Oms rosgosstrah

Societatea de asigurări Rosgosstrakh este una dintre cele mai mari din Rusia. Pe piața asigurărilor, aceasta oferă o gamă largă de servicii, atât persoanelor fizice, cât și întreprinderilor, protejându-le în mod efectiv împotriva diverselor riscuri de asigurare.

Filialele și reprezentanțele sale sunt situate în multe regiuni ale țării, asigurând populația cu cel mai înalt nivel de servicii. Polis pentru diverse programe, inclusiv OMC de la compania "Rosgosstrakh" are mulți cetățeni ai țării.

Caracteristicile politicii

specialiști cu înaltă calificare care lucrează în compania de asigurări „Rosgosstrah“, care pune în aplicare cu precizie a unui program de asigurare obligatorii de asistență medicală, face o plata la timp pentru serviciile medicale prestate.

Programul CHI garantează că protejează drepturile cetățenilor, permițându-le să beneficieze de îngrijiri medicale de înaltă calitate acceptabile, fără să plătească cu ajutorul politicii MHI.

Politica oferă acces cetățenilor asigurați pentru achiziționarea unui anumit pachet de servicii furnizate de instituțiile medicale publice.

Funcționarea sa se extinde pe întregul teritoriu al Federației. Sfera serviciilor prestate de instituțiile medicale, condițiile de primire a acestora sunt reglementate de programul CHI, care operează într-o anumită regiune.

Pentru a obține asistență de la lucrătorii medicali, acesta poate fi prezentat în instituțiile medicale ale țării, indiferent de locul de achiziție a politicii.

Refuzul instituției de a furniza servicii medicale este considerat un act ilegal care implică răspunderea administrativă.

Ordinea de acordare a ajutorului medical prin asigurarea medicală obligatorie

În baza sa, Programul de importanță federală a fost elaborat pe baza garanțiilor de stat furnizate de stat pentru acordarea de ajutor medical cetățenilor ruși fără plată.

Ea explică condițiile de acordare a asistenței, criteriile pentru calitatea acesteia. Programele regionale sunt elaborate în conformitate cu aceasta.

În Internet pe compania „Rosgosstrah“ site-uri postate programe teritoriale de listă de garanții de stat a programului regional OMS, din moment ce activitatea sa economică este cauzată de acestea.

Tipuri și condiții de îngrijire medicală

Pe lângă asistență, li se oferă medicamente necesare, produse medicale speciale pentru copiii cu dizabilități.

În cadrul contractului de asigurare sunt furnizate următoarele tipuri:

• asistență medicală primară, inclusiv o listă extinsă de servicii, cum ar fi tratamentul și prevenirea bolilor, leziunilor, otrăviri care necesita asistente medicale de ingrijire de urgenta, vaccinări preventive și inspectarea, monitorizarea fătului în perioada de gestație de intrauterină, pentru sănătatea copiilor, persoane fizice, având boli cronice;
• asistență medicală de specialitate, la o nevoie urgentă de intervenție medicală de profesioniști calificați pentru oameni grav bolnavi, inclusiv diagnosticul, tratamentul folosind metode high-tech;
• ingrijire ambulatorie, care oferă un studiu al bolii, procedurile de numire pentru tratamentul în încălcarea funcționării normale a organismului, în perioada unei femei purtând un fruct, trunchierea artificială a sarcinii. Acesta este furnizat în cazurile în care nu este necesar să se efectueze monitorizarea non-stop a pacientului, să-l protejeze de societate, să se efectueze terapie intensivă;
• asistența medicală internă acordată în cursul bolii, în cazul în care este necesară efectuarea unei monitorizări constante, utilizarea tehnicii de tratament intensiv, izolarea completă a pacientului;
• Asistența de reabilitare a pacienților din instituțiile policlinice, spitale, clinici, inclusiv centre de reabilitare pentru reabilitare, instituții medicale pentru copii, sanatorii.

Drepturile și obligațiile clienților

Persoanele asigurate în cadrul programului MHI au dreptul la drepturi și îndatoriri, prin urmare, pot aplica în diverse situații pentru a rezolva problemele legate de îngrijirea medicală.

Datoriile lor includ:

• prezentarea politicii IPM;
• depunerea cererii în mod personal sau întoarcerea reprezentantului său cu privire la alegerea unei organizații medicale de asigurări;
• notificarea SMO la schimbarea prenumelui, prenumelui, patronimicului, locului de reședință permanentă pentru o perioadă de o lună.

Dacă există îndoieli, persoana asigurată poate verifica politica MHI. În cazul în care sa dovedit a fi invalidă sau a fost găsit într-o listă cont personal, aveți nevoie pentru a merge la orice QS, care constă în registrul societăților de asigurări de sănătate pentru a cumpăra un alt.

Pe ce motive pot aplica unei societăți de asigurări

În cazul în care persoana asigurată are creanțe legate de furnizarea de servicii medicale, acesta poate solicita autorităților competente care se ocupă de situație și poate rezolva problemele care au apărut.

Acestea includ fondul regional CHI, autoritatea sanitară. Ei au dreptul de a exercita controlul asupra activităților organizațiilor medicale, sunt responsabili pentru respectarea drepturilor cetățenilor Federației, starea sănătății lor.

Persoana asigurată se poate aplica din următoarele motive:

• dacă se primește un răspuns negativ la o cerere de asistență într-o unitate medicală în situații de urgență, atunci când este necesară o îngrijire de urgență pe baza absenței unei politici MHI;
• nu a existat nicio înregistrare a politicii în sistem din orice motiv nejustificat;
• dacă nu există nicio înlocuire a politicii MHI;
• emiterea poliței a fost efectuată cu infracțiuni;
• când solicită plata pentru examinarea sau tratamentul care face parte din programul CHI;
• dacă îngrijirea personalului medical nu era în timp util;
• dacă asistența oferită era de slabă calitate;
• dacă au fost comise încălcări împotriva pacientului.

Cererea poate fi exprimată oral sau în scris, în al doilea caz, persoana asigurată primește un răspuns în termen de o lună.

Întrebări frecvente

Există mai multe întrebări adresate de asigurat.

Când se înlocuiește politica?

Dacă persoana asigurată și-a schimbat numele de familie, numele, patronimul sau data și locul nașterii, atunci polița trebuie înlocuită cu una nouă. Pentru a-l achiziționa, trebuie să completați un formular de cerere împreună cu formularul de cerere unificat.

Este legitim ca instituția medicală să plătească pentru examinarea și tratamentul prescris de medicul curant?

Este necesar să se aplice societății de asigurări medicale unde a fost achiziționată polița MHI, pentru a clarifica condițiile de furnizare a acestui serviciu. Dacă a fost efectuată plata, atunci trebuie să păstrați chitanțele de plată. Trimiteți o cerere la societatea de asigurări cu o cerere de investigare a legalității cererilor de despăgubire, atașați-i încasările.

Compania de asigurare rambursează costul efectuării unui sondaj, tratament, efectuat într-o clinică comercială?

Conform regulamentelor de asigurare, fondurile MHI au un scop special și sunt folosite pentru a plăti pentru serviciile instituțiilor medicale care sunt membre ale sistemului MHI.

Cum se poate compensa costul medicamentelor achiziționate pe cheltuiala proprie, este posibil să le ramburseze?

În cazul tratamentului ambulatoriu, costurile nu sunt compensate, dar dacă tratamentul a fost efectuat permanent, persoana asigurată are dreptul să primească despăgubiri. Taxa suplimentară nu se face pentru desfășurarea tratamentului, furnizarea de consultanță oferită de programul CHI.

Cum să aflăm pe ce bază - inspecția gratuită sau plătită este efectuată?

Medicul curant este însărcinat cu clarificarea condițiilor de obținere a unei metode adecvate de tratament, care are o bază liberă. El ar trebui să informeze despre serviciile plătite și gratuite, despre oportunitățile oferite, astfel încât pacientul să poată alege metoda personală de tratament. Aflați despre serviciile oferite de programul de garanții de stat care oferă tratament gratuit.

Cum pot primi asistență medicală specializată sau scumpă dacă spitalul se află într-o altă regiune?

Bolnavii bolnavi sunt adresați centrelor de tratament situate într-o altă regiune, institute de cercetare și clinici, atunci când instituțiile medicale locale nu le pot oferi îngrijiri medicale corespunzătoare. Pentru a rezolva problema, trebuie să contactați autoritățile sanitare.

Plata pentru tratament în instituțiile medicale care se află în afara reședinței permanente a cetățenilor asigurați se efectuează dacă există o trimitere pentru tratament.

Ea este emisă de autoritatea sanitară. În caz contrar, este efectuată în detrimentul pacientului.

Și, în plus, trebuie să acorde atenție faptului că, în cazul unei instituții individuale sau departamentale, practica privata, întreprinzătorii individuali vor fi incluse în sistemul de OMS, persoana asigurată, altele decât statul sau instituțiile medicale municipale pot cere ajutor pentru a le.

Caracteristicile politicii MHI din Rosno sunt discutate aici.

În cazul în care puteți obține politica de îngrijire medicală pentru cetățeni străini, faceți clic aici.

Feedback-ul dvs.

Timp de două luni, specialiștii companiei au susținut, așa cum puteau, cu mijloace și atitudine bună. Ei au fost foarte atenți, au depus documente fără întârziere, au plătit în timp util pentru tratament. În plus, au plătit pentru medicamentele pe care le-au cumpărat ei înșiși. Mulțumesc pentru reacția și atenția personalului, nu am regret că a fost asigurat în această companie de asigurări.

Articole similare

• Rosgosstrakh comentarii medicina, Ltd. rgs medicina rosgosstrakh site-ul oficial, politica medicala,

Trimiteți-le prietenilor: