Semne și tratament pentru conjunctivită bacteriană

Conjunctivita bacteriană este o inflamație a membranei mucoase a ochiului (conjunctiva) cauzată de bacteriile patogene.

Cele mai frecvente agenți patogeni sunt stafilococi și streptococi, pneumococi și bacteriile Koch-Weeks, Pseudomonas aeruginosa. Există, de asemenea, patologie difterie și gonococică, dar acestea sunt extrem de rare.

specie

Toate conjunctivitele de natură bacteriană dintr-un motiv sunt împărțite în:

Stafilococice.
Strep.
Pneumococică.
Gonococica.
Difteria.

Cu debitul:

Stadiul acut.
Faza cronică.

Imaginea clinică a conjunctivitei bacteriene

Simptomatologia diferitelor forme de patologie are propriile particularități.

Afecțiunea stafilococică a conjunctivei

Cel mai adesea observat în copilărie, la adulți este extrem de rar. Principalul motiv este o încălcare a normelor de igienă personală, atunci când copiii ating ochii lor cu mâinile murdare. Un ochi poate fi afectat, dar mai des se observă inflamație din două părți.

În formă acută, pacientul se plânge de mâncărime și arsură în ochi și pleoape, o teamă de lumină. După un vis, pleoapele se lipesc împreună, ceea ce face dificilă deschiderea ochilor. La examinare, roșeața și umflarea conjunctivei sunt detectate, există o descărcare mucoasă cu un amestec de puroi. Pe parcursul bolii, exsudatul dobândește un caracter complet purulent.

Cursul conjunctivitei bacteriene cronice cauzat de stafilococi, lent și lent, periodic, starea ochilor se deteriorează, există perioade lungi de ameliorare. În unele cazuri, această patologie însoțește blefarita, sindromul de ochi uscat, sinuzita, otita și alte boli inflamatorii din regiunea maxilo-facială.

Pacientul este deranjat de senzații neplăcute în ochi, oboseală rapidă, fotofobie. Inspectarea vă permite să identificați conjunctiva friabilă înroșită, precum și cruste pe pleoapele din zona genelor (exudat uscat).

Forma pneumococică

De regulă, copiii sunt bolnavi înainte de 7-8 ani. Boala este foarte contagioasă, așa că uneori are loc o epidemie în grădinițe.

Debutul este acut, un ochi este afectat, după un timp al doilea. Au fost observate hemoragii edematice, heperemice, hemoragii mici (hemoragii). Se determină descărcarea mucopurulentă. De asemenea, corneea poate fi afectată, pe care se formează mici infiltrate, care, cu timpul, se transformă în eroziune. Membrana mucoasă a pleoapei este acoperită cu o acoperire cenușie, care se îndepărtează cu ușurință și se expune conjunctiva inflamată, dar nu sângerândă.

Pacienții sunt preocupați de fotofobie și lacrimare.

blennophthalmia

Această formă este cauzată de gonococi. Boala este detectată la nou-născuți (când trece prin canalul de naștere al unei mame bolnave cu gonoree), copii și adulți.

Difteria ochiului

Cel mai adesea, copiii de vârstă fragedă, care nu sunt vaccinați din difterie, sunt bolnavi.

Boala se caracterizează printr-o încălcare a stării generale - pierderea somnului și a poftei de mâncare, febra, durerile de cap, slăbiciunea etc.

Manifestările locale ale leziunilor difterice sunt: umflarea și densitatea pleoapelor, sensibilitatea la palpare. Pe conjunctiv, se identifică filme gri murdare care sunt sudate strâns la țesuturile subiacente. După îndepărtarea acestora, se determină mucoasa sângerantă a pleoapelor. Deschiderea completă a pleoapelor este dificilă, de la decalajul ochiului - descărcarea de gheață tulbure.

Cu toate acestea, în unele cazuri, simptomele generale și locale sunt slab exprimate, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

Conjunctivită epidemică

Agentul cauzator al acestei patologii este bacteria Koch-Weeks. Boala este înregistrată cel mai adesea în țările cu climat cald umed (America Centrală și de Sud, Asia Centrală și de Sud-Est, Africa). Mai des copiii de vârstă mai mică sunt bolnavi.

Metodele de transmitere a agentului patogen sunt în aer și contact.

fotofobie;
blefarospasm;
edem, roșeață și hemoragie la nivelul conjunctivului;
formarea de papile, acoperirea cu filme maronii;
puruire profundă;
lipirea pleoapelor după somn;
implicarea în procesul corneei, în straturile superficiale ale cărora există infiltrate;
înfrângerea primului ochi, apoi a două.

Inflamația provocată de Pseudomonas aeruginosa

Boala începe acut. Semnele clinice sunt:

edemul și hiperemia conjunctivei pleoapei, mucoasa liberă;
un număr mare de descărcări purulente;
înfrângerea corneei, pe care se formează ulcere care progresează rapid.

diagnosticare

Pentru diagnosticul corect folosiți datele din anamneză, imagini clinice și studii de laborator (analiza frotiului și cultura conjunctivei separate pentru a identifica patogenitatea agentului patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice). În unele cazuri, nu așteptați rezultatele și începeți tratamentul fără confirmare, deoarece întârzierea chiar și pentru câteva zile poate amenința pierderea ochiului.

Tactica tratamentului

Măsurile medicale pentru conjunctivita bacteriană vizează distrugerea microorganismelor, eliminarea fenomenelor inflamatorii și prevenirea complicațiilor.

Astfel, este prezentat un tratament antiseptic frecvent - spălarea sacului conjunctiv și a pleoapelor cu soluții antiseptice.

De asemenea, se folosesc picături cu antibiotice (la etapele inițiale - un spectru larg de acțiune, după obținerea datelor privind sensibilitatea microflorei - antibioticul este schimbat în mai eficient). Sunt îngropați într-un sac conjunctiv.

Cu edem pronunțat, sunt prescrise unguente și picături antiinflamatoare.

In nici un caz nu poate bandaj pe ochi, închizând-o complet, ca un bandaj prolifera în mod activ microorganisme, ceea ce duce în final la cheratită - inflamație a corneei.

profilaxie

Principalele măsuri de prevenire a dezvoltării conjunctivitei bacteriene:

Respectarea regulilor de igienă personală - nu atingeți ochii cu mâinile murdare! De asemenea, nu folosiți lenjeria și prosoapele altor persoane.
Izolarea copiilor bolnavi cu forme contagioase de patologie (inflamație pneumococică). Toți cei care au fost în contact cu un copil bolnav au arătat că folosesc 30% picături de sulfat de sodiu timp de 3-5 zile.
Examinarea atentă a femeilor însărcinate, tratamentul în timp util - prevenirea conjunctivitei neonatale.
Prevenirea implicării difterice a conjunctivei este o imunizare obligatorie împotriva difteriei.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare