Pagina 1 din 2
Frontiere (cu mâna îndepărtată): în față - marginea inferioară a mușchilor pectorali mari; spate - marginea inferioară a mușchiului spate larg și un mușchi rotund mare; linia medială - condiționată, ținută pe piept între mușchii specificați în locul unde se îndepărtează de la piept; lateral - o linie care leagă acești mușchi pe suprafața mediană a umărului.
Piele subțire, mobilă, acoperită cu păr, conține transpirație, glande sebacee și apocrine. În țesutul subcutanat se află venele mici, arterele, vasele limfatice și nervii pielii.
fascia axilară (fascia axillaris), o grosime de la periferie și mai laxă în centru din cauza vaselor care trece prin ea mici și nervi, a cupole retragere cauzata de împletirea aceasta fascie thoracolumbar clavicular.
După îndepărtarea fasciei, axila se deschide. care reprezintă o piramidă tetraedrică cu o bază orientată spre exterior și în jos, cu un vârf îndreptat în sus și spre interior și situat la nivelul claviculei și al primei nervuri.
Pereții axilului formează: mușchii anteriori - mari și mici pectorali și fascia claviculo-toracică; musculatura posterior - subcapululară, mușchiul spate larg și mușchiul rotund mare, cu fascia care le acoperă; medial - mușchiul anterior dentat și suprafața laterală a toracelui până la nivelul IV al coastei; lateral - suprafețele mediane ale humerusului, mușchiul brahial-craniu și capul scurt al mușchiului brațului bicepsului.
Peretele frontal al axilei proiectat trei triunghiuri: verhnemedialny - rib-claviculare triunghi (trigonum clavipectorale), situate între clavicula și verhnemedialnym pectoral margine minor; medie - triunghi piept (trigonum res-torale), situat în spatele minorului pectoralul, cât și extern - lateral - triunghi piept (trigonum subpecto-RALE), situată între muchiile inferioare-laterale ale majore și minore mușchii pectorali.
Pe peretele din spate al axei sunt găuri cu patru laturi și trei fețe, care permit ca vasele de sânge și nervii să treacă. gaura patrulatera (foramen quadrilaterum) este dispus lateral și este mărginită de mai sus și mușchii subscapularis mici, rotunde, de jos - mușchi circular mare, aspectul lateral - gâtul chirurgical al humerusului cu mediale - capul lung al brahial triceps. Deschiderea cu trei laturi (foramen trilaterum) este localizată medial și ceva mai mică decât prima.
Fig. 13. Legătura vasculară a axilului, adiacentă spatelui zonei subclavice. Vedere din dreapta, din față (1/2).
La fel ca în Fig. 12. În plus, mușchiul mic de pectoral, fascia claviculară și țesutul gras al axilii, care acoperă parțial pachetul vascular-neural, sunt îndepărtate parțial. Se îndepărtează fascia care acoperă mușchiul anterior dentar, mușchiul oblic exterior al abdomenului și mușchii intercostali. Vagina mușchiului abdominal rectus este deschisă.
Fig. 14. Vasele fibroase și subcutanate ale regiunii axilare. Vedere din dreapta, de jos (9/10).
Mâna este deviată spre lateral. Numai pielea este îndepărtată.
Se formează prin: de sus - un mușchi rotund subcapulator și mic, rotund de jos - un mușchi rotund mare, din lateral - un cap lung al mușchiului triceps brahialis.
Conținutul axiliei este pachetul neurovascular, ganglionii limfatici și țesutul gras.
mănunchi neurovasculara (artera axilară și plexului brahial și Viena) penetrează partea axilară a zonei gâtului între claviculă și eu coaste. În pachet neurovasculare subraț este situat la marginea-cioc vnutrennezadnego mușchilor umerilor și a pielii sunt proiectate pe marginea anterioară și treimea mijlocie a lățimii sau axilei la nivelul marginii din față a cresterii parului.
Topografia pachetului neurovascular este diferită la nivele separate ale bazinului axilar. În trigonum clavipectorale de mai jos, medial și în fața arterei axilare se află v. axillaris. Adhering direct la fascia subclaviană (parte a fasciei claviculo-toracice), peretele venei este fixat la acesta și nu se scurge atunci când este deteriorat, ceea ce poate duce la embolismul aerian periculos. Braxial plexul este situat deasupra și în spatele arterei axilare. Din artera axilară pleacă a. toracica suprema, ramificație în cele două spații intercostale superioare.
În trigonumul pectoral, vena axilară este inferioară și mediată. superioară și laterală decât artera. plexului brahial la acest nivel este împărțit în trei grinzi: lateralis fasciculus - lateral și se află deasupra arterei, posterior fasciculus - in spatele artera si fasciculus medial - artera medial și mai jos și în spatele vena axilară. Din artera axilară a. toraco-acromialis și a. toracica lateralis. Primul înclină micul mușchi pectoral din partea mediană și se împarte în rr. clavicu-Laris, pectorales, deltoideus, acromialis, care, după ce trece prin fascia-claviculare pectoral, alimentarea cu sânge la piept, subclavie și deltoid mușchilor. Al doilea este îndreptat în jos și înainte de-a lungul mușchiului dentar anterior și al aprovizionării cu sânge, înconjurând celuloza și glanda mamară. În spatele arterei toracice laterale, suprafața mușchiului anterior dentat este n. toracicus longus.
Fig. 15. Fasia axilară, vasele subcutane și nervii, fascia axilară perforată. Vedere din dreapta, de jos (9/10).
La fel ca în Fig. 14. În plus, țesutul gras subcutanat este îndepărtat în fascia axilară
În trigonumul subpectoral de mai jos, vena axilară este medială și cea mai superficială. Deasupra și lateral se află artera axilară, în fața căreia se află medianul, lateral - musculocuta-neus, în spatele - pp. radialis și axilaris și medial și inferior - par. ulnaris, cutaneus antebrachii medialis și cutaneus brachii me-dialis. Nervul axilar, împreună cu brațul din spate al arterei, părăsește zona printr-o gaură cu patru laturi. În apropierea fasciei axilare, aproximativ la marginea treimii medii și posterioare a lățimii bazei armpitului, sunt situate nn. intercostobrachiales, care sunt ramuri laterale ale nervilor intercostali II și adesea III și împreună cu punctul cutaneus brachii medialis
participarea la inervația pielii cavității axilare și a suprafeței mediane a umărului.
Fig. 16. Navele și nervii armpitului și triunghiului peri-lateral. Vedere din dreapta, de jos (9/10).
La fel ca în Fig. 15. În plus, fascia axilară și fibra au fost îndepărtate, legătura vasculară a fost pregătită
Articole similare
-
Zona axilară, competentă în domeniul sănătății asupra ilivei
-
Evgeny Komarovsky - Candidatul de Științe Medicale, Doctorul Copiilor
Trimiteți-le prietenilor: