Sursa de pojar. Mecanismul de transmitere a rujeolei
Sursa agentului cauzal rujeolic este doar o persoană care se află în incubație (ultimele zile), perioada prodromală a bolii sau în perioada de erupție cutanată.
Posibilitatea unui virus sălbatic rujeolic este refuzată până în prezent. Detectarea în serul sanguin al anticorpilor specifici rujeolei oameni, în ciuda lipsei de orientare pe perebolevanii această istorie infectie, a explicat cele mai multe dintre defectele de diagnostic sale, mai ales în condițiile dificile de gammaglobulinoprofilaktiki aplicare largă. În plus față de oameni, alte rezervoare de virus rujeolic nu sunt descrise în natură.
Urmărit calea virusului rujeolic în organism. Este fixat pe mucoasa tractului respirator, pătrunde în ganglionii limfatici regionali și este reprodus acolo. Viremia maximă apare la 7-8 zile de la momentul infectării, apoi scade ușor și se re-crește până la sfârșitul perioadei prodromale. Debutul formării anticorpilor conduce la apariția unei erupții cutanate ca rezultat al interacțiunii antigenului viral cu anticorpi și apariția infiltrării celulare în jurul vaselor, care este considerată ca o reacție alergică infecțioasă.
În cazul infecției rujeolei, legătura principală și obligatorie în patogeneză este o leziune sistemică a aparatului limfatic care implică țesutul conjunctiv interstițial înconjurător și dezvoltarea formelor caracteristice sintetice degenerative caracteristice. Aceasta afectează aproape toate organele și țesuturile cu cele mai semnificative modificări ale plămânilor, creierului și tractului digestiv.
În patogeneza rujeolei, capacitatea virusului de a provoca o stare de anergie prin adăugarea de diverse afecțiuni intractrice este de mare importanță.
Mecanismul de transmitere a rujeolei. Ruptura se referă la infecții cu un mecanism de transmisie a picăturilor în aer. Datorită mecanismului de transmisie a picăturilor, chiar și o scurtă întâlnire a unei persoane susceptibile de această infecție cu sursa agentului cauzal al infecției duce deseori la infecție. Ca și în cazul altor infecții cu un mecanism de transmisie a picăturilor în aer, intensitatea difuziei rujeolei depinde de etanșeitatea și durata comunicării cu sursa agentului cauzal al infecției.
Susceptibilitatea la rujeola. Comunicarea cu sursa de infecție a agentului patogen pentru 24 ore rezultate in boala aproximativ 40% dintre copiii susceptibili rujeolei timp de 48 de ore-circa 60%, și durata contactului timp de 72 ore rezultate in aproximativ 80% boală copiii susceptibili.
Știința și practica epidemiologică au acumulat dovezi incontestabile că, după o infecție naturală a rujeolei, corpul uman dobândește o imunitate prelungită și persistentă la infecții repetate. Majoritatea oamenilor de știință consideră că re-rujeola este o excepție, iar frecvența înregistrării sale nu depășește 1% din numărul primelor cazuri de infecție.
Dinamica formării de anticorpi la pacienții cu pojar a fost studiată în trei reacții de imunitate: neutralizarea (pH), inhibarea hemaglutinării (RTGA) și fixarea complementului (RBC). Mai târziu, sa demonstrat că pentru studiul pe termen lung după tratament sunt adecvate doar reacțiile de neutralizare și inhibare a hemaglutinării. Apariția anticorpilor anticorozivi apare la o zi după apariția erupției cutanate, după detectarea anticorpilor specifici de 96 de ore în 80% din cazuri și până la sfârșitul perioadei de erupție, toți pacienții fără excepție. În timpul perioadei de convalescență are loc o creștere treptată a titrurilor de anticorpi, care ajung la valorile maxime până în ziua 30-35 de la debutul bolii.
Doctrina procesului epidemic rujeola arată în mod clar că principalele măsuri de combatere a acestei infecții ar trebui să fie direcționată către a treia verigă a procesului epidemic, și anume, privind crearea imunității populației copilului. Această concluzie este confirmată de faptul că măsurile de control care vizează combaterea sursa de infecție a agentului patogen, nu se poate da un efect garantat de risc NT-epidemiologice pentru pacientii cu rujeola la sfârșitul incubării și perioada prodromala, atunci când nu există semne clinice evidente de boală. Ruptura mecanismului de transmitere a rujeolei este încă o sarcină imposibilă.
Această situație a fost confirmată de utilizarea gamaglobulinei, care, deși nu oferă întotdeauna protecție împotriva bolii, dar cu o garanție facilitează fluxul de infecție cu rujeolă. Însă gama globulină nu poate fi considerată ca un mijloc de protecție în masă a populației de copii împotriva rujeolei datorită duratei scurte a acțiunii acesteia și necesității de a se repeta.
Epidemiologii au cunoscut de mult timp că infecțiile cu un mecanism de transmisie a picăturilor în aer sunt cel mai ușor de prevenit prin imunizarea în masă a unei populații susceptibile cu preparate vaccinale eficiente. De aceea, de la eliberarea virusului rujeolic în multe țări ale lumii, s-au desfășurat cercetări intense care vizează obținerea unor medicamente eficiente pentru imunizarea activă împotriva acestei boli.
Infecția coreeană este un exemplu clasic al unei boli în care validitatea teoretică a posibilității de eliminare este îndoielnică. De fapt, o imunitate puternică după perebolevaniya, o singură variantă antigenic la nivel mondial a virusului rujeolic, The virusonssitelstva lipsa exprimat maiifestnost forme clinice ale infecției, absența altor rezervoare virale în natură, cu excepția omului, sunt o listă impresionantă de caracteristici necesare pentru ridicarea problema posibilității de rujeola eliminarea . Și dacă adăugăm la această posibilă atenuare care în 1958 s-a dovedit a virusului rujeolic cu pierderea de virulenta lor și menținând în același timp proprietățile imunogene, posibilitatea de a vorbi despre un alt semne foarte importante, posibilitatea de a stabili un vaccin viu eficient.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: