Simptomele și tratamentul adenoidelor la copii și adulți în România

Creșterea adenoidului (în uz - "adenoide") - una dintre cele mai frecvente patologii ale ORL din copilărie. De regulă, apare la vârsta de 3-10 ani. Boala este exprimată în creșterea (hipertrofia) amigdalelor faringiene, care este localizată anatomic pe peretele superior posterior al nazofaringei.







Având în vedere că la această vârstă există o creștere și dezvoltarea activă a organismului copilului, această boală poate avea o serie de consecințe negative. Adenoizii pot duce la dezvoltarea bolilor cronice care persecută o persoană pentru tot restul vieții. Copiii care au creșteri adenoide pot să rămână în urma dezvoltării de la colegii lor.

Cum se formează adenoizii

Amigdalele faringiene sunt una dintre legăturile din formațiunea anatomică importantă a așa-numitului inel limfoid Pirogov-Valdeier. Acesta este un fel de barieră pentru penetrarea infecției bacteriene în organism. Țesutul limfoid, din care constau în principal amigdalele faringiene, previne penetrarea agenților patogeni în timpul inhalării sau ingestiei.

Amigdalele cresc în proporție proporțională cu creșterea organismului pentru a-și asigura funcționarea normală. Cu toate acestea, un nivel ridicat de contaminare bacteriană, eșecul sistemului imunitar în copilărie duce la o creștere compensatorie a numărului de celule imunocompetente care nu pot oferi calitativ protecția împotriva invaziei infecției.

Progresia ulterioară a creșterii tonusului faringian poate duce la apariția unei afecțiuni patologice. În acest proces se disting trei etape, care determină evoluția bolii și tactica tratamentului. În prima etapă a amigdalei mărită, numai partea superioară a căilor nazale este închisă, în a doua etapă cea mai mare parte a pasajelor nazale sunt închise, în a treia etapă există deja o închidere completă a canalelor nazale.

Simptomele hipertrofiei amigdalelor faringiene și diagnosticarea adenoidelor

La etapa inițială, atunci când simptomele polipilor abia încep să apară, respirație nazală dificil, sforăitul are loc pe timp de noapte, după ce copiii încep să respire doar o gură. Timbrul vocii se poate schimba de asemenea: dobândește nazal, devine foarte subțire, neplăcut.

De regulă, există descărcare de pe nas, care poate fi mucoasă, precum și purulentă. Este posibil să apară tulburări de auz. De asemenea, starea generală a copilului este tulburată: apar oboseală, slăbiciune și tulburări de somn și apetit. paloare. Este, de asemenea, posibilă o urinare involuntară pe timp de noapte. Pe parcursul bolii, simptomele adenoidelor devin mai vizibile.

Dacă ați descoperit în copilul dumneavoastră simptomele descrise de adenoizi. este recomandabil să consultați un specialist cât mai curând posibil, pentru a evita complicațiile în viitor. Este necesar să se determine gradul de creștere a amigdalelor faringiene pentru soluționarea problemei posibilei intervenții chirurgicale.

Diagnosticarea corectă a adenoidelor în majoritatea cazurilor este posibilă, cu o examinare de rutină la un medic ORL și efectuarea unei rinoscopii indirecte - examinarea folosind o oglindă specială mică (adesea amigdalele mărită pot fi văzute prin nas). Inspectarea, de obicei, nu provoacă disconfort sau durere. Uneori, dacă este necesar, se poate recurge la o examinare cu raze X a craniului în proiecția laterală.

Cauzele adenoidelor







Amigdala faringiană mărită, care acționează ca o barieră pentru penetrarea bacteriilor, se transformă într-un focar de infecție cronică. Aceasta conduce la o creștere a sensibilității organismului la diferiți agenți străini - atât de origine bacteriană cât și non-bacteriană, așa-numitele, alergeni.

O astfel de "pregătire alergică" conduce la dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator, una dintre componentele acesteia fiind proliferarea în continuare a țesutului amigdalei faringiene. Există un "cerc vicios" al infecțiilor cronice și al alergiilor.

Infecția cronică are un efect toxic general asupra organismului. Amigdala faringiană mărită blochează fluxul de aer prin găurile din nazofaringe. Respirația nazală este înlocuită de respirație prin gură, în timp ce aerul de intrare nu mai este umezit, încălzit sau curățat. Acest lucru provoacă dezvoltarea de răceli frecvente: sinuzită. amigdalită (angina), faringită. laringită. traheită.

Prevenirea adenoidelor

Simptomele și tratamentul adenoidelor la copii și adulți în România
Cursul bolii depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale organismului. Prin urmare, prevenirea adenoidelor este, de regulă, nespecifică. În primul rând, este necesar să se elimine focarele unei infecții cronice (de exemplu sinuzită, amigdită de rinită). Lucrul important este implementarea corectă a procedurilor de igienă.

Astfel, în timpul „suflare nasul“, trebuie să activați copilul să prindeți-o nară, apoi pe celălalt. Altfel, în timp ce închide ambele nări în timpul aerului intensiv expirația cu microorganismele prezente în ea pătrunde prin tubul auditiv în cavitatea urechii medii și poate provoca boli inflamatorii - otita medie.

După curățarea pasajele nazale, picăturile vasoconstrictive (de exemplu, Nazivinum otrivin etc.) sunt utilizate pentru a îmbunătăți respirația nazală. În general, picăturile nu sunt recomandate pentru perioade lungi de timp.

Una dintre metodele care implică prevenirea adenoidelor este întărirea și gimnastica respiratorie. Pentru a evita complicațiile, este necesar să se efectueze în mod sistematic măsuri preventive și să se îndeplinească numirile făcute de medicul pediatru.

Complicații ale adenoidelor

În adenoizi, copiii suferă adesea de rinită vasomotorie cronică, sinusită, eustachaită, otită medie, bronșită. astm bronșic. dar acestea nu sunt singurele complicații ale adenoidelor. Adenoizii conduc, de asemenea, la tulburări neurologice (dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, depresie, epilepsie, cardiovasculare, tulburări gastrointestinale).

Acest lucru se datorează unei încălcări a respirației nazale, apariția de stagnare, împiedicând scurgerea de sânge venos și limfatic din cavitatea craniană, mecanism neuro-reflex, tulburări ale sistemului nervos autonom (dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare).

Tratamentul adenoidelor

Poate conservatoare (fara interventie chirurgicala) si tratamentul chirurgical al adenoidelor. Cu o ușoară creștere a amigdalelor faringiene și complicații rare poate efectua un tratament complex, care combină utilizarea de medicamente, proceduri fizioterapeutice, calire, exerciții, lavaj nazal dezinfectante speciale de respirație.

Principala sarcină urmărită de tratamentul adenoidelor este normalizarea respirației nazale. Puteți utiliza picăturile pentru o perioadă scurtă de timp în nas (nasivin., Otrivin., Pinosol). Este necesar să se observe sistematic la otolaringolog.

Dar adesea trebuie să recurgeți la adenotomie. aceasta este îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau sub anestezie generală. Alegerea metodei de anestezie depinde de metoda de operare aleasă (criodestrucție, laser, endoscopie). Un aspect important este "impresibilitatea" și starea emoțională a copilului.

Copiii cu instabilitate emoțională sau nervoasă severă, temându-se de intervenția iminentă, nu pot, în niciun caz, să realizeze "profitul" adenectomiei, deoarece acest lucru poate determina un traumatism psihologic sever pentru copil. Îndepărtarea amigdalelor este o operație scurtă care durează doar câteva minute, iar în cazuri favorabile un pacient mic este eliberat acasă a doua zi după operație.

Cel mai important în operațiune, indiferent de metoda de efectuare (laser. Endoscopic. Tradițională) este maxim o îndepărtare adecvată a țesutului faringian amigdalian, ca restul de țesut limfoid poate produce recăderi. Acest lucru se datorează faptului că, în cursul operațiunii (ca formă nazofaringian, la toate diferite) nu poate rămâne îndepărtată o parte din adenoids, care începe să crească.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: