Hondromul articulației genunchiului este situat, de obicei, în partea posterioară sau anterioară a acestuia, sub ligamentul său propriu.
Pielea deasupra tumorii nu se modifică. Când palparea este determinată de o tumoare densă, în mișcare lentă, ușor voluminoasă, care la prima vedere pare a fi asociată cu suprafața tibiei. Cu toate acestea, o mică mișcare laterală a tumorii dovedește că nu provine din cartilajul articular al tibiei. Răsucirile superioare și laterale ale sacului nu sunt schimbate, nu există efuziune.
Mișcarea în genunchi este limitată, ușor dureroasă, există contracție de flexie; semnele unei reacții inflamatorii sunt absente.
Temperatura globală rămâne în limite normale, în sânge - nimic patologic. Din organele interne ale schimbării nu este determinată.
Conduromul articulației genunchiului crește încet, provocând senzații subiective foarte ușoare, astfel încât pacienții se întorc cu întârziere la chirurg.
Radiografiile au confirmat diagnosticul clinic preliminar al tumorilor cartilaginoase și oferă o idee clară morfologia și topografia acesteia,
Umflarea în unele cazuri ia inferior genunchiului interior separat, baza sa conectată la suprafața condilului internă a tibiei și se extinde la rotula. Acesta din urmă nu este implicat în procesul patologic. Uneori, tumora este sub propria sa ligamentului patelar, ocupă întregul spațiu al acestui pachet pentru a incrucisat ligamente, care sunt gratuite. O tumoare completează complet un tampon de grăsime. Cele laterale și posterioare părți ale îmbinării rămân libere, care facilitează accesul rapid la tumorii.
Odată cu localizarea în partea posterioară a condrom în comun (sau exostosis) provine cea mai mare parte din condilului a tibiei, sau mai degrabă, din zona zonei epifizare are o consistență densă, imobilă, dureroasă. Funcția pentru o lungă perioadă de timp nu este văzută.
condrom genunchiului poate veni inițial ca epifiza tibiei. În acest caz, ea distruge condilului a tibiei și împinge cartilajului articular ei. Există durere, restrângere a mișcărilor. Radiografice condrom poate fi confundat cu tumora cu celule gigant, dar descoperirile histologice clarifica diagnosticul.
Tratamentul chondromurilor articulațiilor genunchiului
Tratament operativ. Reduce la rezecția unui os cu o tumoare, cu înlocuirea într-o etapă a defectului cu grefe masive.
Atunci când este utilizat locul tumorii (condromul) în epifiza tibiei cu tendința de a se răspândi în spațiul comun un medial artrotomie larg sau incizie laterală, face o rezecție a condilului a tibiei cu cartilajului articular și meniscul, dar păstrează peretele posterior al condilului, dacă este posibil. Defectul rezultată după rezecția cu autogrefe umplere masivă și mari secțiuni adăugate de spongiosis. Suprafața articulației este egalizată și acoperită cu o clapetă de fascicul. Rezultatele pe termen lung arată că, chiar și cu o rezectie mare a condilului pot fi stocate în comun și mobilitatea relativă a membrelor de sprijin.
În cazul în care există suspiciune de îmbolnăvire malignă a chondromului articulației genunchiului, este indicată amputarea primară primară.
Articole similare
-
Ortopedie și traumatologie, geneza clinică, Simferopol, Crimeea
-
Tendinita genunchiului provoacă simptome, moduri de tratament
Trimiteți-le prietenilor: