Infertilitatea și tiroida - sănătatea femeilor

La femei, boala tiroidiană este adesea combinată cu probleme ginecologice, infertilitate și avort spontan. Care sunt cele mai importante nuanțe de tratament pentru ei?







Endocrinologul, medicul Centrului de Cercetare Endocrinologie al Academiei Ruse de Științe Medicale din Moscova, Natalia Pavlovna Makolina, răspunde întrebărilor cititorului.

"Am pierdut multă greutate în ultima vreme, deși nu mănânc prea puțin. Dispneea, tulburarea palpitativă. Și cel mai important - menstruația a început să vină rar, o dată la fiecare 2-3 luni. Soțul meu și eu vreau un copil, dar nu se întâmplă nimic. Cum să fiu?

Юлия, 24 de ani, Пензенская обл.

"Am endometrioză, tiroidită autoimună și infertilitate. Există șanse de sarcină?

Svetlana V., Novosibirsk

- Ginecologia și tiroida sunt strâns legate. Și "defalcarea" într-o zonă duce deseori la încălcări în altul.

Conform ultimelor date ale oamenilor de știință, la femeile cu endometrioză, bolile tiroidiene sunt mai frecvente decât la cei ginecologic sănătoși. Acest lucru crește riscul de infertilitate. Prin urmare, trebuie să tratați atât glanda tiroidă cât și endometrioza.

Modurile de tratament moderne permit menținerea unui nivel normal al hormonilor tiroidieni. Și ginecologii cu ajutorul tehnicilor laparoscopice ajută să facă față infertilității pe fundalul endometriozei. Cu o astfel de abordare integrată, probabilitatea succesului crește.

"Sunt însărcinată. Ginecologul mi-a numit sau nominalizat un preparat de iod. Dar am auzit că iodul irită mucoasa gastrică. Și deja am gastrită. Puteți să vă administrați șobolanul și creveții?

Svetlana Soboleva, Voronej

- De obicei primim iod din alimente și apă. Mai presus de toate, este cu adevărat conținută în fructe de mare. Algele marine sunt deosebit de bogate în acest mineral. Este suficient ca o persoană obișnuită să mănânce regulat fructe de mare. Și, de asemenea, să sare mâncarea cu sare iodată.

Dar, la anumite perioade de viață, necesarul de iod al organismului crește. Prin urmare, este necesară prevenirea cu medicație. Organizația Mondială a Sănătății recomandă administrarea preparatelor de iod pentru copiii sub vârsta de trei ani, femeile însărcinate și care alăptează.

Structura chimică a acestui oligoelement provenit din marea de mare nu diferă de ceea ce se găsește în comprimat. Și cu o mică acțiune enervantă de droguri poate fi ușor de manipulat - pentru asta trebuie să luați pilula după ce ați mâncat.

Preparatele moderne de iod compensează în mod eficient necesitățile crescute ale corpului. Și pentru a obține cantitatea necesară din acest produs mineral, trebuie să mănânce regulat și mult. În plus, trebuie avut în vedere faptul că fructele de mare adesea vin la noi din zone nefavorabile din punct de vedere ecologic. Și în pregătirea salatelor de pește de mare folosesc conservanți diferiți, nu întotdeauna inofensivi.

"Mi-au spus că am câteva hormoni tiroidieni. Endocrinologul recomanda tiroxina. Dar mi-e teamă să beau. La urma urmei, tocmai m-am căsătorit și vreau copii. Dar medicamentele hormonale sunt periculoase pentru copilul nenăscut?

Olga P. Saransk

- În sistemul nostru endocrin, totul este strâns legat. Și hormonii tiroidieni sunt foarte importanți pentru corpul femeii. Ele au un efect marcat asupra ciclului menstrual. Și cel mai important - procesul de maturare a oului. Cu o funcție scăzută, este întreruptă. Ouăle nu coacă deloc, sau extrem de rare. Aceasta, de fapt, duce la infertilitate.







Ginecologii-endocrinologi notează că concepția cu hipotiroidism apare rar. Chiar dacă sarcina a avut loc, deseori se termină cu avort spontan sau naștere prematură.

Hormonii glandei tiroide și în maturarea creierului copilului joacă un rol deosebit de important. Lipsa lor în timpul sarcinii poate duce la o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică a copilului. După primele 12-15 săptămâni de sarcină, glanda tiroidă a copilului nu funcționează. Dezvoltarea sistemului nervos central apare numai sub acțiunea hormonilor mamei.

Deci, trebuie să planificați sarcina numai după eliminarea anomaliilor hormonale. Tratamentul corectează complet toate tulburările. Și hormonii cu o selecție adecvată a unei doze de efecte secundare nu provoacă.

"Timp de patru ani sunt tratat pentru tiroidită autoimună. Hormonii sunt normali, dar anticorpii cresc de 300 de ori. Acum mă pregătesc pentru FIV. Am auzit că anticorpii îmi pot agrava șansele de sarcină. E adevărat?

Diana O. 35 de ani, Moscova

- Într-adevăr, în ultimii ani, experții au remarcat că numărul de tentative nereușite la FIV este mult mai mare la femeile cu funcții tiroidiene afectate. Un rol important îl joacă anticorpii glandei tiroide. Ele cresc riscul de avort.

Prin urmare, înainte de procedura FIV, aveți nevoie de sfatul din partea endocrinologului. Poate că va recomanda o ușoară creștere a dozei de hormoni administrați.

Dacă o încercare de FIV este de succes, va trebui să luați preparate de iod în timpul sarcinii. Deoarece în orice moment activitatea glandei tiroide a unui copil depinde de acest mineral provenind din corpul mamei.

"După livrare, au durat 5 luni. Sunt mereu rece, părul meu cădea. Și a fost un fel de puf. Sunt pe o dieta, dar nu pierde in greutate. Ce se întâmplă cu mine?

Alena Rodionova, 28 de ani, Stavropol

- Una dintre cauzele posibile ale acestei afecțiuni este tiroidita postpartum. Această boală nu este atât de rară - la 5-9% dintre femei. Din păcate, această boală nu este întotdeauna recunoscută la timp.

Slăbiciunea, creșterea în greutate, pielea uscată, fragilitatea și căderea părului, depresia sunt adesea considerate manifestări normale ale perioadei postpartum. Dar, de fapt, cauza este în glanda tiroidă. La problemele postpartum cu shchitovidkoj la început nivelul hormonilor crește peste normă. Și apoi scade brusc. Aceste fluctuații determină diferite boli.

Multe femei trec prin boală pe cont propriu fără tratament. Dar, într-o serie de cazuri, schimbările în fondul hormonal rămân. Prin urmare, este de dorit să fie examinată și, dacă este necesar, să se efectueze un curs de tratament.

"Am fost făcut ultrasunete a glandei tiroide și am constatat că este ceva mai mult decât normal. Și pe el există trei noduli -

de la 4 la 7 mm. Hormonii shchitovidki fără abateri. Pot planifica o sarcină?

Oksana Bredikhina, 34 de ani,

- Un mic exces de volum al glandei tiroide nu este o contraindicație pentru sarcină. Nodulele care măsoară până la un centimetru, de asemenea, nu prezintă un pericol deosebit. Deci, este posibil să planificăm și să concepem, având în vedere vârsta.

După debutul sarcinii, trebuie să luați iodură de potasiu. Și în săptămâna a 8-a până la a 12-a, este recomandabil să testați din nou hormonii tiroidieni - TSH și T 4. Pentru a monitoriza nodurile, veți avea nevoie de o ultrasunete periodică a glandei tiroide.

Acum doi ani, glanda tiroidă a fost eliminată din cauza unei tumori. Este posibil să se nască după o astfel de operațiune? "

- După ce a fost tratată tumora tiroidiană, nu sunteți în mod fundamental diferit de alte femei. Cu excepția faptului că hormonii nu sunt primiți din glanda tiroidă, ci din exterior, luându-i sub formă de tablete.

Sarcina, nașterea și alăptarea sunt posibile în acest caz. Dar întreaga sarcină va trebui să fie sub supravegherea unui endocrinolog și să monitorizați doza de medicamente luate. Sănătatea copilului depinde de echilibrul hormonal.

"Sunt însărcinată, 28 de săptămâni. Eu iau în mod constant multivitamine Vitrum prenatal forte, în care există

150 pg de iod. Și noi, în familie, folosim în mod constant sare iodată. Voi avea o supradoză cu iod? Merită înlocuirea multivitaminelor și a sarelor iodată cu "Jodomarin"? "

- În Rusia aproape peste tot există un deficit ușor și moderat de iod. Prin urmare, avem nevoie de profilaxia cu iod. Este deosebit de relevant pentru femeile însărcinate.

Conform recomandărilor OMS, un adult ar trebui să consume o zi

200-250 pg de iod. Sarea iodată și multivitaminele se potrivesc perfect nevoilor dvs. Și nu există nici un motiv special pentru a schimba schema.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: