Mecanism de acțiune
Punctul de aplicare al amoxicilinei este procesul de sinteză a peretelui celular, care este o componentă esențială a oricărei bacterii. Este alcătuită dintr-o multitudine de lanțuri polizaharidice, reticulate. În exterior, poate fi imaginat ca o plasă de polimeri cu plasă fină. Un număr mare de "plase" similare, stivuite una peste alta, formează o structură densă cu o stabilitate mecanică și chimică ridicată.
Bacteria menține constanța compoziției mediului intern, creând condiții favorabile pentru desfășurarea reacțiilor biochimice. Transportul activ prin membrană și peretele celular al ionilor, apei și nutrienților îi permite să-și egaleze concentrația în plasmă. În plus față de metabolism, peretele celular:
- sprijină forma exterioară a bacteriei (tija, bila);
- poarta pe sine receptori diferitelor substante si virusuri;
- conține factorii de patogenitate ai bacteriilor, necesari pentru dezvoltarea procesului infecțios;
- participă la divizarea microorganismelor.
Sinteza peretelui celular are loc în interiorul bacteriei: filamentele polimerice lungi sunt reticulate cu o enzimă specială, transpeptidază. Amoxicilina, ca și alte antibiotice din seria de penicilină, blochează această enzimă, ceea ce perturbă asamblarea polizaharidelor. Bacteria nu poate actualiza părțile deteriorate ale peretelui celular și se înmulțește. În interiorul celulelor microbiene sarea și apa de la aglomerația mediului, constanța mediului său intern este încălcată, iar agentul cauzal pierde. Această acțiune a antibioticului se numește bactericid.
Forma emiterii și descrierea
Amoxicilina - unul dintre puținele medicamente din seria de penicilină, care este bine absorbit de tractul gastrointestinal și aproape că nu se prăbușește în el. În acest sens, se eliberează sub formă de administrare orală:
- tablete cu 250, 500, 1000 mg;
- capsule de 250 și 500 mg fiecare;
- suspensie de 125 mg, 250 mg în 5 ml;
- pulbere pentru prepararea unei suspensii de 250 mg în 5 ml.
Amoxicilina este activă împotriva streptococilor, stafilococilor, E. coli, a proteazelor, a tijei hemofilice și a multor altor agenți patogeni. Cu toate acestea, multe microorganisme dezvoltă rapid rezistența la antibiotice: încep să sintetizeze enzima lactamază, care distruge medicamentul. Cel mai adesea, această situație apare la otita cauzată de stafilococi, care necesită înlocuirea amoxicilinei cu o altă substanță.
Amoxicilina (flemoxin soluteba) din tractul gastrointestinal intră în sânge, unde se leagă slab pentru transportul proteinelor. Din el, el ajunge în diferite țesuturi, iar focurile de inflamație sunt cele mai permeabile pentru el din cauza mediului său acid. Antibioticul rapid (în 2 ore de la administrare) se acumulează în lichid, care este sintetizat de celulele urechii medii și afectează agentul cauzal al bolii.
Timpul de înjumătățire al amoxicilinei este de 1-1,5 ore, concentrația suficientă în țesuturi fiind menținută timp de 8 ore. Se metabolizează puțin în ficat, se excretă în principal prin rinichi cu urină. Acest lucru trebuie luat în considerare la alocarea pacientului cu insuficiență renală, deoarece excreția acestuia încetinește.
Dozaj și cale de administrare
Amoxicilina se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar. Tabletele și capsulele sunt înghițite fără mestecare, spălând-o cu cantitatea necesară de apă. Cu otita acuta necomplicata, medicamentul este prescris:
- adulți de 250 sau 500 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi);
- copii 30-60 mg pe kg de greutate corporală pe zi, doza trebuie împărțită în 3 părți și administrată la fiecare 8 ore.
Cursul de tratament este de 7-10 zile. Dacă după 3 zile de la începerea tratamentului cu antibiotice starea pacientului nu se îmbunătățește, medicamentul trebuie înlocuit cu altul. Important! Este necesar să se respecte cu strictețe cursul de tratament prescris cu amoxicilină, deoarece altfel probabilitatea producerii unei infecții grave cu rezistență la antibiotic este mare.
Contraindicații și reacții nedorite
Principala contraindicație pentru utilizarea amoxicilinei este o reacție alergică la medicamentul sau alte antibiotice din seria de penicilină. Cu alergii, organismul reacționează la inelul beta-lactam, care face parte din întregul grup de penicilină, astfel încât există o reacție încrucișată. Trebuie acordată atenție manifestărilor alergice ale antibioticelor, deoarece administrarea lor ulterioară poate provoca șoc anafilactic.
Reacțiile nedorite ale amoxicilinei includ:
- colita pseudomembranoasă - un scaun frecvente, cu un amestec de mucus și sânge;
- dureri de cap. crampe cu utilizare prelungită;
- o reacție alergică până la șoc anafilactic;
- dureri abdominale, indigestie;
- nefritei - inflamația țesutului renal;
- Candidoza de localizare diferită.
Fapt! Dacă o persoană este bolnavă cu mononucleoză infecțioasă, tratamentul cu amoxicilină va conduce la apariția unei erupții cutanate pe piele de culoare roșie. Motivul acestei reacții este necunoscut până acum, toate elementele de pe piele trec complet după întreruperea medicamentului. Din erupția cutanată alergică se disting prin absența pruritului.
Sarcina și alăptarea nu reprezintă o contraindicație pentru utilizarea amoxicilinei, deoarece medicamentul este relativ sigur pentru viitorul mamă și făt. Cu toate acestea, utilizarea sa fără prescrierea medicului este inacceptabilă: administrarea necorespunzătoare a antibioticului sau lipsa unor indicații suficiente poate duce la apariția unei microflori stabile. În plus, terapia cu antibiotice la femeile gravide este adesea complicată de candidoza vaginală.
Interacțiunile medicamentoase
Nu puteți să atribuiți simultan antibiotice bacteriostatice și bacteriocid: ele se pot afecta reciproc. Utilizarea în comun a amoxicilinei cu alopurinol (medicament antidotal) conduce deseori la apariția aceleiași erupții cutanate ca și la mononucleoză. Nu se recomandă combinarea antibioticelor penicilinice cu trombolitice și anticoagulante datorită riscului crescut de sângerare. Utilizarea combinată a amoxicilinei cu pilule contraceptive hormonale poate slăbi efectele acesteia din urmă. Administrarea simultană de amoxicilină și metotrexat necesită adesea o revizuire a dozei de citostatică, deoarece antibioticul agravează excreția acestuia prin rinichi.
Amoxicilina (Flemoxin solutab) este un antibiotic relativ sigur pentru oameni, ceea ce a dus la utilizarea necontrolată. Asemenea libertăți au dus la apariția unui număr mare de microorganisme rezistente, care astăzi este una dintre principalele probleme ale medicinei mondiale. Numai în mod responsabil atitudinea fiecărei persoane față de terapia cu antibiotice (aderarea la regimul de tratament, luarea numai în conformitate cu prescripția medicului și în prezența indicațiilor) va reduce riscul formării de noi bacterii cu proprietăți nedorite.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: