Cefotaxime - instrucțiuni de utilizare, rezumat, recenzii

Caracteristici generale. ingrediente:

Ingredient activ: 1 g cefotaximă de sare de sodiu (în termeni de cefotaximă).

Antibiotic antibacterian cu un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Cefotaxima este un antibiotic cefalosporinic din a treia generație pentru utilizare parenterală. Este bactericid. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative rezistente la alte antibiotice: Staphylococcus spp. (Inclusiv Staphylococcus aureus, inclusiv tulpinile penicilinază care formează), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus, Enterobacter spp. Escherichia coli Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inclusiv KLpneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), specii de Acinetobacter, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelo: insidiosa hrix, Eubacterium spp. Propionibacterium spp. Bacillus subtilis, Clostridium spp. (Inclusiv Clostridium perfringens), Escherichia coli, Citrobacter sppj, Proteus mirabilis, Proteus indol, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providenfia rettgeri), Serratia spp. Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacterdides spp. (inclusiv unele tulpini de Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inclusiv Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Rezistent la majoritatea beta-lactamazelor microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, penicilinază Staphylococcus Clostridium difficile

Farmacocinetica. După o singură injecție intravenoasă de 0,5, 1 și 2 g, concentrația maximă (C max) este atinsă după 5 minute și este de 39 μg / ml, respectiv 100 μg / ml și respectiv 214 μg / ml. După 0,5 și 1 g de Cmax se atinge după 0,5 h și este de 11 și respectiv 21 mcg / ml. Legătura cu proteinele plasmatice este de 25-40%.

Creează concentrații terapeutice în majoritatea țesuturilor (miocard, oase, vezica biliara, de piele, tesuturi moi) si fluide (sinovial, pericardic, pleural, spută, bilă, urină, fluid cerebrospinal) ale organismului. Volumul de distribuție este de 0,25-0,39 l / kg.

Perioada de înjumătățire (T1 / 2) pentru v / n. și / m -. 1 h excretate prin rinichi - 60% - 70%, într-o formă nemodificată, iar restul - derivat are activitate bactericidă, iar alte două nu posedă un metabolit) .. În insuficiență renală cronică (CRF) și vârsta T1 / 2 este crescut de 2 ori, tl / 2 la prematuri nou-născuți crește la 4,6 ore. Repetate pe / într-o doză de 1 g la fiecare 6 ore, timp de 14 zile cumularea nu este respectată. Pătrunde în laptele matern

Indicatii pentru utilizare:

Infecțiile bacteriene sunt severe, cauzate de microorganisme sensibile: - infecții ale sistemului nervos central (meningita), ale tractului respirator și tractului respirator superior, ale tractului urinar, oase, articulații, piele și ale țesuturilor moi ale organelor pelviene, chlamydia. gonoree. răni infectate și arsuri. peritonită. sepsis. infecții abdominale, endocardită. boala Lyme (Borelioza), salmoneloză, infecție pe fondul imunodeficienta, prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală (inclusiv urologice, ginecologice, obstetricale, în tractul gastrointestinal).

Dozare și administrare:

Intramuscular și intravenos. Pentru injectarea intramusculară, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml (respectiv 1 g în 4 ml) de apă sterilă pentru injectare. Intrați adânc în mușchiul gluteal. Ca solvent, injecția intramusculară utilizează, de asemenea, o soluție 1% de lidocaină (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

Pentru administrare intravenoasă, se dizolvă 0,5 g cefotaximă în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Introduceți lent timp de 3-5 minute Pentru picurare (în decurs de 50-60 de minute) dizolvați 2 g de medicament în 100 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. Doza uzuală de cefotaximă pentru adulți și copii de peste 12 ani este de 1 g la fiecare 12 ore.

In cazuri severe, doza a fost crescută la 3 sau 4 grame pe zi, administrată de medicament 3 sau 4 ori în 1 an, în funcție de severitatea dozei zilnice de boală poate fi crescută până la un maxim, care este de 12, doza uzuală pentru sugari și copii cu vârsta mai mică de 12 ani - 50-100 mg / kg greutate corporală pe zi, cu intervale de administrare de la 6 până la 12 ore.

Pentru copiii prematuri, doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg. În cazul afectării funcției renale, doza este redusă. Cu un clearance al creatininei de 10 ml / min și o doză zilnică mai mică de medicament este redusă la jumătate

Caracteristicile aplicației:

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.

Cefotaximă excretă în laptele matern, deci dacă trebuie să prescrieți medicamentul în timpul alăptării, trebuie să întrerupeți alăptarea.

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă. manifestă diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol.

Înainte de a prescrie medicamentul, trebuie să colectați o anamneză alergică, în special în ceea ce privește antibioticele beta-lactamice. Există o alergie încrucișată între peniciline și cefalosporine. La persoanele care au prezentat reacții alergice la penicilină în antecedente, medicamentul este utilizat cu precauție maximă (posibilitatea de a dezvolta reacții anafilactice severe până la un rezultat letal) trebuie luată în considerare.

Cu o durată de tratament cu medicamentul mai mult de 10 zile, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic.

La determinarea glucozei în urină printr-o metodă non-enzimatică (de exemplu, prin metoda lui Benedict), sunt posibile rezultate fals pozitive.

Cu prudență, numiți persoane care gestionează transportul și care se ocupă de activități care necesită concentrare sporită de atenție și reacție motorie rapidă.

Efecte secundare:

Reacții alergice: urticarie. frisoane sau febră, erupție trecătoare pe piele, mâncărime, bronhospasm. eozinofilie. multiform maligne eritem (sindrom Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), edem angioneurotic, șoc anafilactic.

Din partea sistemului digestiv: greață. vărsături. diaree sau constipație. flatulență. dureri abdominale, gușă, funcționarea anormală a ficatului (activitate crescută a transaminazelor „ficat“, fosfataza alcalină, hypercreatininemia, Hiperbilirubinemie), stomatită. glosită. enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea sistemului urinar: disfuncție renală (azotemie, creșterea ureei în sânge, oligurie, anurie, nefrită interstițială).

Indicatori de laborator: test fals pozitiv al Coombs.

Din sistemul cardiovascular: aritmii potențial amenințătoare de viață după o injecție rapidă de bolus în vena centrală.

Reacții locale: flebită. durere de-a lungul venei, durere și infiltrație la locul introducerii / m.

Altele: superinfectarea (în special vaginita candidoasă).

Interacțiunea cu alte medicamente:

Crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu antiagregante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Nu conduce la apariția reacțiilor asemănătoare disulfiramului atunci când este combinată cu etanol.

Probabilitatea de deteriorare a rinichiului crește odată cu administrarea concomitentă cu aminoglicozide, polimixină B și diuretice "cu buclă".

Medicamentele care blochează secreția tubulară, cresc concentrațiile plasmatice ale cefotaximei și încetinesc eliminarea acesteia.

Farmaceutic incompatibil cu soluțiile altor antibiotice într-o singură seringă sau picurător.

Contraindicații:

Hipersensibilitate (inclusiv la peniciline, alte cefalosporine, carbapenemuri).

Copiii sub 2,5 ani nu trebuie să utilizeze injecții intramusculare.

Cu prudență. Perioada nou-născută, perioada de lactație (în concentrații mici se excretă cu lapte); insuficiență renală cronică. colită ulcerativă nespecifică (inclusiv anamneză).

supradozaj:

Simptome: crampe. encefalopatia (în cazul administrării de doze mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor. creșterea excitabilității neuromusculare.

Tratamentul: terapie simptomatică.

Condiții de depozitare:

Perioada de valabilitate 2 ani. Nu utilizați după data de expirare. Lista B. În locuri uscate, întunecate, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Condiții de plecare:

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecția intravenoasă și intramusculară de 1 g în sticle. 1, 5 sau 10 flacoane pe ambalaj din carton, împreună cu instrucțiuni de uz medical sau cu o cantitate egală de solvent pentru injecția cu apă. 50 de sticle sunt plasate într-o cutie de carton cu 3-5 instrucțiuni de utilizare (pentru spitale)

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare