Instrucțiuni de utilizare a fiolelor de clorhidrat de papaverină pentru utilizare

Transparent cu un lichid slab de culoare galbenă.
ingrediente:

Papaverină clorhidrat - 0,04 g în 2 ml soluție;

Excipienți. metionină, acid etilen-diaminotetraacetic disodic, apă pentru preparate injectabile.






Grupa farmacoterapeutică:

Preparate pentru tratamentul afecțiunilor funcționale ale tractului digestiv. Papaverina și derivații săi.
Codul ATC: A03AD01.
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie

Papaverina are efecte antihipertensive și antispastice.
Mecanismul de acțiune este legat de capacitatea de a bloca activitatea papaverinei de fosfodiesterază de tip IV. Blocarea enzimei duce la încetarea hidrolizei cAMP și la o creștere a concentrației sale în celulele musculare netede ale vaselor și ale organelor interne. cAMP limitează fluxul de ioni de calciu în celula musculară și inactivează miasina lanțului ușor de kinază, o proteină contractilă care asigură contracția musculară.

Papaverina scade tonul și relaxează mușchii netede ai organelor interne (tractul gastro-intestinal, tractul respirator, sistemul urogenital) și vasele. Papaverinul dilată în principal vasele arteriale și promovează o creștere a fluxului sanguin, inclusiv fluxul sanguin cerebral.

Farmacocinetica
După injectarea subcutanată și intramusculară, se absorb rapid și complet. Concentrațiile plasmatice eficiente din punct de vedere terapeutic ale medicamentului sunt 0,2-2,0 μg / ml. În cazul utilizării repetate a medicamentului, farmacocinetica sa nu se modifică.

Se leagă de proteinele plasmatice cu 90%. Cu ușurință trece prin barierele histohematologice. În ficat și în țesutul adipos se formează un depozit. Se supune biotransformării în ficat. Înjumătățire plasmatică prin eliminare (T½) de papaverină este 0,5-2,0 ore. Urină excretată ca metaboliți, cantități mici (mai puțin de 0,5%) într-o formă nemodificată.

• Prevenirea și ameliorarea spasmelor musculare netede ale organelor interne cu colecistită, colită spastică, pilorospasm;
• Încetarea coliciului biliar și renal;
• Tratamentul disfuncției erectile a genezei vasculare;
• Tratamentul endartritei obliterante, spasme ale vaselor cerebrale și membrelor (ca parte a terapiei complexe).

• Vârsta copilului de până la 1 an;
• Inhibarea respirației sau comă;
• Blocarea AV;
• Hipersensibilitate la papaverină;
• glaucom;
• Vârsta de peste 75 de ani (risc de hipertermie);
• Boala Peyronie (pentru administrarea intracavernoasă).

Introduceți subcutanat, intramuscular sau intravenos.
Adulții numesc 20-40 mg (1-2 ml soluție 2%) de 2-4 ori pe zi (intervalul dintre injecții este de cel puțin 4 ore). Când se administrează intravenos, se dizolvă 10 mg (1 ml dintr-o soluție 2%) în 10-20 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Cea mai mare doză unică de 200 mg (10 ml de soluție 2%), o doză zilnică de 300 mg (15 ml soluție 2%).

In tratamentul disfuncției erectile de origine vasculară administrată intracavernos (în corpurile cavernoase ale penisului) 10 mg (0,5 ml dintr-o soluție de 2%) timp de 20-30 minute la activitatea sexuală planificată.

La persoanele mai mari de 70 de ani, doza inițială unică de papaverină nu depășește 10 mg (0,5 ml din 2 soluții).
Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani sunt prescrisi într-o doză de 0,3-0,5 mg / kg de greutate de 2-3 ori pe zi.

Sarcina și alăptarea. În timpul sarcinii și alăptării, siguranța și eficacitatea clorhidratului de papaverină nu sunt stabilite.
Utilizarea în pediatrie. Utilizarea clorhidratului de papaverină la copiii din primul an de viață nu este recomandată din cauza riscului crescut de hipertermie.
Îngrijire specială. Utilizați cu prudență și de a folosi numai doze mici de papaverină la pacienții cu leziuni traumatice cerebrale, insuficiență hepatică și renală, hipotiroidism, funcția de insuficiență suprarenală, deoarece acestea sporesc efectele hipotensive ale papaverină. La pacienții cu hiperplazie prostatică benignă, dozele mari de papaverină pot declanșa dezvoltarea retenției urinare acute.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule:

În doze terapeutice, papaverina nu afectează în mod negativ capacitatea de a conduce un vehicul cu motor sau altă activitate a operatorului.

• Greață, constipație.
• Somnolență, transpirație crescută.
• Creșterea nivelului de transaminaze, eozinofilie.
• Hipotensiune arterială, AV-blocadă, extrasistol ventricular.
• Inducția fibroasă a penisului, priapismul cu injecție intracavernoasă.

Cu utilizarea simultană de papaverină potențează efectul alcoolului, slăbește efectul hipotensiv al metildopa.

La persoanele care fumează, metabolismul papaverinei este accelerat, iar concentrația sa în plasma sanguină și efectele farmacologice sunt reduse.

Fentolamină potențează acțiunea papaverinei asupra corpului cavernos al penisului atunci când este combinată.

Difenhidramina (dimedrol), metamizolul (analgin) și diclofenac potențează efectul spasmolitic al papaverinei.

Soluțiile de papaverină sunt incompatibile farmaceutic cu soluții de glucoză (inactivarea parțială a papaverinei).

Simptomele de intoxicație se manifestă atunci când se administrează doze mari, în special pe fundalul patologiei hepatice și renale. Caracteristică a apariției diplopiei, slăbiciune, somnolență, hipotensiune.

Nu există un antidot specific. Ajutorul include eliminarea medicamentului, spălarea stomacului cu lapte și cărbune activ, suportarea și terapia simptomatică care vizează eliminarea încălcărilor și creșterea tensiunii arteriale.

Pentru a elimina priapismul după administrarea intracavernoasă de papaverină, se efectuează injecții intracavernoase de epinefrină, fenilefrină. În cazurile severe, recurge la hemoaspiration și operații de șunt pe vasele penisului.

Pentru 2 ml într-o fiolă, 10 fiole într-o cutie de carton.

2 ml într-o fiolă, 10 fiole într-un ambalaj cu blistere, 1 sau 2 blistere într-un pachet de carton.

În locul întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

OJSC "Fabrica de Preparate Medicale Borisov", Republica Belarus

Articole similare

• Rupafin® comprimate, instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogi, recenzii

• Instrucțiuni pentru utilizarea suspensiei pentru copii Amoxiclav, dozare, prețuri și recenzii

• SanPraz Instrucțiuni de utilizare

Trimiteți-le prietenilor: