Prognoze diete
Indicatie: 1) accident vascular cerebral, botulism, interventii chirurgicale craniocerebrale, traumatisme, tumori si alte leziuni cerebrale cu incalcarea regulilor nervoase de mestecat si de inghitire; 2) inconștiență în cazurile de leziuni cranio-cerebrale, comă, sepsis și alte boli.
Destinație: pentru a oferi mese pentru pacienții care nu pot mânca mod normal, din cauza unor încălcări ale actului de mestecat și înghițire sau obstrucție a tractului gastro-intestinal superior, precum și starea de inconștiență sau sever slăbită.
Caracteristică generală. Dieturile constau din alimente lichide și semi-lichide (cremă consistență) și feluri de mâncare care trec prin sonde direct în stomac sau în intestinul subțire. Alimentele și preparatele dense sunt măcinate și diluate cu un lichid, ținând cont de natura amestecului (apă fiartă, ceai, bulion, bulion de legume de lapte, suc de fructe și legume).
Produsele individuale după măcinare prin mașină polizor frecat printr-un ștergător sau sită deasă, și cernut printr-o sită fină pentru a exclude părțile trudnoizmelchaemyh infiltrare (carne benzi, fibre celulozice și altele.) Excludere produse alimentare și băuturi reci și calde. Temperatura vesela este de 45-50 de grade, deoarece răcirea face alimentele vâscoase și dificil de trecut prin sondă.
În absența contraindicațiilor - diete, completate fiziologic în compoziția chimică și valoarea energetică cu un set divers de produse. În majoritatea cazurilor, dieta cu sonde este construită în funcție de tipul de regim alimentar nr. 2 (nr. 2) sau de tipul dietei nr. 1 (№ 1).
Dieta meniurilor de probă № 2з. Micul dejun 1: ou moale fiert, lapte lichid din lapte de lapte - 250 ml, lapte - 180 ml. Al doilea mic dejun: piure de mere -100 g, bulion de șold de trandafir - 180 ml. Pranz: supa de ovăz cu legume pe bulion de carne frecat - 400 ml, piure de carne cu pudră de lapte semi-lichid din cartof - 100/250 g, compot - 180 ml. Gustare după-amiaza: brânză de vaci, șters cu lapte - 100 g, jeleu - 180 ml. Cina: supa de orez cu bulion frecat -250 ml, suflet din peste fiert - 100 g, piure de morcov - 200 g. Noaptea: chefir - 180 ml.
Adăugări. Sonda poate fi folosit diete si concentrate alimente conservate cu excepția rapidă (uscată și condensat lapte, smântână, lapte degresat, legume naturale păstrează fără aditivi, cursuri terțe concentrate - jeleu, creme, etc).
Cel mai potrivit să utilizeze copii și produse dietetice cu un compus chimic standard care facilitează rațiile necesare și echilibrate. Aceste produse sunt realizate sub formă de piureul, omogenizat sau sub formă de pulbere, convenabil pentru lichide de diluare: enpity, conserve de carne, pește, legume, fructe, lapte praf degresat și amestec acidophilus „Baby“ și „Baby“, lapte praf și amestecuri de cereale lapte, kissels, etc
Pentru a sonda diete poate fi pentru utilizare simplificată amestec pe termen scurt nutritiv cu următoarea compoziție (în ore) 1,5 L pe bază de lapte, unt - 40 g de ulei vegetal - 10 ml de zahăr - 150 g Oua - 4 buc. Într-un amestec de 67 g de proteine animale, 110 g de grăsimi ușor digerabile, 220 de grame de carbohidrați simpli; valoarea energetică este de 8,8 MJ (2100 kcal). Amestecul este împărțit în 5 recepții. Se adaugă 100 mg de acid ascorbic.
Metode de introducere a alimentelor prin sondă: a) utilizarea unei migdale convenționale sau graduate; b) printr-o pâlnie; c) seringa lui Jean; d) aparatul B.K. Kostur pentru alimentarea sondei.
De o importanță deosebită sunt dezvoltate de Institutul de Nutriție enpity - concentrate sub formă de praf pentru alimentarea bolnav în stare critică, în special atunci când leziuni ale SNC. Enpitatea poate fi folosită pentru a alimenta sonda. Ele au o valoare nutritivă și biologică ridicată, sunt digerate ușor, nu necesită mestecare. Dezvoltarea de diferite tipuri enpitov: proteine, grăsimi, fără grăsimi, fără lactoză (intoleranță la lactoză la produsele lactate) protivoanemichnye, proteine din lapte de cereale, grăsime, fără grăsime, lapte de amidon.
În 100 g de smalț proteic - 44 g de proteine, 14 g de grăsimi, 31 g de carbohidrați ușor asimilați, o cantitate semnificativă de minerale bine echilibrate și vitamine, în special 750 mg de calciu; 15 mg de fier; 1,1 mg, 2,4 mg, 9 mg și respectiv 44 mg de vitamine B6, B2, PP și respectiv C; valoarea sa energetică este de 1,7 MJ (417 kcal).
În 100 g de enzime de grăsime - 22 g de proteine, 41 g de grăsime, 29 g de carbohidrați ușor asimilați; 2,4 MJ (564 kcal).
În 100 g de diferite enchanturi antiemetice conține 26-44 mg de fier digerabil. În 100 de grame diferite proteine din lapte-cereale en lates - 17-20 g proteine, 5-7 g grăsimi, 63 g carbohidrați - amidon și zaharuri simple; m1,5 MJ (370 kcal).
Pentru prepararea enchitelor, pulberea uscată este amestecată bine în apă fiartă, încălzită cu apă fierbinte și amestecul este adus la fierbere, după care epitetul este gata de utilizare. La 50 g de enpit uscat (1 porție), sunt necesare 200-250 ml de apă. Soluțiile mai concentrate sunt uneori slab tolerate de către pacienți, provocând diaree. Puteți începe cu 50-100 ml de băutură, intrați în terci din terci de cereale, piure de cartofi, sucuri.
Indicatori de calitate a conservei alimentare. Benign: bănci fără încălcări de integritate nu umflate, fără urme de dungi pe conținutul interior porțiuni fără tinplate goale cu pete de rugină pe perete, la deschiderea ieșirii de gaz fără miros neplăcut etc. Prezența defectelor marcate, în special a veziculelor din fundul cutiilor (bombardament), indică o calitate slabă a conservelor.
AP Grigorenko, J.Yu. Chefranova
Trimiteți-le prietenilor: