Unde să mergeți dacă aveți nevoie de asistență medicală în străinătate
O excursie la odihnă este întotdeauna un efort plăcut și emoții pozitive. Cu toate acestea, preocupările legate de vacanță viitoare, puțini turiști sunt interesați detaliile de asigurare de sănătate. Chiar și în condițiile în care agenția de turism a avut grijă de polița de asigurare, nu faptul că acest document garantează un tratament medical în timp util și de calitate în afara țării. Foarte des se întâmplă ca societățile de asigurare și turiști pun sens diferit în textul contractului de asigurare și o aduce la un numitor comun poate fi realizată numai în sala de judecată, atunci când nevoia de servicii medicale sau au dispărut, sau le-au deja nimeni.
Alegerea unui tur, luarea de lucruri, căutarea unui operator mobil convenabil și studierea ghidului sunt toate activități foarte interesante, dar nu uitați de asigurare. Să nu vă mângâieți de gândul că în două săptămâni nu vi se va întâmpla nimic, de vreme ce intenționați să petreceți tot timpul în hotel, la piscină și pe plajă. Puteți obține otrăvire alimentară elementară chiar și în cel mai bun hotel, iar consecințele sale pot strica orice odihnă. Nu afirmăm că asigurarea este o garanție că nu veți fi otrăvit, nu vă rupeți mâna sau nu veți fi mușcați de un rechin, ci tratați-o ca o formalitate, cu siguranță nu merită.
Cel mai adesea, asigurarea este achiziționată împreună cu un voucher de la operatorul de turism, care acționează în numele companiei de asigurări în conformitate cu acordul de cooperare. Adică, serviciile de asigurare sunt furnizate de o societate de asigurări și nu de un operator de turism care acționează în numele asigurătorului. În cazul unor cereri de asigurare, toate problemele trebuie soluționate împreună cu asigurătorul.
Ordinea de înregistrare a politicii de asigurare medicală
Îngrijire medicală aproape în întreaga lume - plătite, și, de regulă, chiar și un prejudiciu minuscul se revarsă pentru turiști într-un penny destul. Prin urmare, în cazul nostru, asigurarea este o garanție sigură că nu veți fi lăsat în afara țării tale să moară pe stradă.
Polițele de asigurare de sănătate sunt de două tipuri: servicii și compensații, care diferă în mecanismul de plată a asigurărilor.
Plata costurilor pentru politica de asigurare medicală este următoarea: turistul face o politică, este tratat și factura pentru tratament este trimisă asigurătorului prin intermediul unei societăți intermediare (asistent-companie).
Schema de plăți în asigurare de compensare este: un turist plătește pentru tratamentul în sine, iar la întoarcerea sa în Rusia impune documente de raportare - chitanțe, certificate și facturi - societatea de asigurări pe care îl compensează cheltuielile suportate.
A doua opțiune de asigurare este asociată cu riscuri mai mari pentru turist. Acesta poate fi negat datorită faptului că documentele furnizate mod abuziv. De exemplu, în Franța, în scopul nedivulgării confidențialității medicale în pacientului facturile medicale nu au fost adoptate pentru a preciza diagnosticul. Facturile conțin numai codurile de manipulare efectuate în conformitate cu lista de prețuri a unui spital. Și dacă un turist pe cont propriu, nu are nevoie de un raport medical care indică diagnosticul, apoi acasă cu el și societatea de asigurări este obligată să aibă o problemă de a obține mai multe informații în același spital, care trateaza turisti.
Prin urmare, înainte de a obține o poliță de asigurare medicală cere, acesta va fi de serviciu sau de compensare. Este mult mai bine atunci când societatea de asigurări garantează despăgubiri pentru cheltuieli medicale sau orice alte cheltuieli la fața locului, astfel încât să nu ia bani suplimentari cu ei sau să nu plătească în plus pentru remitențe în străinătate.
Asigurarea obligatorie de asistență medicală
Cu alte cuvinte, agenția de turism este obligată să te asigure, dacă legislația țării în care te duci trebuie să te asiguri riscul unei boli bruște sau al unui accident de turiști. Asigurarea obligatorie este asigurată în principal pentru furnizarea asistenței medicale de urgență.
Documentul care confirmă asigurarea este o poliță de asigurare, care este emisă în două limbi - limba rusă și limba de stat a țării de reședință temporară. Acesta este un moment foarte important, deoarece au existat cazuri de refuz de a oferi asistență medicală deoarece politica a fost emisă în limbile rusă și engleză, care nu era limba oficială a țării în care trebuia să se acorde asistență medicală.
Pachetul standard de asigurare medicală obligatorie, vândut de către operatorul de turism, include o listă de servicii de urgență. În mod ideal, pentru tratamentul spitalizat, asigurarea turistică include:
?? costul îngrijirii și îngrijirii în spitale, adică costurile de evacuare de la locul accidentului la cel mai apropiat centru medical, precum și costul repatrierii medicale de urgență a asiguratului, inclusiv suportul, în cazul în care este prescris de un medic din străinătate la locul său de reședință;
?? cheltuieli pentru tratarea bolilor de urgență și a rănilor;
?? cheltuieli pentru achiziționarea de medicamente prescrise de medic;
?? costurile de transport pentru returnarea copiilor asigurați dacă ar fi rămas nesupravegheați din cauza unui eveniment asigurat. Dacă o persoană este plasată permanent într-un spital, asigurătorii vor plăti o călătorie dus-întors a uneia dintre rudele sale;
?? cheltuielile pentru repatriere (întoarcere acasă) a corpului.
Pentru tratamentul ambulatoriu, lista cheltuielilor rambursate de către asigurător include:
?? examinarea primară a pacientului de către un medic (într-o instituție medicală, într-un hotel sau acasă);
?? diagnosticarea de către medic și luarea deciziilor privind necesitatea sau absența necesității spitalizării pacientului;
?? numirea unui medic necesar pentru tratamentul studiilor și procedurilor (teste, raze X etc.), precum și tratamentul și tratamentul necesar;
?? furnizarea către pacient a medicamentelor și a medicamentelor prescrise de medicul curant;
?? vizitele secundare și ulterioare și consultările medicului curant din motive medicale;
?? furnizarea către pacient a tuturor documentelor disponibile medicului cu privire la evenimentul asigurat și la tratamentul efectuat.
La încheierea contractului de asigurare (achiziționarea poliței de asigurare), este necesar să se studieze cu atenție compoziția riscurilor de asigurare: serviciile dentare, tratamentul ambulatoriu și transportul nu fac parte din riscul de a nu se asigura toate asigurările. Dacă doriți să furnizați o listă mai largă de servicii, în plus față de polița obligatorie de asigurări de sănătate, va trebui să cumpărați și o poliță de asigurare medicală voluntară.
Rețineți că asigurarea obligatorie a riscului de îngrijire medicală de urgență este stabilită de multe țări ale lumii, în special țările din Uniunea Europeană. Alte riscuri medicale și riscuri de altă natură sunt asigurate în mod voluntar.
Asigurare voluntară de sănătate
Pentru a obține o viză Schengen, trebuie să achiziționați asigurare medicală cu o acoperire de 30 de mii de euro. Atunci când călătoresc în Turcia și Egipt sunt recomandate pentru a asigura 15 de mii de euro, Thailanda -. $ De 25 de mii de medicina cele mai scumpe în țările vorbitoare de limba engleză (Statele Unite ale Americii, Canada, Noua Zeelandă, Australia), astfel încât atunci când călătoresc în asigurătorii sunt sfătuiți să nu drămui și să fie asigurate cel puțin. pentru 50 mii dolari.
Atunci când cumpărați o poliță de asigurare, este important să studiați cu atenție lista cazurilor de asigurare. În special, unele companii de asigurări exclud din lista de diagnostice acoperite de asigurări, alergii solare sau arsuri solare și apoi refuză să acopere costurile aferente.
De asemenea, pentru a se evita problemele înainte de încheierea contractului trebuie să fie complet sincer cu privire la toate rãni sale existente, deoarece există riscul de a rămâne fără compensații de asigurare în cazul în care compania de asigurări constată că ai ascuns informații despre ele.
Dacă sunteți rănită, folosiți alcool sau droguri, atunci cel mai probabil nu veți fi plătit pentru tratament, chiar și în politica de asigurare medicală voluntară.
Procedura de producere a unui eveniment asigurat
Nu încercați să rezolvați problema singură. Trebuie să faceți un apel către un reprezentant al companiei dvs. asistent, altfel nu veți primi despăgubiri. Au existat cazuri în care, în țări precum Turcia, Egipt și Cipru, ghizii care îi însoțiseră pe turist, imediat după sosire, i-au recomandat unui medic personal, care mai târziu nu a tratat atât de mult pacienți, ca și banii pe care i-au exonerat. Într-o astfel de situație, este imposibil să se primească bani de la asigurător, deoarece turistul nu a raportat cazul de asigurare companiei de asistență, încălcând astfel condițiile contractului de asigurare.
Prin urmare, mai întâi urmați condițiile convenite cu asigurătorul (termenii contractului de asigurare), și nu recomandările ghidului, alți turiști sau angajații hotelului. Auto-tratamentul vă va fi plătit numai cu condiția să fiți informat asigurătorul și să primiți un consimțământ prealabil de la acesta, dar nu uitați să păstrați documentele care confirmă cheltuielile suportate.
Cum să evitați greșelile cu asigurarea
Să examinăm acum pas cu pas cât de corect să operezi turistul la achiziționarea asigurării. Deci, înainte de a semna un contract de asigurare, trebuie să aflați următoarele întrebări:
- Legislația țării alese necesită asigurarea obligatorie a turiștilor? Dacă da, ce este inclus în el;
- cât de scumpe sunt serviciile medicale.
Informațiile obținute vă vor ajuta să înțelegeți dacă este necesară asigurarea voluntară în cazul dvs. și care sunt riscurile pe care trebuie să le asigurați în primul rând.
Dacă se ia o decizie cu privire la necesitatea asigurării voluntare, atunci aflați în detaliu toate informațiile referitoare la această problemă.
Ce fel de companie de asigurări cooperează agenția de turism? Este extrem de important feedback de la rude, prieteni, cunoștințe sau feedback de la oameni pe forumuri de internet care se ocupă de acest sau acel asigurător.
Ce riscuri include asigurarea? Lista riscurilor pentru acest tip de asigurare poate include cinci puncte și poate douăzeci. Cu cât sunt mai multe și mai detaliate riscurile de asigurare (acele cazuri posibile care pot implica plata despăgubirilor pentru asigurare), cu atât mai bine pentru dvs.
Care este costul asigurărilor? Nu ar trebui să existe incertitudini. Trebuie să știți în mod clar pentru ce veți da bani. Lăsați angajatul agenției de turism să vă spună ce reprezintă costul asigurărilor și ce le afectează. De exemplu, cât de mult costul unei astfel de asigurări variază în funcție de țara de călătorie aleasă.
Amintiți-vă că, datorită faptului că marii operatori de turism dictează condițiile asigurătorilor, prețurile pentru asigurarea care pleacă în străinătate sunt reduse la limita minimă, ceea ce afectează calitatea produsului de asigurare.
Ce vi se cere în cazul unui eveniment asigurat? Unde să sunați? Cine să contacteze pentru a obține ajutor? Toate aceste întrebări ar trebui să răspundă clar. Inexactitățile în explicații sau expresiile generale sunt o ocazie pentru a reflecta asupra faptului că angajatul este pur și simplu incompetent sau că condițiile de asigurare dau puține șanse reale de a obține despăgubiri.
Când și în ce mod se plătește despăgubirea pentru asigurare în cazul unui eveniment asigurat? Este important să clarificați cât de curând puteți obține despăgubiri de asigurare. Adesea, procedura de examinare a cererilor de apariție a unui eveniment asigurat este prea lungă.
Ce trebuie făcut dacă compania de asigurări "trage" decizia
Aici nu vorbim atât de mult despre obținerea despăgubirii de asigurare în cazul asigurării de despăgubire, ci și despre viteza de reacție la apelul dvs. către compania asistentă și asigurătorul pentru asigurarea de servicii. Asigurătorul poate întârzia decizia de a plăti pentru serviciile medicale pentru câteva zile, fără a lua în considerare faptul că diagnosticul poate necesita o intervenție medicală imediată.
Din păcate, nu există mecanisme reale de influență pe care asigurătorii să se teamă. Rămâne doar să solicitați ajutor de la ambasada sau consulatul Rusiei în țara dvs. de ședere sau de la autoritățile locale, cu presiunea asupra asigurătorului și a societății asistentă din partea lor. La sosirea la domiciliu, merită să se solicite instanței o cerere de despăgubire legată de executarea necorespunzătoare a atribuțiilor asigurătorului.
Foarte adesea există cazuri în care societatea de asigurări refuză să plătească pentru serviciile medicale datorită faptului că nu se datorează riscurilor de asigurare. În acest caz, este necesar să citiți din nou polița de asigurare și să aflați atât lista riscurilor de asigurare în sine, cât și excepțiile de la acestea.
Un alt stimulent pentru compania de asigurări de a-și reconsidera poziția față de client este recursul acesteia din urmă la Serviciul Federal de Supraveghere a Asigurărilor, care, dacă există motive, poate revoca licența asigurătorilor. În plus, este de dorit să aplicați Rospotrebnadzor cu o declarație privind încălcarea de către asigurător a drepturilor dvs. în calitate de consumator.
Trimiteți-le prietenilor: