Pentru a măsura tensiunea arterială, utilizați dispozitivul sub numele de "sfigmomanomet" (în uz cotidian - un tonometru). Tonometrul constă din:
- manșetă
- Pompa
- manometru
Manșeta cu "Velcro" este fixată pe partea humerală a brațului chiar deasupra cotului cotului. Pompele sunt pompate în camera interioară a manșetei cu ajutorul unei pompe. Manșeta este umflată și ciupită artera humerusului. Apoi, aerul din manșetă este eliberat lent și sunetul inimii este auzit (cu ajutorul unui stetoscop) în partea interioară a pliului ulnar. Prin apariția pulsului sonor se determină tensiunea arterială (sistolică) superioară (BP). Apoi, când pulsul încetează să mai fie audibil, se determină tensiunea arterială inferioară (diastolică).
Atunci când presiunea din manșetă depășește presiunea sistolică a sistemului circulator - sângele "nu se lovește" deasupra arterei brahiale. Deoarece aerul este "gravat" din manșetă, presiunea scade, iar când presiunea din manșetă devine mai mică decât presiunea arterială, apare un impuls. Apariția sunetului pulsului este asociată cu apariția unui flux de sânge în artera brahială și cu o obstrucție continuă a acestuia din partea laterală a manșetei. Când presiunea din manșetă scade atât de mult încât se oprește interferența cu fluxul sanguin - pulsul încetează să mai fie auzit (aceasta este presiunea diastolică).
Cât de corect să măsori tensiunea arterială?
Accentul trebuie pus pe cuvântul "corect".
Când se măsoară tensiunea arterială, trebuie respectate o serie de reguli (despre care nu știm toată lumea):
- 15 minute înainte de începerea măsurării tensiunii arteriale nu poate fuma, bea alcool sau alte produse care contin cofeina (in general, nu este recomandat să mănânce alimente cu o oră înainte de măsurarea tensiunii arteriale);
- Lățimea manșetei trebuie să fie astfel încât să acopere aproximativ 80% din lungimea brațului de la cot până la umăr;
- o persoană ar trebui să se așeze în scaun, să-și relaxeze mâna și să o poziționeze astfel încât cotul să fie undeva la nivelul inimii. Picioarele trebuie să fie relaxate și să stea pe podea. Se recomandă să stați în această poziție timp de 5 minute;
- În timpul măsurării presiunii, nu puteți vorbi;
- dacă pacientul este predispus la amețeli, este necesar să se măsoare BP într-o poziție în picioare.
Cinci faze ale tonurilor lui Korotkov
N.S.Korotkov studiază posibilitatea de a restabilirea fluxului sanguin în răni ale vaselor mari, a identificat următoarele cinci faze de sunete în timp ce reduce treptat presiunea din manșetă:
- Când presiunea se apropie de sistol, apare tonul, care crește treptat în volum. Primul dintre cele două tonuri consecutive este definit ca tensiunea arterială sistolică.
- Cu o reducere suplimentară a presiunii în manșetă, sunetele "rufare" sunt auzite, moi și mai lungi.
- Există din nou tonuri, crescând în intensitate, care devin din ce în ce mai clare și mai puternice.
- Tonurile tari se transformă în liniște, devin surd și mai moale, nu diferă mult.
- Tonurile dispar complet, măsurătorile manometrului corespund presiunii diastolice.
Adevărul auscultator
În unele cazuri, măsurarea tensiunii arteriale, ca tonurile de reducere a presiunii manșetă apar în primul rând, și apoi dispar (eșecul auscultatorie) și apoi reapar.
Avarierea auscultativă este o perioadă de absență temporară a sunetului între fazele tonurilor 1 și 2 prin metoda Korotkov. Durata defecțiunii poate fi de până la 40 mm. Hg. Art. În acest caz, limita superioară a tensiunii arteriale sistolice nu poate fi determinată, astfel încât înainte de a tensiunii arteriale măsură auscultare, este necesar să se măsoare sentimentul său (palpare).
De obicei, se observă eșecuri auscultatorii la vârstnici cu o presiune sistolică crescută.
Ton fără sfârșit
Uneori, la copiii sub 13 ani, femeile gravide cu anemie, tirotoxicoză, febră, tonuri pot fi auzite până la 0 mm. Hg. Art. Acest fenomen este numit "ton infinit".
În cazul unui „ton infinit“, a tensiunii arteriale diastolice trebuie măsurată din momentul în care tonurile au devenit surd și slăbit (faza a 4-a Korotkov).
Care sunt cifrele pentru tensiunea arterială?
BP măsurat este înregistrat printr-o fracție (de exemplu, 130/80), unde primul număr este presiunea sistolică; al doilea număr este presiunea diastolică.
Presiunea arterială în artere, cauzată de contracția inimii, se numește tensiune arterială sistolică. Sistol - acesta este momentul de contracție a mușchiului inimii, în timpul căruia sângele este deplasat din ventriculul stâng. În acest caz, supapa aortică (situată între inimă și aorta) este deschisă și sângele curge liber.
După ce ventriculul stâng îndepărtează sângele, supapa aortică se închide, împiedicând curgerea inversă a sângelui din aorta în inimă. Muschiul inimii se relaxează și ventriculul este umplut cu o nouă porțiune de sânge prin atriul stâng, obținut din plămâni. Această pauză între contracțiile inimii, în timpul cărora este umplută cu sânge, se numește diastol. Tensiunea arterială diastolică afișează cel mai mic punct de reducere a presiunii din sistemul circulator în timpul diastolului.
Când este AD considerat a fi ridicat?
La nou-născuți, tensiunea arterială este de aproximativ 90/60 mm Hg. Pe măsură ce îmbătrâniți, tensiunea arterială umană crește treptat. Presiunea normală a unui adult este considerată a fi 120..139 / 80..89 mmHg.
Presiune 140/90 mm Hg - o limită comună, depășind ceea ce înseamnă creșterea tensiunii arteriale.
Tensiunea arterială sistolică (mmHg)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: