Hidrocortizonul acetat (Hydrocortisoni acetas)
Denumire internațională și chimică
hidrocortizonul; pregnene-4-triol-11b, 17a, 21-dionă-3,20,21-acetat.
Proprietăți fizice și chimice de bază
Alb sau alb, cu suspensie de tentă gălbuie, cu un miros specific, care, în picioare, se așează. Particulele sedimentate cu agitare viguroasă timp de 2 minute intră din nou într-o stare de suspensie.
structură
O fiolă conține - acetat de hidrocortizon 0,05 g (1 ml - 0,025 g);
substanțe auxiliare - propilenglicol, polivinil pirol și don, clorură de sodiu, alcool benzilic, sorbitol, apă pentru preparate injectabile.
Acțiune farmacologică
Acetat de hidrocortizon aparține grupului de glucocorticosteroizi de origine naturală. Are acțiune antisocică, antitoxică, imunosupresoare, antiexudativă, antipruritică, antiinflamatoare, desensibilizantă, antialergică. Inhibă reacțiile de hipersensibilitate, procesele proliferative și exudative în focalizarea inflamatorie. Acțiunea acetatului de hidrocortizon este mediată de receptorii intracelulare specifici. Acțiunea antiinflamatoare este supresia fazelor de inflamație: stabilizarea membranelor celulare și subcelulare, scăderea enzimelor proteolitice ale inhibării lizozomale superoxid, hidroxil și alți radicali liberi de oxigen. Hidrocortizonul reduce eliberarea de mediatori inflamatori, incluzând interleukina-1 (IL-1), histamina, serotonina, bradikinina și altele; reduce eliberarea acidului arahidonic din fosfolipide și sinteza prostaglandinelor, leucotrienelor, tromboxanului; inhibă producția de colagenază și activează sinteza inhibitorilor de protează. Crește nivelul glicogenului în ficat, inhibă eliberarea de sodiu și apă, în timp ce crește volumul de sânge circulant și crește tensiunea arterială (efect anti-șoc). Creste eliberarea de potasiu, creste catabolismul proteic. Ca și alți glucocorticoizi, hidrocortizon reduce numărul de limfocite T în sânge, reducând astfel influența limfocitelor T helper în B reduce formarea de complexe imune fixe, reducerea simptomelor de reacții alergice.
Farmacocinetica
Relativ încet absorbit de la locul injectării. Asociate cu proteinele din sânge la 90% din medicament (transcortin - 80% și de albumine - 10%), aproximativ 10% este sub formă de fracție liberă. Metabolismul se efectuează în ficat. Placenta penetrează o mică cantitate de medicament (până la 67% distrus în majoritatea placentă la metaboliți inactivi), spre deosebire de derivați sintetici. Metabolitul hidrocortizon se excretă în principal prin rinichi.
Indicații pentru utilizare
Artrita neinfecțioasă, sinovită in osteoartroza, osteoartrita și alte origine reumatică (cu excepția tuberculozei, gonoreei, artrita purulentă, și alte infecții conexe), bursite, epicondilita, tendovaginitis, inflamație contractura.
Insuficiență suprarenală acută (sindrom Waterhouse-Frideriksen), hipoplazie adrenală congenitală; boala serului, reacția de hipersensibilitate la administrarea de medicamente, prevenirea și tratamentul șocului anafilactic, hemoragic, cardiogenic și traumatic; hipotensiunea spontană și ortostatică, infarctul miocardic, accidentul hemoragic, sindromul Morgagni-Adams-Stokes; comă la perturbarea circulației cerebrale și a bolilor inflamatorii ale creierului, coma hipotiroidie si hepatice, hemoragii multiple, insuficiență hepatică acută, complicațiile postgemotransfuzionnye sindromul Mendelson, criza thyrotoxic, tiroidite; astm bronșic și alte afecțiuni alergice.
Metoda de aplicare
Înainte de utilizare, conținutul fiolelor este agitat până când se formează o suspensie omogenă. Medicamentul este utilizat: 5-25 mg (0,1-1 ml (în funcție de dimensiunea articulațiilor) o dată pe săptămână, 3-5 injecții pe curs) sunt administrate în cavitatea articulară. Medicamentul începe cu 6 până la 25 de ore după administrare și durează câteva zile sau săptămâni.
Intramuscular injectat adânc în mușchiul gluteus la o doză de 50-300 mg până la 1000 - 1500 mg pe zi. În condiții acute, care pun viața în pericol, se administrează 100-150 mg la fiecare 4 ore timp de 48 de ore; apoi la fiecare 8-12 ore. Copii - la fiecare 4 ore 1-2 mg / kg, doza zilnică optimă de 6-9 mg / kg.
Efecte secundare
La aplicarea suspensiei de acetat de hidrocortizon, poate exista o scădere a reactivității imunologice, ceea ce duce la exacerbarea focarelor cronice de infecție. Tratamentul poate fi: o exacerbare a leziunilor ulcerative ale tractului gastrointestinal, și creșterea presiunii intraoculare sanguine, cataracta, vindecarea lentă a rănilor, hiperglicemie. Există o întârziere a corpului de sodiu și creșterea excreției de potasiu și calciu, cu posibilitatea apariției edemelor, hipokaliemiei și osteoporozei. Poate experimenta crescut de coagulare a sângelui, tulburări menstruale, și tulburări ale sistemului nervos: insomnie, agitație, euforie, convulsii epileptiforme, dureri de cap, depresie, psihoză. În unele cazuri, sunt posibile reacții alergice (cu utilizare prelungită).
Contraindicații
Sarcina și alăptarea, cea mai fragedă vârstă a copilului, diabet zaharat, hipertensiune arteriala, ateroscleroza marcată, tromboză, pielo- și glomerulonefrită cu insuficiență renală, osteoporoză generalizată, alcoolism, epilepsie, psihoza acută, sindromul și boala lui Cushing, leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal tract, ulcer trofice, boala acuta infectioasa (tuberculoza activă, infecții fungice, boli virale, SIDA, sifilis) interventie chirurgicala, a suferit recent, gris sistem infecție kovye, hipercoagulabilitate sânge.
sarcină
Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru utilizarea medicamentului.
Interacțiunile medicamentoase
Nu injectați într-o singură seringă cu heparină din cauza formării unui sediment. Fenobarbitalul, difenina și alte medicamente care stimulează procesele metabolice în ficat, accelerează biotransformarea și eliminarea hidrocortizonului.
Hidrocortizonul accelerează eliminarea înseamnă metabolismul în ficat supuși (barbiturice, digitoxina, antibiotice de penicilină, cloramfenicol, etc.). Creșterea reacției la catecolamine, care poate declanșa o criză hipertensivă. Când se combină cu paracetamol, crește hepatotoxicitatea.
Când se combină cu amfotericina B, este posibilă dezvoltarea leziunilor miocardice dilatate și a insuficienței cardiace. Aveți grijă cu utilizarea combinată a hidrocortizonului și a medicamentelor antidiabetice, diureticelor, salicilaților.
supradoză
Dozele în exces sau administrarea prelungită a medicamentului poate duce la oprimarea producția proprie de glucocorticoizi, hipertensiune arteriala, ulcer sângerare a tractului gastrointestinal, exacerbarea infecțiilor cronice, sindromul Cushing. Tratamentul unui supradozaj este simptomatic.
Forma emiterii
2,5% suspensie.
Pentru 10 fiole de 2 ml în ambalaje din carton.
Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc întunecos la o temperatură de cel mult + 18 ° C. Înghețarea nu este permisă. Termenul de valabilitate este indicat pe ambalaj.
Condiții de concediu - conform prescripției.
Ingredient activ:
în plus
producător
OJSC Farmak.
Referințe la sursele de informații utilizate.
Atenție vă rog!
Descrierea medicamentului "Hidrocortizon acetat" de pe această pagină este o versiune simplificată și completă a instrucțiunilor oficiale de utilizare. Înainte de a cumpăra sau utiliza drogul, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să citiți adnotările aprobate de producător.
Informațiile despre medicament sunt furnizate numai în scopuri informative și nu ar trebui folosite ca ghid pentru auto-tratament. Doar medicul poate decide cu privire la numirea medicamentului, precum și să determine doza și metodele de utilizare a acestuia.
- Trimiteți-le prietenilor:
Actiuni asemanatoare:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: