Home »Cardiologie» Teste functionale pentru distonie neurocirculativa
Testele funcționale efectuate cu distonie neurocirculativă pot fi divizate în mod condiționat în două grupe:
- eșantioane cu sarcină crescută asupra sistemului circulator;
- teste care vizează îmbunătățirea circulației sanguine.
Atunci când efectuați oricare dintre testele funcționale, este necesar să înregistrați în prealabil ECG de repaus. Înainte de probe trebuie să excludă de asemenea, luați antagoniști ai anumitor medicamente b-adrenoceptori, agoniști, antiaritmice, glicozide cardiace, diuretice, nitrați).
Proba cu activitate fizică
O probă cu efort fizic există în două variante - sarcina pe veloergometru și sarcina pe banda de alergare (pistă de rulare). În primul rând, această probă este utilizată în diagnosticul IHD și permite determinarea toleranței la activitatea fizică. Eșantionul este ținut dimineața. Masa nu trebuie să fie mai târziu de 1,5-2 ore înainte de studiu. Nu mai puțin de o zi, toate medicamentele care afectează toleranța la efort și reacția ECG sunt anulate.
Când pacienții veloergometry cu neurocirculatorie distonie marcat modificări aproape tuturor parametrilor ECG inclusiv raportul dinților R și S în derivațiile toracice și standard. În conductorii standard există o deplasare a axei electrice a inimii spre dreapta, în conductele toracice există o creștere a amplitudinii dintelui S.
Proba cu hiperventilație.
O respiratie adanca este forțată hipocapnia și alcaloză de gaz, ceea ce contribuie la reducerea concentrației ionilor de potasiu în ser și modifică partea finală a complexului ECG ventriculare. Deoarece pacienții cu distonie neurocirculativă și așa sunt hipocapnia și o scădere a concentrației de potasiu, proba conduce la apariția unor modificări pronunțate în ECG.
Testul cu hiperventilație este de a efectua o serie de respirații forțate rapid și exhalări timp de 30-45 s. Apoi înregistrați imediat ECG, care este comparat cu originalul. O probă este considerată pozitivă atunci când rata pulsului de 50-100% din ECG initiale si piept conduce apar undele T negative, sunt deseori combinate cu subdenivelarea segmentului ST. Un test cu hiperventilație este pozitiv la 75% dintre pacienții cu distonie neurocirculativă.
Test ortostatic
ECG-ul este înregistrat în poziția în sus și apoi la 10-15 minute după ce este în picioare. Eșantionul este considerat pozitiv cu creșterea pulsului și inversarea valorii pozitive sau adâncirea undelor T negative în tuburile toracice. Eșantionul nu are o valoare independentă, iar rezultatul său este evaluat împreună cu testele farmacologice.
Teste farmacologice
Eșantion de potasiu
Primirea de clorură de potasiu pacienți cu distonie neurocirculatorie determină o creștere temporară a concentrației în plasma sanguină și normalizează porțiunea de capăt a complexului ECG ventriculare.
O probă cu b-blocante
Medicamentul blochează b-adrenoreceptorii și determină o scădere a numărului de bătăi ale inimii, o scădere moderată a tensiunii arteriale, o scădere a cererii de oxigen miocardic. La ECG în acest moment există o normalizare a repolarizării modificate. Pacientului i se administrează un stomac gol 40-120 mg din medicament (obzida, anaprilina). ECG-ul este înregistrat înainte de admitere și 60 și 90 de minute după administrarea medicamentului. Eșantionul este considerat pozitiv dacă există o revenire a valului T negativ și, în același timp, dispariția segmentului ST dispare. Complicațiile nu sunt tipice.
A. Drozdov A. Drozdova M. Kabkov M. Klepina T. et al.
"Teste funcționale pentru distonie neurocirculatoare" și alte articole din secțiunea "Boli ale sistemului cardiovascular
Informații suplimentare din această secțiune
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: