Nu am găsit informații pe site despre sângerările juvenile.
1. Când se face acest diagnostic?
2. Ce măsuri preventive?
Răspunsurile Berezovskaya E.P.
Sângerarea juvenilă se referă la grupul de sângerări uterine disfuncționale, ceea ce înseamnă că acest diagnostic este diagnosticul excluziunii, adică primele teste de comportament pentru cele mai frecvente diagnostice ale sângerărilor uterine.
Se crede că cauza hemoragiei juvenile este un dezechilibru al regulamentului ciclului menstrual la nivel hipotalamo-hipofizo, care, în plus, este un adolescent imatur. În acest caz, ciclurile la fete sunt de obicei anovulatorii. Se crede că, până la 20% a sângerării uterine disfuncționale apare în adolescență. cicluri menstruale neregulate sunt observate la 20% dintre copiii de peste 5 ani.
La adolescenți, menstruația poate fi abundentă, în special pe fundalul anovulației, care este adesea însoțită de hiperplazie endometrială. Foarte des, o astfel de menstruație abundentă are loc pe fondul stresului, al activității fizice, al foametei, al pierderii în greutate și al obezității, precum și pe fondul bolii tiroidiene. După cum am menționat mai sus, hemoragia juvenilă este un diagnostic excepțional, deci este extrem de rar. Este necesar să se ia în considerare faptul că încălcările ciclului menstrual pot fi din mai multe motive. Prin urmare, un astfel de diagnostic este pus pe fondul excluderii tuturor acestor motive. Cu alte cuvinte, această sângerare fără motiv pe fondul ratei maxime a tuturor indicatorilor de laborator, fără istoria împovărătoare a trecutului și a prezentului.
Tratarea sângerării juvenile numai dacă apare anemia. La nivel de hemoglobină se determină gradul de sângerare juvenilă: slab (mai mult de 110 g / l), moderat (90-110) și greu (mai puțin de 90 g / l). Nu este nevoie de un grad scăzut de tratament hemoragic.
În cazul hemoragiilor moderate, se prescriu contraceptive hormonale sau progestine ciclice. Nu se efectuează nici o chiuretaj al cavității uterine. În plus, pot fi prescrise preparate din fier, deși acestea nu sunt adesea necesare.
Gradul sever de sângerare juvenilă necesită restabilirea volumului sanguin, astfel încât tratamentul se efectuează într-un spital. Tratamentul se efectuează cu estrogeni cu adăugarea de progestine (sub formă de tablete). Răzuirea la adolescenți cu o formă severă de sângerare nu este efectuată. Există o hemostază hormonală, care este întotdeauna suficientă pentru a opri sângerarea. Mai puțin frecvent utilizate sunt antiprostaglandinele și medicamentele antifibrinolitice. Preparatele de fier în astfel de cazuri sunt de dorit.
Dacă tratamentul medicamentos nu este eficient, în cazuri foarte rare, se efectuează răzuirea cavității uterine sau histeroscopiei. De asemenea, tratamentul chirurgical se efectuează în situații în care viața unui adolescent este în pericol.
Prevenirea sângerării juvenile nu există. Este important să se înțeleagă că sângerarea la adolescenți are loc dintr-un motiv anume, adică nu sunt minori. Aceasta înseamnă că trebuie să găsiți această cauză și să o eliminați sau să o reduceți. Înțelegerea proceselor de dezvoltare a ciclurilor menstruale depinde de competența medicului, adică de nivelul său de cunoaștere a ginecologiei moderne. Eliminarea stresului și normalizarea greutății sunt adesea singura măsură necesară pentru reglarea ciclurilor menstruale.
Trimiteți-le prietenilor: