Pentru a cita lista Ascundeți
Dacă glicemia plasma venoasă este mai mică de 5,1 mmol / l și 1 h în timpul TTGO mai putin 10,0 mmol / l, iar după 2 ore - 7,8 mmol / l sau mai mult și mai puțin de 8,5 mmol / l ( corespunde toleranței la glucoză scăzută în non-gravidă), atunci pentru femeile însărcinate aceasta va fi opțiunea normală.
Regulile de desfășurare a PPPT
PGTT ar trebui să se desfășoare dimineața pe un fundal de nu mai puțin de
3 zile de hrană nelimitată (mai mult de 150 de grame de carbohidrați pe zi) și activitate fizică normală. Factorii care ar putea afecta rezultatele testului (de exemplu, aportul de medicamente, activitatea fizică scăzută, infecția) trebuie înregistrate. Testul trebuie să fie precedat de postul de noapte timp de 8-14 ore (puteți bea apă). Ultima masă de seară ar trebui să conțină 30-50 g de carbohidrați. După postul de sânge subiect nu are mai mult de 5 minute pentru a bea 75 g de glucoză anhidră și 82,5 g de monohidrat de glucoză dizolvată în 250-300 ml de apă. Farmaciile constatat adesea monohidrat de glucoză, dar din greșeală în timpul TTGO este dat în cantitate de '75 Pentru încărcare copii este 1,75 g glucoză anhidră per 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de '75 nu permite fumatul în cursul testului. După 2 ore, se ia oa doua probă de sânge.
Pentru a evita rezultate eronate glicolizei și determinarea concentrației de glucoză trebuie efectuată imediat după colectarea sângelui sau sânge trebuie să fie centrifugat imediat după capturarea sau depozitat la 0-4 ° C, sau să fie luate într-un tub cu un conservant (fluorură de sodiu).
În scopuri epidemiologice sau de screening, o singură valoare a glucozei la nod sau
2 ore de glucoză în cursul PGT. În scopuri clinice, diagnosticul de diabet zaharat trebuie întotdeauna confirmate prin teste repetate, în următoarele zile, cu excepția cazurilor fără îndoială hiperglicemie cu decompensare metabolică acută sau simptome evidente.
Metode pentru determinarea glicemiei
În prezent, cele mai frecvent utilizate metode enzimatice (glucozoxidază) atât pentru utilizare în laborator cât și pentru auto-monitorizare. Ele dau rezultatul rapid și precis. Metodele de reducere (Somogy-Nelson, cianura de fier), precum și metoda ortotoluidinei, au ieșit treptat din practică. Metodele de referință sunt metodele de hexocinază și de glucozădehidrogenază.
Metoda standard pentru determinarea glucozei în prezent în conformitate cu recomandările Federației Internaționale de Chimie Clinică (IFCC) ar trebui să fie o metodă pentru determinarea glucozei în plasma sanguină venoasă. Procesul de preparare a unei probe de sânge după luare este foarte important pentru a asigura corectitudinea determinării. Dacă concentrația de glucoză nu poate fi determinată imediat, probele de sânge trebuie să fie colectate în tuburi care conțin fluorură de sodiu (6 mg per 1 ml de sânge integral) și imediat (în minute), centrifugat pentru a izola plasma, plasma poate fi apoi congelate. În sângele integral (colectat cu fluorură), concentrația de glucoză poate scădea cu 10% la temperatura camerei, dar viteza acestei scăderi este lentă, deci centrifugarea împiedică o astfel de scădere. Cerința minimă pentru prepararea probelor este aceea că trebuie plasată imediat în apă cu gheață, dar chiar și în acest caz trebuie centrifugată în 30 de minute.
Valorile plasmatice ale glucozei sunt cu aproximativ 11% mai mari decât în sângele integral (cu hematocrit normal). Totuși, această diferență depinde de hematocrit, crescând la 15% cu un hematocrit de 0,55 și scăzând la 8% cu un hematocrit de 0,30. Prin urmare, transferul în plasmă a nivelului glucozei din sânge este problematic și poate fi inexact în anumite situații. Probele venoase și capilare dau aproximativ aceleași valori ale dozei de glucoză, dar după consum, nivelul de glucoză din sângele capilar este mai mare. Valorile de glucoză din sângele arterial sunt cu aproximativ 7% mai mari decât în sângele venos.
Utilizarea glucometrelor a devenit foarte populară în zilele noastre. Glucometrele electrochimice și fotometrice au un factor de deviație suficient de mare față de valorile de laborator - până la 20%, deci nu trebuie utilizate pentru diagnosticare. Pe baza unor astfel de măsurători, se poate suspecta doar prezența diabetului, diagnosticul final ar trebui să se bazeze pe metode de laborator pentru studierea glucozei.
Lista de aplicații Referințe Ascundeți lista
Trimiteți-le prietenilor: