- Știm deja că, dacă reforma este implementată în sistemul de sănătate, este necesar să așteptăm reducerea finanțării. Nici o reformă în medicină nu a fost încă realizată pentru ai oferi mai mulți bani.
- Aceasta este o caracteristică a mentalității noastre: odată ce reforma, încheiem - am înșelat. De fapt, aceasta se realizează pentru a utiliza în mod rațional mijloacele disponibile și nu se poate spune că îngrijirea medicală este redusă puțin. În general, această reformă urmărește mai multe obiective, dintre care unul este acela de a acorda mai multor drepturi și libertăți conducătorilor instituțiilor medicale și, în același timp, să le încredințeze o responsabilitate mai mare. La urma urmei, astăzi activitățile economice ale managerului pot duce la orice, dar el nu poartă răspundere. De exemplu, conturile de plătit sunt considerate o neînțelegere minoră, dar vor fi colectate din bugetul orașului. Și colectivul tolerează un astfel de lider, iar autoritățile nu au nici un motiv să-l tragă, nu. În conformitate cu noua legislație, recuperarea poate fi impusă asupra proprietății instituției.
- Este ciudat, de ce ar trebui să tolerăm un astfel de conducător astăzi?
- Probabil, pentru că nu există nici o amenințare că proprietatea clinicii va fi vândută sub ciocanul. Atunci când există riscul de a pierde o instituție medicală din cauza gestionării analfabete, proprietarul (orașul) nu o va tolera.
- Suntem obișnuiți cu faptul că ordinul de stat este o lucrare realizată de o instituție non-statală însărcinată de stat (guvern de oraș). Ce fel de ordine de stat poate avea o instituție bugetară? Aceasta seamănă mai mult cu planificarea socialistă.
- De fapt, da, este de planificare, deși nu socialistă: în conformitate cu ordinea de stat, ei vor trebui să efectueze o anumită cantitate de muncă și cheltui niște bani ... Dar dreptul de a furniza servicii cu plată, acestea au, de asemenea, și în contrast cu instituțiile de stat, banii câștigați vor fi stați într-o instituție medicală și aveți libertatea de a dispune de ele însele.
- Forma cea mai misterioasă este instituțiile medicale autonome. Acest lucru înseamnă că clinicile care sunt acum publice vor deveni independente (citite privat)?
- Aceasta este într-adevăr, o nouă formă de guvernare pentru noi. Se presupune că instituțiile autonome pentru a oferi proprietate, și cu ea - dreptul și datoria de a câștiga bani pe cont propriu și nu mențin calcule prin intermediul Trezoreriei. Dar aceste clinici primesc un ordin de stat garantat. El va face doar un anumit procent din totalul instituțiilor de încărcare, cea mai mare parte a fondurilor de care are nevoie pentru a primi din activitatea de auto-susținere, în contrast cu entitatea bugetară pentru care funcționează în cadrul comenzii de stat - principal.
În plus, activele fixe ale acestei instituții, inclusiv echipamentele medicale, vor rămâne proprietatea statului, nu vor fi vândute sau gajate. Toate deciziile importante, fie că sunt achiziționate echipamente, fie că sunt reprofilate, sunt luate cu participarea consiliului de supraveghere creat de proprietar, adică de guvernul orașului. De asemenea, decide ce instituții vor deveni autonome. Cred că ele pot fi policlinici dentare, dispensare pielii-venerice.
- Și se poate întâmpla ca una dintre aceste instituții să nu vrea o astfel de independență?
- Poate, și se presupune că transferarea spitalului la statutul de autonomie poate numai cu consimțământul instituției. Pentru că el și managementul său trebuie să câștige majoritatea fondurilor, să plătească toate facturile, să-și îndeplinească obligațiile.
- Aveam deja finanțare cu un singur canal, ai trecut-o, chiar și atunci când erai medicul șef al unei clinici multidisciplinare. Și rețineți că tarifele pot fi orice, dar dacă nu există bani în Fondul OMI, atunci acestea nu sunt nici măcar la instituția medicală.
- Apoi nu existau bani în întreaga țară, iar țara era diferită, banii pentru persoanele care nu erau muncitori au fost transferați neregulat și nu integral în fondul MHI, iar tarifele erau de fapt condiționate. Trăim în condiții economice diferite. Noua lege privind asigurarea medicală obligatorie este suficient prime și a tarifelor pentru populație nelucratoare și de asigurare, în codul sursă standardele pentru Federației. Și dacă subiectul Federației nu transferați bani în terfond dvs. MDC în timpul specificat de lege, el va trebui să plătească penalități.
- Este puțin probabil ca această normă legislativă să fie adoptată. Deși, poate, avem nevoie de ea? Majoritatea recomandărilor medicilor dor de ureche.
- Dar dacă este acceptat, oamenii se vor gândi în final la faptul că sunt, de asemenea, responsabili pentru sănătatea lor.
- De asemenea, se elaborează un proiect de lege pentru a asigura pacientul împotriva erorilor medicale și a neglijenței medicilor, în baza cărora se va plăti compensația pentru daunele provocate de sănătate din fondul CHI. Este bine sau rău?
- Pentru instituțiile medicale, probabil, este bine. Deoarece astăzi, daunele cauzate sănătății ca urmare a unei erori medicale trebuie să fie recuperate de la instituția medicală în instanță. Și pacientul nu are grijă cine va plăti pentru el, principalul lucru este că decizia instanței privind daunele va fi plătită.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: