2.1 Boala (sindromul) din Reuters
2.2 Boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, boala Whipl, colita ulcerativă)
2.4 Juha, JuX (spondilita cronică juvenilă)
2.5 Uveita anterioară acută
Spondilita nediferențiată
spondyloarthropathy nediferențiate (HCA) Termenul se înțelege o boală care apare cu semne clinice și radiologice anchilozante, dar nu corespunde criteriilor de diagnostic ale Speaker, PA, EeJ, BR, artrita asociată cu boala cronică a intestinului.
CARACTERISTICI PRINCIPALE ALE ACESTEI PATOLOGII:
• mono-oligoartrita asimetrică a extremităților inferioare (60-100%)
• Sacroiliita și alte tipuri de inflamații ale scheletului (spondilită, articulații atriale intervertebrale, articulații osteo-vertebrale, craniocervicale); durere în spate 53-80%, semne R ale sakroileitei 16-30%, leziuni ale coloanei vertebrale 20%.
• manifestări caracteristice ale sistemului (uveită, conjunctivită 35%, leziuni mucoase 16%, leziuni urogenitale 28%, leziuni intestinale 4%, leziuni cardiace 8%).
• Absența RF (100%)
• comunicarea cu transportatorul HLA-B27 (80-84%)
Boala este cea mai frecventă la bărbați (62-88%) în vârstă de 16 până la 23 de ani.
Se sugerează că ANS este stadiul incipient al oricărei forme particulare de artrită seronegativă, o variantă a sindromului cruce sau o boală independentă de etiologie necunoscută.
Frecvente pentru toate spondiloartrita sunt următoarele 11 semne:
1. Durerea în coloana vertebrală a tipului inflamator cu fenomene de rigiditate dimineața
2. Debutul progresiv al bolii
3. Durata durerii mai mare de 3 luni
4. Artrita asimetrică a extremităților inferioare
5. Durere intermitentă la nivelul feselor
6. Enthesopatia (durere spontană sau palpare)
7.Sakroileit, documentat radiologic:
la proces pe 2 fețe - R-11 st.
la un singur proces-R-111 st.
8. Cervicita acută, uretrita
10. Diaree acută
11. Istoria familiei
Au fost propuse criterii preliminare pentru clasificarea spondilitei.
Durerea din spate a unei boli inflamatorii Durerea din spate (la momentul observării sau anamneza), corespunzătoare a cel puțin 4 simptome:
a) începând cu vârsta de 65 de ani;
b) dezvoltarea treptată;
c) îmbunătățirea după exercițiu;
d) combinație cu rigiditatea dimineții;
e) durata de cel puțin 3 luni
Synovitis Artrită asimetrică sau artrită cu leziuni ale membrelor inferioare (la momentul observării sau anamnezei)
Istoria familiei Prezența rudelor de gradul I sau doi de rudenie a uneia dintre următoarele caracteristici:
a) spondilita anchilozantă;
d) artrita reactivă;
e) boala inflamatorie intestinală
Psoriazis Prezenta psoriazisului diagnosticat de către un medic (la momentul observării sau în anamneză)
Boala inflamatorie intestinală este boala Crohn sau prezența colitei ulceroase, medicul diagnosticat și confirmat de raze X sau colonoscopie (în timp sau istoricul de inspecție)
Alternant durere în sacrum Durere între fesele dreapta și stânga (la momentul examinării sau în anamneză). Spontan durere sau durere în studiul site-urilor de atașament tendonul Ahile sau fascia plantară
Diaree acută Episoade de diaree cu o lună înainte de apariția artritei
Uretrita Uretrita non-gonococică sau cervicita cu o lună înainte de apariția artritei
Sacroilita Bilaterală 2-4 grade sau 3-4 grade unilaterală conform următoarei evaluări radiologice:
Prezența criteriilor 1 sau 2 în combinație cu cel puțin unul dintre criteriile rămase are o sensibilitate de 87% și o specificitate de 87%.
În mod mai detaliat, ne vom concentra pe cel mai viu reprezentant al spondilitei - spondilita anchilozantă (boala Bechterev).
CLASIFICARE DE LUCRU AS (proiect):
CENTRAL (și / s, coloana vertebrală, articulații toracice)
ROSOMELIC (aceleași articulații + t / b)
PERIPHERAL (aceleași + îmbinări ale mâinilor și picioarelor)
Incompletă / abortivă / (uveită B-27 + și sacroiliită sau sakroileită cu 2 fețe, cu excluderea altei spondiloartrite)
Boala ochilor (uveita), plămâni (fibroză), aortă (aortă, insuficienta de valva aortica), inima (aritmia, conductivitate), nefropatia, sindromul cauda equina, și altele. enthesopathies (tocuri ahhilovyh tendoane dr.obdastey)
HIGH (severitatea durerii, rigiditatea coloanei vertebrale, ESR, CRP, CEC)
SACROILITATE (una față-verso, etapa 1-1Y)
AJUTORUL SPINEI (spondilită, organisme patratice, sindesmofite)
OPȚIUNI DE DEBIT:
• durere la nivelul articulațiilor mari și mici
• artrită instabilă a articulațiilor mari și mici
• leziuni la nivelul coloanei vertebrale
• artrita articulațiilor periferice și a coloanei vertebrale
• deteriorarea articulațiilor șoldului
• Inflamația ochilor (10%)
Imaginea clinică extinsă a BB este, de asemenea, eterogenă (diversă). Următoarele variante clinice ale lui BB trebuie distinse.
• Spondilita juvenilă (USAA)
Primele trei forme sunt bine cunoscute, ne vom opri la USAA. USAA poate începe la orice vârstă (chiar la 3 ani), dar mai des după 10 ani. proces de localizare inițială este determinată de debutul vârstei la 7 ani - cu leziuni izolate ale articulațiilor periferice, peste 10 de ani - poate fi boala de ochi si axial skeleta.Rasprostranennost JSA 0.01-.08 per 1000 de copii mai putin YUHA.YUSA frecvent manifestă manifestările articulare ale înfrângerii scheletul axial întârziat, diagnosticare cu raze X în legătură cu particularitățile de schelet pentru copii este complex. Dificultățile în diagnosticul diferențial al USAA și JUH sunt de înțeles. Prin urmare, selectat SEA-sindromul (sindromul și enthesopathies artropatii seronegative) .Chasche toate sindromul devine Yusa.
1. Vârsta de până la 17 ani
2.Seronegativnost pentru Federația Rusă și ANF
3. Prezența enthesopatiilor (achilită, achiloburită, talgalie, eroziune în domeniul enthesopiei)
4. Prezența artritei (artropatiei)
CRITERII DE DIAGNOSTIC A JSA (Garmish-Paptenkirchen):
I. CRITERII MARITIME:
1.Pautsiartrit în primele 3 luni de boală
3. Durerea proceselor spinoase ale vertebrelor lombare sau ale zonei ileosacrale
1. Artrită de 5 sau mai multe articulații în primele 3 luni de boală
Trimiteți-le prietenilor: