Drakunkulezul este o helminthiasis care se dezvoltă atunci când un nematod Dracuncula medinensis intră în corpul uman. Nematodul pătrunde în organism atunci când bea apă, în care sunt crustacee (microcrustacee), infectate cu larve de Dracuncula medinensis. Pacientul se plânge de durere severă în locația helminților. Boala este diagnosticată prin examinare. Se tratează dracunculoza prin îndepărtarea viermelui de sub piele prin înfășurarea acestuia pe o rolă specială.
fiziopatologia
Infecția se produce cel mai adesea atunci când se consumă apă cu crustacee infectate cu larve de nematode. În stomacul uman, crustaceii mor, iar larvele părăsesc crustaceele și intră în peretele intestinal. În cavitatea abdominală, larvele devin indivizi adulți (procesul durează aproximativ un an), mate. După împerechere, bărbatul moare, iar femela gravidă migrează prin țesutul subcutanat, de regulă, în regiunea tibiei. Viermele se atașează de piele și, prin contactul pielii cu apă, prin piele viermele aruncă larve mobile, mâncate de crustacee, în apă. Viermii care nu se târăsc până la piele, mor și se dezintegrează sau sunt calcinați. În zonele endemice, larvele intră sezon în apă, iar procesul de la infecția oamenilor cu larvele durează aproximativ un an
Ciclul de viață al parazitului este prezentat în această imagine:
1. O persoană devine infectată atunci când bea apă care conține crustacee de microcrustacee infectate cu larve D. medinensis.
2. Crustaceele, care intră în stomac, mor și larvele D. medinensis pătrund prin pereții stomacului și intestinului în cavitatea abdominală și spațiul retroperitoneal.
3. Larvele mature la nematodele adulte, se produce copulația, bărbații mor și femeile migrează pe suprafața pielii (în special în regiunea gambelor).
4. Când larvele la femele se coacă, ele ies în apă când pielea umană intră în contact cu apa.
5. În apă, larvele intră în crustacee.
6. După două săptămâni de existență în crustacee, larva se înroșește și devine periculoasă pentru oameni.
Simptomele dracunculizei
În termen de 10-12 luni de la infecție, de obicei, nu se observă simptome. Simptomele încep să apară când viermele începe să migreze la picioare. Simptomele locale includ mâncărime severe și durere de arsură la locul nematodului. Există, de asemenea, urticarie, eritem, dispnee și vărsături. Aceste simptome se crede că se dezvoltă ca o reacție alergică la antigenele eliberate de nematode. Dacă viermele este extras, simptomele s-au diminuat, durerea trece.
În 50% din cazuri, de-a lungul căii de migrare a viermilor, apar infecții bacteriene secundare.
Dacă infecția survine mai mulți ani la rând, pacienții suferă de dureri articulare și alte semne de artrită. Se dezvoltă și anchiloza articulațiilor.
diagnosticare
Diagnosticul se face după examinarea pacientului. Atunci când se detectează nematodele albe filamentoase sub pielea pacientului, nu sunt necesare proceduri suplimentare.
Tratamentul dracunculozei
Tratamentul constă în îndepărtarea lentă a viermilor adulți (viermele poate ajunge la o lungime de 80 cm). Viermele, timp de câteva zile sau chiar săptămâni, se înfășoară lent pe o tifon sau pe un dispozitiv special. De asemenea, este posibilă îndepărtarea chirurgicală a viermei sub anestezie locală, însă în zonele endemice serviciile chirurgului sunt cel mai adesea inaccesibile.
Nu există medicamente antihelmintice din dracunculioză
Pentru prevenirea și tratarea infecțiilor bacteriene secundare, se efectuează un curs de terapie cu antibiotice.
profilaxie
Utilizați numai apă fiartă sau clorată. Dacă nu este posibilă dezinfectarea apei așa cum este descris mai sus, atunci trebuie să fie filtrată folosind un țesut dens.
Revista femeii www.BlackPantera.ru: Stanislav Antonov
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: