Boala Rhinovirus
, sau rinitei infecțioase - bolile respiratorii acute cauzate de rinovirusuri, caracterizat printr-o leziune primară a mucoasei nazale și simptome ușoare de intoxicație.
Rinovirusurile aparțin grupului de picornavirusuri care conțin ARN. Mărimea virionilor este de 15-30 nm, pe baza acidului ribonucleic, acestea fiind împărțite în două grupe mari. Unul dintre aceste (H-tulpini) este reprodus numai în cultura de celule renale de tesut uman, celelalte (M-Tulpinile) - o cultură de celule de rinichi de maimuțe. Tulpinile de rinovirus care se înmulțesc în culturile de organe ale epiteliului ciliat al nasului și ale traheei umane (tulpinile O) sunt izolate. În prezent, se disting mai mult de 100 de serotipuri de rinovirusuri. Rinovirusurile nu au un antigen de grup comun, fiecare serotip are antigenul său de neutralizare a virusului și de legare a complementului. În mediul extern, instabil, timp de 10 minute inactivat la 50 ° C, când este uscat în aer, cea mai mare parte a infecțioasei se pierde după câteva minute.
Într-un climat temperat, boala rinovirală apare pe tot parcursul anului. Creșterea morbidității este înregistrată în principal în primăvară și toamnă. Rinovirusurile reprezintă până la 20-25% din toate infecțiile respiratorii acute.
Sursa de infecție sunt bolnavii și purtătorii de virusi, calea de transmitere este în aer. De asemenea, este posibil să se infecteze prin elemente infectate.
Rhinovirusul recupera de boala devin imune in convalescenta de sange apar neutralizant, complement și alți anticorpi, dar imunitatea dupa ce boala este strict specific, deci pot exista mai multe boli cauzate de diferite serotipuri ale virusului.
Patogeneza.
Rinovirusurile penetrează corpul uman prin tractul respirator. În funcție de locul introducerii, apar diverse manifestări clinice. Odată cu introducerea de rhinovirus în nazofaringi există o boală respiratorie acută cu o leziune predominantă a mucoasei nazale. Odată cu introducerea unui material cu conținut de virus sub formă de aerosol, au apărut afecțiuni cu leziuni predominante ale traheei și bronhiilor. Se crede că adulții se caracterizează prin deteriorarea mucoasei nazale și numai în cazul copiilor mici pot apărea modificări inflamatorii în laringele, bronhiile. Atașarea florei bacteriene în
merge la dezvoltarea pneumoniei.
infecție Pathogen rinovirus multiplică în celulele epiteliale ale tractului respirator, provocând un răspuns inflamator local cu umflarea bruscă, edem tisular și secreție abundentă.
Dezvoltarea după boală, imunitatea este atât umorală cât și țesut. În acest caz, efectul protector este mai asociat cu apariția anticorpilor secretori.
Simptome și curs.
Perioada de incubație durează 1-6 zile (de obicei 2-3 zile). Boala se caracterizează prin simptome ușoare de intoxicație generală; incepe acut, exista stare de rau, greutate in cap, dureri moderate pronuntate in muschi. Aceste simptome se dezvoltă pe fundalul temperaturii normale sau subfebrile. În același timp, se dezvoltă sindromul catarr-strănut, un sentiment de tristețe, o zgârietură în gât. Există congestie nazală, dificultăți în respirația nazală.
Simptomul principal este un nas curbat, cu secreții seroase abundente, care au inițial o natură apoasă, apoi devin mucoase. Împreună cu rinoree, tuse persistentă uscată, hiperemie a pleoapelor și lacrimare sunt adesea observate. În medie, nasul curge durează 6-7 zile, dar poate dura până la 14 zile. Pacienții au un sentiment de greutate în zona sinusurilor paranazale, un sentiment de umilință în urechi, un miros, gust și auz. Pielea de la intrarea în nas este macerată. În gât modificările inflamatorii sunt slabe și se caracterizează prin hiperemie moderată a arcului, amigdalele, mucoasa palatului moale, mai puțin adesea peretele faringian posterior. La copiii mici, boala este mai severă decât la adulți, datorită fenomenelor catarale mai pronunțate. Complicațiile sunt rare.
Diagnostic și diagnostic diferențial.
Clinic al infecțiilor cu rinovirus poate fi gândit în boala respiratorie acută curge rinita simptomatică, tuse ușoară și nici un simptom de intoxicație.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu o infecție cu coronavirus, care are o simptomatologie clinică similară și cu parainfluenza.
confirmarea de laborator a diagnosticului este izolarea virusului în cultură de țesut sau creșterea titrului de anticorpi în patru sau mai multe ori folosind RSK cu antigene dintr-un amestec de diferite serotipuri de rinovirus. Pentru studiile serologice, primul ser se ia până la a 5-a zi de boală, al doilea - după 2-4 săptămâni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: