contracții musculare la nivelul membrelor; Absența abrevierilor indică poziția corectă a electrodului. În timpul unei verificări senzoriale, există o ușoară mâncărime, uneori pacientul simte din nou durerea.
În caz de dureri sau dureri neobișnuite la nivelul membrelor, este necesară informarea medicului, care va corecta poziția acului. În timpul stimulării motorii, se simte pulsarea mușchilor paraspinali. Contracția musculaturii membrelor este o ocazie pentru corectarea poziției acului.
Printr-un ac introdus în zona presupuselor distrugeri ale nervului, este dată o soluție anestezică locală. Pentru distrugerea nervului poate fi folosit ca o tehnică standard de înaltă frecvență de denervare și tehnică de înaltă frecvență în modul pulsatoriu. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce metodă intenționează să utilizeze; să vă spun despre avantajele și dezavantajele sale.
În timpul întregii proceduri de denervare cu frecvență înaltă a articulațiilor intervertebrale, pacientul este în deplină conștiență, astfel încât, dacă durerile apar la nivelul extremităților, el poate să informeze imediat medicul despre aceasta. Este posibil ca la un moment dat în timpul manipulării să vă simțiți dureri minore, deși nu există de obicei nici o durere.
Perioada de recuperare după intervenție durează de obicei aproximativ o oră. Vi se va permite să vă întoarceți acasă când vă simțiți în repaus, presiunea și pulsul dumneavoastră sunt complet stabilizate, iar activitatea motrică va fi, de asemenea, restabilită - cel puțin în volum preoperator. Injectarea profundă a unui ac cu un anestezic poate provoca slăbiciune sau amorțeală temporară a mușchilor la nivelul membrelor.
Amintiți-vă!
. În termen de 24 de ore după operație, nu vi se permite
Să conducă și să gestioneze dispozitive tehnice complexe.
Persistența efectului denervării fațetelor de înaltă frecvență are un caracter limitat. Terminațiile nervoase pot re-crește, dar, în general, pacienții au o perioadă lungă de remisie. În acest moment, pentru a întări articulațiile fatetelor afectate, este logic să începeți tratamentul de fizioterapie. În caz de recidivă, este posibilă distrugerea repetată a frecvenței înalte.
Diagnosticul sindromului fațetului
Diagnosticul de „durere fațete“ ( „sindromul fațeta“) este stabilit de către un specialist după ce a studiat istoricul medical și examinarea clinică a pacientului. Doar după aceasta este posibilă diagnosticarea cu certitudine a originii durerilor. Pentru a confirma acest diagnostic este necesar să se efectueze radiografie a coloanei vertebrale în două proiecții, RMN-ul este numit în caz de dubiu (imagistica prin rezonanta magnetica) sau CT (tomografie computerizata) a coloanei vertebrale. În cazul în care, pe baza examenului clinic și radiologic a stabilit că cauza durerii sunt modificări degenerative ale fateta (dugootroschatyh) articulații, adică. E. Diagnosticul a fost formulat ca o spondylarthrosis anumite segmente, medicul direcționează pacientul la un experimentat medic-diagnostician care dețin o soluție de diagnostic intepaturi blocadă pe termen scurt efect anestezic sau steroizi la nivelul de distrugere pe care o scădere sau ameliorarea completă a durerii în cele din urmă permite SET că durerea provine dintr-o îmbinare compromisă. Efectul acestei proceduri la mulți pacienți poate fi foarte persistent. În cazul în care, cu toate acestea, efectul ar fi instabil, poate fi necesar un tratament cu efecte pe termen lung, cum ar fi denervare de înaltă frecvență fațetă articulațiilor.
Informații importante
Ca orice intervenție chirurgicală, denaturarea fațetei este asociată cu un risc cunoscut. Nu toți pacienții descriși procedeul ajută la scăderea durerii și, în timp, boala reapare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și complicațiile care pot apărea în urma aplicării procedurii de denervare cu fatete de înaltă frecvență.
Trimiteți-le prietenilor: