opticus nervus (nervul optic) - o educație unică pentru nomenclatura anatomică, a doua pereche de nervi cranieni, ea aparține grupului de periferice, cu toate acestea, prin parametrii acestora nu este adecvată.
Prin origine, este o parte din materia alba a creierului, in structura - cuprinde fanere (axonilor) de celule nervoase, nervul lor poate fi mai mult de un milion, iar în funcție - transmite direct cortexul senzații vizuale de la nivelul retinei.
Anatomia și histologia nervului optic
În regiunea punctului orb, care se află pe retină, axonii formează un singur fascicul, formând nervul optic. Să luăm în considerare structura anatomică și histologică a nervului optic.
Anatomic, se pot distinge patru părți ale nervului.
Intraoculară (intraoculare), parte a nervului optic trece prin sclerei și coroidă, și este un disc cu un diametru și o jumătate de milimetri, care este situat în centrul locașului (excavare). În zona decupării globului ocular adecvat alimentarea vaselor (artera și Viena), de aceea este de asemenea numită pâlnie vasculară.
Partea intraoculară (orbitală) - trece de la globul ocular la canalul vizual, situat în grosimea osului sferoid. Această parte are o lungime de până la 30 mm, o grosime de până la 4,5, o formă sub forma unei litere de engleză S și trei cochilii: țesut conjunctiv, arahnoid și solid (exterior). O astfel de structură asigură protecția nervului de tensiune în timpul mișcării ochilor.
Partea intracanală (canalul intronic) este localizată în canalul vizual al osului sferoid, lungimea acestui segment fiind de 5 până la 10 mm. Când trece prin canal, nervul este într-o stare fixă. Cochilia exterioară se îmbină cu stratul superficial al peretelui osos (periosteum).
Intracraniană (intracraniene) - pornind de la lungimea canalului optic de ieșire a acestei părți de până la 15-17 mm, este acoperit de doar două cochilii (conjunctiv și arachnoida). Nervul optic pe dreapta și pe stânga este situată în spațiul subarahnoidian deasupra Sella diafragmei, fiecare dintre ele participă la formarea de chiasm incompletă și două tracturi optice. Fiecare nerv care se termină în corpul geniculat lateral, pentru partea sa, lungimea totală poate fi de până la 55 de milimetri.
Elementele histologice ale structurii - nervul optic include: fibrele aferente care provin din retina corpurilor geniculate laterale; oligodendrocite, care furnizează teaca de mielină a proceselor celulelor nervoase; Căptușeala spațiului dintre axoni și alte structuri celulare, numite astrocite și microglii.
Funcțiile nervului optic
Specialiștii disting trei funcții principale care controlează însăși nervul optic.
Acuitatea vizuală - oferă capacitatea dispozitivului ochi de a distinge obiecte mici de la distanță. Pentru a determina acuitatea vizuală, se utilizează tabele special concepute, pe care literele sau alte caractere imprimate sunt aranjate în rânduri, fiecare rând are propria valoare. Dacă o parte a căii vizuale este deteriorată, se pot dezvolta următoarele patologii: ambliopie (severitate redusă) și orbire completă.
Percepția culorilor - capacitatea de a distinge toate culorile și nuanțele (pentru că acestea răspund direct la nervul optic). Pentru a determina patologia percepției culorilor, utilizați cel mai adesea un set de Roshchevsky, care constă din 135 de bile colorate de pâslă. În timpul studiului, toți dorm pe un țesut gri, iar medicul cere pacientului să ridice toate nuanțele, asemănătoare culorii uneia dintre bilele principale (culorile principale sunt examinate la rândul lor). Cu percepția normală a culorii, experiența nu provoacă dificultăți.
Principalele patologii ale percepției culorilor
- Achromatopsia achizitionata se dezvolta in procesele inflamatorii care se dezvolta in nervul optic sau in atrofia sa;
- congenital (orbire colorată) - patologie condiționată genetic.
Câmpul de vedere este parte a spațiului înconjurător pe care ochiul fix îl vede. Câmpul de vedere este examinat folosind un perimetru - un dispozitiv special proiectat, care este un semicerc mare făcut din metal cu marcaje, este atașat la stand prin intermediul unei balamale. Medicul evaluează rezultatele studiului prin compararea indicilor pacientului cu indicatorii standardi în funcție de culori.
Patologia câmpului vizual
Scotoame - camp de vedere al ostrov pacientului există în care acuitatea vizuală este pierdut sau redus în mod semnificativ, patologia este cauzată de leziuni ale retinei sau opacifierea cristalinului, vitros sau corneei.
Îngustarea concentrică - limitele câmpului de vedere sunt îngustate uniform din toate părțile, cauza poate fi o boală care afectează aparatul vizual.
Hemianopsia - jumătate pierderea de camp vizual, patologia poate fi monocular - dezvoltarea de o parte, sau binoculară - două sensuri, același nume (jumătăți de pierdere unilaterale pe doi ochi) sau heteronymic.
Principalele boli ale nervului optic
Toate patologiile nervului optic sunt asociate cu structura sa anatomică.
Nervul optic este abundent de aprovizionare cu sânge, care determină sensibilitatea ridicată la influența intoxicației, care poate fi cauzată de procese infecțioase sau de leziuni toxice.
Creșterea IOP afectează în primul rând discul nervului optic, provocând săpături patologice (formarea unei depresiuni profunde).
Presiunea intracraniană crescută determină dezvoltarea unei patologii, cum ar fi un disc nervos optic congestiv, deoarece aceasta încetinește scurgerea de umiditate.
Boli ale nervului optic sunt însoțite de următoarele simptome: scăderea acuității vizuale și a reacțiilor pupilare, dezvoltarea defectelor câmpului vizual, deteriorarea percepției culorii.
Nevrită optică
Boli ale nervului optic de natură inflamatorie se numesc neurite optice. Există două tipuri de nevrită.
Papilita este un proces inflamator care se dezvoltă pe discul nervos. Cel mai adesea, acesta este un proces unilateral, caracterizat printr-o pierdere profundă profundă a vederii. Boala trebuie diferențiată de boli cum ar fi un disc nervos optic congestiv și pseudoartrită.
Nevrita retrobulbarică este un proces inflamator care se dezvoltă în partea nervoasă situată în spatele globului ocular. Boala poate avea cursuri acute sau cronice (ambliopie toxică).
Cauza nevrită optică poate fi scleroza multiplă, bolile inflamatorii, intoxicațiile, infecțiile virale. Cu o terapie la timp, acuitatea vizuală este restabilită la trei sferturi dintre pacienți, însă aceasta poate dura până la șase săptămâni. În ciuda restabilirii complete a acuității vizuale, alte funcții (câmpul vizual și percepția culorii) rămân perturbate.
papilar
Papilomedemul sau discul nervos optic congestiv - umflat marcat al discului, care se dezvoltă sub influența presiunii intracraniene crescute. Suportul nervos optic congestiv, pe lângă edemul axonilor, se caracterizează prin ischemie și acumulare extracelulară de umiditate.
Boala în aproape toate cazurile se dezvoltă din două părți și se manifestă printr-o scădere a funcțiilor vizuale, și anume acuitatea vizuală.
La pacienții diagnosticați cu discul nervos optic congestiv, se observă întotdeauna patologii neurologice, astfel că atunci când sunt suspectate de această boală, o persoană trebuie spitalizată într-un departament neurologic. Refacerea stării normale a discului durează între 6 și 9 săptămâni. Starea discontinuă a nervului optic, vindecată, dă naștere la dezvoltarea atrofiei nervului în sine.
Atrofia nervului optic
Patologia finală a bolilor sau traumelor netratate ale nervului optic poate fi atrofia optică. Există trei tipuri de boli: atrofia primară, secundară și ereditară. Cauza bolii poate fi: traume, neoplasm, scleroză multiplă, procese inflamatorii și distrofice.
Boala se manifestă printr-o scădere treptată sau accentuată a funcțiilor optice (acuitatea vizuală redusă parțial sau total, îngustarea câmpurilor vizuale, apariția bovinelor și hemianopsiei). Atrofia este dificil de tratat, cel mai adesea nervul optic nu este restabilit.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: