Pentru a efectua anestezie de contact utilizați: 1-4% soluție de coca-in, 5% soluție lidocaină, soluție 3% de dicaină.
Tehnica anesteziei implică aplicarea unei soluții anestezice asupra membranei mucoase, fie prin lubrifierea acesteia, fie prin pulverizare cu un spray special sau cu ajutorul inhalatorilor.
Anestezia prin infiltrare. Pentru efectuarea anesteziei prin infiltrare: soluții de novocaină 0,25-0,5% sau soluții de lidocaină 0,25-0,5%.
Indicații pentru anestezie de infiltrare este nevoie de poduri-biopsii de diagnosticare, operații pentru îndepărtarea tumorilor superficiale mici, precum și operațiunile care nu sunt însoțite de dificultăți tehnice / apendicectomii și repararea hernie pr. /
Tehnica anesteziei prin infiltrare reduce la tăierea site-ului chirurgical de către agentul anestezic, ca urmare a atingerii unui bun contact al anesteziei cu terminațiile nervoase sensibile. În cazul în care este necesar-mo realiza anestezie rapidă în unele zone de piele (de exemplu, pentru introducerea în ea acul puncție), anestezicul este injectat intradermic pentru a forma o „coaja de lamaie“.
Efectul complet al anesteziei are loc la 10-15 minute după injectarea anesteziei în țesut.
Un fel de anestezie infiltrare este o anestezie locala prin metoda Vishnevsky, pe care el a numit „târâtoare metoda de infiltrare.“ Vishnevsky metoda Stratificarea implică administrarea soluție novocaină în țesutul prin soluția lor infiltrirovaniya. Fiecare strat ulterior este infiltrat novocaină întindere hoț anesteziați după o disecție preliminară a stratului supraiacent. Maimuțele sine qua non-locale bolivaniya metoda Vishnevsky este soluția întinsă stratificată infiltrare tisulară anestezic în timpul abordării chirurgicale schimbarea constantă a bisturiului și o seringă cu o soluție nou Cain infiltrare - infiltrație secțională - secțională etc.
Folosind o concentrație mică de soluție novocaină (soluție 0,25%) și efectuarea țesutul tăiat, astfel scurgerea soluție către exterior porțiunea aplicată Vishnevsky cantități mari soluție novocaină, fără a risca o supradoză de droguri, dar, în același timp, tariful bine efect anestezic.
O atenție deosebită pentru AVVishnevsky dedicat preparării și compoziției unei soluții anestezice. După mulți ani de cercetare, el sa stabilit la următoarea rețetă: NaCl-5,0; KCl-0075; CaCI2 -0,125; Aq.destill.-1000,0; Novocaini-2,5; Sol / Adrenalini 1: 1000-2,0 este o soluție de novocaină 0,25% pe soluția hipotonică de Ringer. Această soluție oferă o bună analgezie, poate fi administrată în cantități mari fără teama de a provoca intoxicarea organismului. Prezența ionilor de potasiu are un efect dezintegrator pe membrana celulelor nervoase si fibre nervoase, care accelerează contactul agentului anestezic cu elemente nervoase, creșterea eficienței slab novocaină con centrarea.
În detaliu, tehnica anesteziei locale folosind metoda AVVishnevsky va fi demonstrată în exerciții practice.
anestezia regională intravenoasă este prezentată și este utilizat în timpul procedurilor chirurgicale la nivelul membrelor. Metoda este complicată punct de vedere tehnic și nu-disponibile, dă un efect anestezic rapid. În același timp, trebuie remarcat dezavantaje și - are o perioadă relativ scurtă, anestezie, și poate duce la dezvoltarea venelor trombotic la locul de puncție, precum și poate provoca reacții toxice în timpul îndepărtării rapide de la cablajul la nivelul membrelor.
Ca anestezic pentru anestezie intravenoasă, se utilizează soluția de novocaină 0,25-0,5% și o soluție de lidocaină 0,5%.
Tehnica de anestezie regională intravenoasa a fost dezvoltat de Bir și este după cum urmează: cu ajutorul bandaj elastic pentru a hartui exsanguinare pro-membrelor (bandaj aplicat elicoidală pe un membru de la periferie spre centru). În partea superioară a câmpului de operare TION suprapusa doilea bandaj elastic pentru a finaliza încetarea circulației sanguine, iar apoi indeparteaza pansamentul suprapuse anterior Xia și din nou aplicată unui membru în domeniul-opera izolator inferior. Astfel, câmpul de operare este situat între două bandaje elastice. In zona de camp chirurgical injectat intravenos soluție anestezic - 50-100 ml Novokom-yne sau 50 ml de lidocaină (Bir aceasta a făcut venesection).
O soluție anestezică infuzată cu vena în zona fără sânge începe să iasă rapid din venă în țesuturi, provocând astfel un anestezic bun al câmpului de operare.
În ciuda unui efect anestezic bun, metoda anesteziei regionale intravenoase nu a fost folosită pe scară largă. Pe de o parte, datorită posibilității complicațiilor și, pe de altă parte, datorită faptului că nu are avantaje față de metodele mai puțin periculoase și mai simple de anestezie locală.
Anestezia regională intraosoasă este aceeași, cancerul și intravenos se utilizează în operațiile pe membre. Metoda este destul de simplă și eficientă. În țara noastră această metodă de anestezie a fost aplicată în 1949 de către S.B.Freiman. În viitor, un studiu anatomic detaliat și justificarea utilizării anesteziei intraosoase au fost efectuate de GM Shulyak și AT Akilova. Ei au demonstrat că colorantul injectat în substanța spongioasă părăsește repede țesutul osos și impregnează toate vene, atât oase, cât și țesuturi moi, până la cele mai mici vase venoase ale pielii. În plus, colorantul a fost găsit în țesuturi moi, unde a provenit din vene. Astfel, anestezia intraosos este într-o anumită măsură un fel de anestezie internă.
Ca anestezic cu anestezie intraosteală, se utilizează soluție de novocaină 0,5-1% și soluție de lidocaină 0,5-1,0%.
De obicei, anestezia intraosoasă se realizează prin următoarea procedură: într-un membru extrem de ridicat (acest lucru se face pentru a fost asigurată krovlivaniya) a aplicat un garou deasupra locului intervenției hirur-cal presupus. tesuturi moi deasupra locului de inserție a acului în os anesteziat soluția novocaină la periost, Heavy stiletul ac este introdus în os (os spongios in ea), iar dornul este îndepărtat printr-un ac in os injectat soluție de anestezic.
Cantitatea de soluție anestezică injectată depinde de locul administrării: în operația pe picior - 100-150 ml, pe perie - 60-100 ml. Anestezia, ca regulă, vine în 10-15 minute. În acest caz, întregul membru periferic este anesteziat la nivelul hamului.
După aceasta, un al doilea turnichet sub primul este suprapus astfel încât să stoarcă țesuturile deja anestezite, iar primul turnichet este eliminat. Al doilea bandaj rămâne pe membre până la sfârșitul operației.
anestezia Conducția se realizează prin introducerea unor soluții analgezice conductiv în imediata apropiere a trunchiului nervului în diferite locuri de trecerea sa de la locul de ieșire al măduvei spinării la periferie. În funcție de localizarea durerii pauza de sensibilitate distinge 5 tipuri de anestezie de conducere: rafalelor-sa participat, anestezie plexul nervoase (pleksusnuyu) anestezie ganglion (paravertebrali) spinala si epidurala.
Efectul anestezic cu anestezie conductivă poate fi obținut cu o soluție de novocaină și lidocaină (soluții 0,5-1,0%), care sunt administrate fie peri-fie endoneural.
Subiectul acestei prelegeri va fi primele trei tipuri de anestezie conductivă, deoarece ultimele două sunt efectuate de obicei de anesteziști specializați și sunt studiați în departamente și cursuri speciale.
Cu anestezia de tulpină, soluția anestezică este injectată de-a lungul nervului care inervază zona. Un exemplu de anestezie cu trunchi poate fi o anestezie a unui deget în conformitate cu Lukashevich-Oberst și o anestezie paravertebrală.
anestezia Plexus produsă prin administrarea de soluție Ane steziruyuschego la plexul locație innervi-al regiunii organism specific, de exemplu, o regiune dispunere a plexului brahial, atunci când o intervenție chirurgicală pe de o parte.
Cu plexus și anestezie paravertebrală, o soluție de novocaină este injectată în zona plexului nervos sau în zona nodului nervos.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: