Majoritatea părinților învață că copilul lor suferă de diabet zaharat. Este trist, dar primul tip de diabet în cele mai multe cazuri este dezvăluit rapid și neașteptat. Adică atunci când pacientul dezvoltă cetoacidoză.
Ce este cetoacidoza diabetică? Acestea sunt tulburări metabolice profunde datorate deficienței aparente a insulinei. Din cauza lipsei de insulină, zahărul nu poate pătrunde în celule. Celulele experimentează o foame de energie, iar creierul o percepe ca pe un deficit de zahăr. Și organismul începe să distrugă proteinele pentru a forma zahăr din ele. Cu toate acestea, magazinele cu proteine musculare nu sunt infinite.
Proteina care vine cu alimente nu este absorbită din cauza lipsei de insulină. Mai mult, fără insulină, zahărul format din proteine nu intră, de asemenea, în celule. Dar corpul are nevoie de energie. De unde pot să obțin? El începe să distrugă în mod activ grăsimile. Vă amintiți ce fel de combustibil este și cât de mult eliberează energie? Dar dacă defalcarea grăsimilor este foarte activă, produsele metabolismului lor nu "au timp să meargă" de-a lungul căii energetice corecte și se formează așa-numitele corpuri de cetonă.
Inclusiv acetonă, mulți cunoscuți ca solvent, folosiți pe scară largă în viața de zi cu zi - elimină petele pe haine, îndepărtează unghiile. Și cu cetoacidoză - imaginați-vă! - acest drog chimic, cel mai puternic mirositor, "umblă" în interiorul unei persoane. Organismul, desigur, protestează și luptă, încercând cu disperare să se adapteze la noua situație.
Creierul, luptând pentru viață, chiar începe să utilizeze corpurile cetone ca o sursă de energie, încercând în același timp să rezolve problemele care au apărut. Dar nu se întâmplă nimic. Procesele continuă. Și dacă nu luați măsuri la timp, atunci mergeți atât de departe încât există o amenințare imediată la viață. De aceea, pacienții cu diabet zaharat, precum și rudele acestora trebuie să cunoască primele simptome de cetoacidoză. Trebuie să ne gândim la probleme iminente, dacă.
o Sete a crescut brusc, ai început să bei mai mult decât de obicei; bea prea mult și continuu "alerga" la toaletă;
o dintr-o dată a existat o puternică slăbiciune, somnolență; în mod constant și nerezonabil doresc să se întindă;
apetitul a dispărut, apare greata, poate exista vărsături;
o a fost un miros neplăcut din gură, asemănător cu mirosul merelor stricate (acetona miroase așa);
a devenit un cap greu;
o Au fost dureri în abdomen, uneori atât de severe încât medicul ar putea suspecta apendicita acută.
Amintiți-vă și nu uitați aceste simptome. Și când apar, consultați imediat un medic.
Adesea, cetoacidoza se dezvoltă cu diabet zaharat nerecunoscut. Dar poate apărea chiar dacă diabetul de tip 1 este diagnosticat și boala este sub control, deoarece orice infecție severă, fie că este vorba de gripă sau dizenterie, chirurgie sau traumă. Leziunile pielii purulente: boils, flegmon, panaritium - pot duce, de asemenea, la decompensarea diabetului și a cetoacidozelor.
Adesea, cetoacidoza se dezvoltă datorită atitudinii neglijente a pacientului față de tratament. Persoanele cu diabet trebuie, de exemplu, să știe că seringile de insulină produse în alte țări au o clasificare diferită. Dacă nu știți acest lucru, este foarte simplu să introduceți jumătate în loc de doza necesară de medicament. Nu mai puțin important este rolul tehnicii administrării insulinei: nu este întotdeauna posibilă amestecarea diferitelor tipuri de insulină într-o singură seringă. Acest lucru vom vorbi în detaliu mai târziu.
În final, nu este atât de important pentru pacient să știe exact ce a cauzat cetoacidoza. Principalul lucru pentru el este să-și amintească simptomele și, simțindu-se greșit, consultați imediat un medic.
Acum hai să vorbim puțin despre hipoglicemie. Acesta este numele unei afecțiuni în care un nivel scăzut de zahăr este notat în sânge. Acest lucru se întâmplă cu o creștere a cantității de insulină sau o creștere accentuată a necesității organismului de zahăr. Cel mai adesea, hipoglicemia apare la pacienții cu diabet zaharat de tip 1. Nivelul scăzut al zahărului în sânge, precum și nivelul ridicat, este periculos pentru organism. Fluctuațiile mici, inclusiv o scădere, apar în aproape fiecare pacient.
Nu este nimic în neregulă cu asta. Dar o reducere semnificativă a nivelului zahărului este dăunătoare și chiar periculoasă, deoarece, cu fiecare hipoglicemie severă, sute de mii de celule ale cortexului cerebral mor.
Rețineți că:
o slăbiciune pronunțată;
o transpirație;
o paloare a pielii;
o tremurând în corp;
o foame.
De îndată ce simptomele, o nevoie urgentă de a mânca ceva dulce, de exemplu, o linguriță de miere sau de la 1 la 2 bucăți de zahăr rafinat, sau bea un pahar de ceai cald dulce. Dacă hipoglicemia sa întâmplat cu tine în stradă departe de casă, apoi a pus prudent într-un buzunar sau o pereche de tablete de glucoză caramel va scădea foarte la îndemână. De regulă, deja 10-15 minute după ce organismul primește un astfel de ajutor "dulce", simptomele hipoglicemiei dispar. Deși încă o vreme există slăbiciune, slăbiciune, împiedicând o persoană să continue activitățile întrerupte.
Ce se întâmplă dacă pacientul nu ia măsurile necesare la primele semne de hipoglicemie? De regulă, vor exista semne de tulburare psihică. Pacientul începe să plângă sau să plângă. Sau, brusc, lacrimile și "distracția" sunt înlocuite de blesteme, care de multe ori se transformă într-o agresiune sinceră îndreptată spre alții. Apoi este somnolență. O persoană nu înțelege unde este și ce se întâmplă cu el.
El este slab, coordonarea mișcărilor este deranjată. Treptat, conștiința se îndepărtează de el și se încadrează într-o comă hipoglicemică. Aceasta este o condiție foarte periculoasă, este nevoie de asistență medicală imediată.
Aveți nevoie de glucoză intravenoasă și, poate, de alte măsuri de urgență. Cu toate acestea, în timp ce ambulanța ajunge, în timp ce pacientul este dus la unitatea de terapie intensivă, poate trece o mulțime de timp și unele dintre celulele din cortexul cerebral vor muri.
Împreună cu aceștia, o persoană își pierde o particulă din "eu" rezonabil: intelectul scade, memoria se înrăutățește. Cu alte cuvinte, se dezvoltă encefalopatia diabetică.
Asta nu sa întâmplat, atât de repede, ca să spunem așa, în cadrul procedurii „de urgență“ să se retragă pacientul dintr-o stare de hipoglicemie severă, există seringi speciale, tuburi cu glucagon. Acest medicament crește rapid zahărul din sânge, eliminând din depozitele de glicogen ficat (pentru glicogen, dacă vă amintiți, a fost în primul capitol).
Oamenii predispuși la hipoglicemie ar trebui să aibă întotdeauna împreună cu aceștia ampule împreună cu o notă explicativă. Apoi, oamenii din jur vor putea face rapid o injecție intramusculară de glucagon. Un astfel de tub de seringă conține 1 miligram de glucagon, administrarea intramusculară în 10-20 de minute crește nivelul de zahăr cu 3 milimoli pe litru. Acest lucru este suficient pentru a aduce o persoană într-un "sentiment" și pentru a apela o ambulanță.
Glucagonul este un medicament destul de scump. Și totuși, persoanele care sunt predispuse la hipoglicemia frecventă greu de tip ptupam, trebuie să o cumpărați.
Este important să cunoaștem nu numai simptomele hipoglicemiei, ci și cauzele acesteia. Hipoglicemia poate fi, de exemplu, dacă introduceți doza uzuală de insulină și a mâncat suficient (ceea ce înseamnă foarte puține alimente sau produse alimentare cu continut caloric scazut). Dacă, prin introducerea insulinei, în general "ați uitat" să mâncați ceva, atunci hipoglicemia se va dezvolta neapărat.
Utilizarea alcoolului, printre altele, poate provoca, de asemenea, o scădere periculoasă a zahărului din sânge. Și este caracteristic faptul că hipoglicemia în astfel de cazuri nu apare imediat, dar numai după 12-14 ore de la consumul de alcool. Faptul este că alcoolul blochează substanțele biologic active care distrug insulina și durata de viață a insulinei din organism este prelungită.
De îndată ce ne-am atins pe tema de alcool în diabetul zaharat, este relevant să întreb: care este doza sigură de băuturi alcoolice în această boală? Într-adevăr, în zilele de sărbători de familie sau aniversări, sau Anul Nou, uneori, vreau cu toate ridica un pahar de șampanie și el și reciproc stare bună de sănătate și mulți ani fericiți de viață dorit. Toate acestea sunt familiare și ușor de înțeles.
În plus, nu atât de des în viața noastră vin sărbători reale. Deci, dacă un pacient cu greutate medie și dezvoltare fizică normală are nevoie de 50-100 de grame de băutură puternică pentru o seară solemnă, acest lucru nu-l va afecta în mod special. Cu toate acestea, nu ar trebui să înțelegeți ceea ce sa spus ca permis pentru administrarea zilnică de alcool într-o doză moderată. Alcoolul este doar o excepție.
Adesea, zahărul din sânge este redus periculos ca răspuns la o sarcină fizică "neîncadată", deoarece necesită energie, ceea ce necesită o cantitate mare de zahăr.
Se întâmplă că hipoglicemia se dezvoltă în timpul așa-numitului "luna de miere" a unui diabetic. Dar vom vorbi despre asta în detaliu mai târziu.
Și acum, terminând conversația despre hipoglicemie, vom rezuma ceea ce sa spus. Pentru a evita acest lucru, mâncați la timp și nu pierdeți vigilența chiar și la masa festivă. Încercați să injectați insulină în același timp și aflați cum să introduceți numărul de produse adecvate dozei administrate. Dacă intenționați să faceți o muncă manuală, stabiliți în prealabil doza necesară de insulină.
La momentul încărcării, este mai bine să o reduceți cu 2-4 unități. Sau "vierme zamorite" înainte de a începe munca. În cazul în care, cu toate acestea, va dura o lungă perioadă de timp, puteți avea o gustare la fiecare oră: suficient pentru a mânca un măr sau brânză de tip sandwich, un pahar de lapte, iaurt, sau un suc de fructe pic.
Ce altceva este important pentru pacientii cu diabet zaharat, este capacitatea de a planifica propriile lor vieți, adică, să se calculeze în prealabil acțiunile și faptele și, desigur, să monitorizeze în mod constant nivelul de zahar din sange. Și apoi, crede-mă, complicațiile diabetului vor fi mult mai puțin.
Trimiteți-le prietenilor: