Revărsatul pleural, clinica veterinară a doctorului Shubin

Descrierea și patogeneza

Extracția pleurală este acumularea de lichid în cavitatea pleurală. cavitatea pleurală - spațiul dintre pleurei viscerale și parietal, în mod normal, la pisicile și câinii conțin lichidul pleural 1,5-4 ml vâscos ca lubrifiant este adesea descris ca un „spațiu potențial“. Pleurei - seroasă căptușește cavitatea toracică este împărțit în pleura viscerala (husă de protecție) și pleura parietal (căptușește cavitatea toracică, diafragma și mediastinului).







La animalele sănătoase, producția de lichid în cavitatea pleurală și absorbția inversă este un proces dinamic reglementat de legile lui Starling. Fluidul se deplasează în cavitatea pleurală din vasele plămânilor și interstițiu sub influența unei presiuni hidrostatice pozitive, care este favorizată de presiunea atmosferică negativă din cavitatea pleurală. Lichidul de sângerare este relativ liber de proteine ​​și celule deoarece endoteliul sănătos al vaselor limitează libera circulație a acestor componente în cavitatea pleurală. Presiunea oncotică intravasculară limitează, de asemenea, libera circulație a fluidului de la vase la cavitatea pleurală. Un alt factor care elimină excesul de lichid din cavitatea pleurală este drenajul cavității de către sistemul limfatic, la oameni, aproximativ 5-10 litri de lichid pe zi sunt îndepărtați prin acest sistem. Drenarea limfatică elimină lichidul care nu este absorbit de capilarele pleurei, numai vasele limfatice din cavitatea pleurală sunt îndepărtate din proteine, celule roșii și particule solide.

Formarea revărsat pleural, de asemenea, expus drept Starling și notat la intrarea în volumul de fluid cavitatea pleurală depășește capacitatea organismului de a-l ia prin presiunea hidrostatică intravasculară și drenajul limfatic. Motivul pentru formarea unei colecții pleurale includ componente, cum ar fi o creștere a presiunii hidrostatice, scăderea presiunii oncotică, și permeabilitatea vasculară crescută. Exemple de presiune hidrostatică crescută pot servi ca patologii precum insuficiența cardiacă congestivă, obstrucția vasculară și hipertensiunea sistemică. Presiune oncotică intravasculară redusa este observata in diferite boli care implică scăderea nivelului de proteină din circulația sistemică (de obicei, hipoalbuminemia). Violarea permeabilității vaselor este observată de obicei în vasculita (inflamația vaselor) de diverse etiologii. Violarea sistemului de drenaj limfatichesko1, de asemenea, duce la formarea unei colecții pleurale, este de notat în insuficiența cardiacă congestivă, tamponada cardiacă, limfatic obstrucție / staza limfei și ieșire din sistemul limfatic (lymphangitis, limfangiectazaii, neoplazie, ruptura).







Extracția pleurală nu este un diagnostic specific, este doar o acumulare fluidă în cavitate, care se poate dezvolta din diverse motive. În funcție de motivul specific, în cavitatea pleurală poate acumula de înaltă calitate de lichid, inclusiv sângele, exudat steril și septic, chil, efuziune neoplazice, modificată și transudat transudat pură. În tabelul de mai jos este prezentată clasificarea pleoapelor în funcție de compoziția sa.

Tabel. Clasificarea pleoapelor pleurale.

Tipul de efuzie pleurală

Probabile tipuri de celule în sudoare

Numărul de celule nucleare

Curată, incoloră și inodoră, cu vâscozitate scăzută

monocite
Limfocite mici
Celule mezoteliale
Neutrofile non-degenerative
Celule neoplazice

eozinofile
monocite
Limfocite mici
Celule mezoteliale
Neutrofile non-degenerative
Celule neoplazice

Nud sau opac
Alb, galben sau roșu
Poate avea un miros, mai ales atunci când implică anaerobi
± incluziuni flocculente sau granule

Macrofage activate
Neutrofile degenerative
bacterii
eozinofile
Celule mezoteliale
Mixtul limfatic







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: