Cum se efectuează intervenția chirurgicală by-pass aorto-femurală, ce complicații pot fi și cum se poate comporta după operație - citiți acest articol.
Măsurarea sau protetica arterei - începerea sângelui pe un vas artificial, ocolind obstacolul.
Cu o deteriorare unilaterală a arterelor pelvine (arterele iliace), o proteză sintetică este cusută mai sus și sub blocaj, iar sângele se învârte.
Această proteză este localizată fie în paralel cu artera blocată (bypass), fie în loc (proteză).
Pentru a accesa vasele, se face incizia mediană sau laterală a abdomenului și se face o altă incizie în zona inghinală, unde proteza este cusută în arterele femurale.
Avantajul bifurcării aorto-femurale (ABH)
Și pentru acest lucru se face o tăietură de-a lungul liniei mediane a abdomenului, uneori laterală.
În plus, încă două incizii sunt necesare în zona inferioară, pe ambele părți pentru a coase o proteză la vasele șoldurilor.
Aorta protetică nu este respinsă, nu este ruptă și servită cu credință pe tot parcursul vieții pacientului.
Anestezia în timpul operației de by-pass aorto-femural
Operația se efectuează cel mai adesea sub anestezie epidurală (fixarea unui cateter subțire în partea inferioară a spatelui în zona rădăcinilor măduvei spinării) și anestezia generală (anestezia). Utilizarea anesteziei epidurale permite de câteva ori reducerea dozei de medicamente injectabile pentru anestezie generală.
Posibile complicații ale chirurgiei by-pass aortofemorale
În ciuda gradului înalt de diligență a operației, nimeni nu este imun la complicații.
Tromboza (blocarea) șuntului. Ștergerea trombozei este posibilă atât în timpul operației, cât și după un timp suficient după aceasta. Cel mai adesea acest lucru se datorează navelor sărace. În cazul trombozei, aportul de sânge la picior scade, uneori brusc. În astfel de cazuri, este necesară oa doua operație. Dacă este imposibilă repetarea operației, acestea se limitează la terapia cu medicamente (droppers). Din păcate, în cazuri foarte rare, nu este posibilă salvarea piciorului și efectuarea amputării.
Sângerarea de la vasele din zona de operare, care poate fi oprită numai prin repetarea funcționării. În cazul pierderii masive a sângelui, poate fi necesară transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia.
Insuficiența cardiacă. Operația este un test serios pentru inimă. Uneori, în timpul unei operații, aceasta nu face față volumului de muncă crescut, ceea ce necesită găsirea unui pacient în unitatea de terapie intensivă timp de câteva zile. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu o leziune marcată a vaselor de sânge ale inimii. Cu toate acestea, chiar și un infarct miocardic anterior nu este o contraindicație pentru operație.
Insuficiență renală (extrem de rară, de obicei cu insuficiență renală cronică existentă). În astfel de cazuri, poate fi necesar să conectați un dispozitiv artificial la rinichi (hemodializă).
Lymphorrhea. În zona de tăiere a pielii în căldură, în afară de artere și vene, de asemenea, o mulțime de vase limfatice care transportă fluid interstițial în vene mari. Dacă acestea sunt deteriorate, poate apărea drenaj limfatic - limforee, uneori pentru o perioadă lungă de timp (până la câteva săptămâni). Limfatul drenajului crește riscul de infectare a plăgii sau a protezei. Ea, de regulă, dă curs tratamentului local.
Edemul piciorului operat. Poate să apară în primele zile după intervenție chirurgicală și să persiste pentru o lungă perioadă de timp (câteva săptămâni), care este asociată cu o creștere a fluxului sanguin la nivelul piciorului după intervenție chirurgicală, în timp ce fluxul rămâne la nivelul preoperator.
Perturbarea sensibilității pielii la piciorul operat. O mulțime de nervi de piele trec prin zona cutanată a pielii la picior. acestea sunt de multe ori deteriorate, ceea ce duce la termen scurt sau prelungit (mai rar), lipsa de sensibilitate în zona secțiunilor de piele, ceea ce duce la o senzație destul de prelungită de amorțeală pe suprafața interioară a treimii superioare a femurului de la operație.
Rănirea cusăturilor, diviziunile cusăturii în zona plăgii sunt rare, dar apariția lor întârzie procesul de vindecare și se poate forma o cicatrice grosieră.
Rezultatul intervenției chirurgicale by-pass aorofemorale
În cele mai multe cazuri, operația este de succes și permite nu numai păstrarea piciorului, ci și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacientului.
Pentru a obține un rezultat excelent al tratamentului, aveți nevoie de participarea dvs. și de încrederea în succesul operațiilor!
Amintiți-vă că, chiar și după operație, trebuie să continuați tratarea bolii subiacente (ateroscleroza) și prevenirea progresiei acesteia. Unele recomandări care trebuie respectate:
- Refuzați să fumați.
- Durata de viață ia așa-numitele medicamente dezagregante (aspirină, trombotică, plavix). Astfel, sângele dumneavoastră este diluat și riscul formării cheagurilor de sânge în vase și proteze scade.
- Reduceți tensiunea arterială, adică tratați hipertensiunea arterială.
- Scăderea colesterolului din sânge.
- Lupta peste greutate.
- Lupta cu hipodinamia. Nu vă temeți de efort fizic, proteza implantată nu se desprinde! Aveți nevoie de mers pe jos zilnic, cel puțin o oră pe zi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: