Criterii de diagnosticare pentru dilatarea atriului stâng. ECG cu hipertrofie atrială stângă
Criterii electrocardiografice. modificările valului P observate în bolile cardiace care indică dilatarea atriumului stâng apar în plumbul II (plan frontal) și în V1 (plan orizontal).
Intervalul dintre cele două vârfuri ale dintelui P este de obicei mai mare de 0,04 s. La tipul cu toriu, dintele P poate fi mai mare decât primul. Dacă vârful P se termină în faza negativă în conducta II, acest lucru este considerat rezultatul unei încălcări a conductibilității interatrale și a conducerii antegrade la stânga.
Plumb V1. un dinte în două faze P cu o fază foarte negativă. O astfel de fază negativă are de obicei o semnificație mai mare decât faza pozitivă.
În conformitate cu criteriile din New York Heart Association fază negativă undei P în plumb V1 ar trebui să aibă o lungime egală sau mai mare de 0,04 s și o adâncime egală sau mai mare de 1 mm (0,1 mV). În afară de evacuare II și V1, aceste cifre indică faptul că, în acest caz, P trebuie să fie aproape de zero și să fie de diagnosticare a crescut atriul stâng. Nu toți cercetătorii cred că orientarea lui P este foarte importantă, deoarece este aproape de 0 ° datorită unei perturbări a conductivității ambelor auricule.
Morris consideră că faza negativă a undei P din conductorul V1 este anormală dacă produsul lățimii sale la o adâncime este mai mare de 0,03 mm / s. Sensibilitatea acestui simptom pentru defectele valvei variază de la 50 la 75%, iar specificitatea este de la 70 la 90%.
Se crede că cel mai important criteriu este creșterea undei P atriul stâng în plumb I și II> 0.12 și cu durata fazei negative a undei P în plumb V1> 0,04 s, în care aceste criterii au o sensibilitate mai mare în comparație cu criteriile New York asocierea cardiologilor (51% comparativ cu 14%) și păstrarea specificității ridicate (87% față de 97%). În cele din urmă, prezența undei P + în plumb II, III, și aVF este foarte specific (95%), dar nu și o indicație foarte sensibilă a crescut atriul stâng.
ECG.
- dinte P> 0.12 s în V1 cu val terminal negativ> 0.04 s (sensibilitate 51%, specificitate 87%);
- P + H, III, aVF (specificitate ridicată, sensibilitate scăzută).
- Bucle P> 100 ms în plan frontal cu un vector maxim posterior> 0,10 mV (sensibilitate 33%, specificitate 94%).
Recomandată de vizitatorii noștri:
Trimiteți-le prietenilor: