Reglarea reabsorbției tubulare. Reglarea reabsorbției apei în tubulii distal.
Reglarea reabsorbției tubulare se efectuează atât pe cale nervoasă, cât și pe cale amplă, pe cale humorală.
Efectele nervoase sunt realizate în principal de conducători simpatici și mediatori prin intermediul adrenoreceptorilor beta ai membranelor celulelor tubulare proximale și distal. Efectele simpatice se manifestă sub forma activării proceselor de reabsorbție a glucozei, a ionilor de sodiu, a anionilor de apă și fosfat și se realizează printr-un sistem de mediatori secundari (adenilat ciclază-cAMP). Reglarea nervoasă a circulației sângelui în substanța cerebrală a rinichiului crește sau scade eficiența sistemului vascular contra-curent și concentrația de urină. Efectele vasculare ale reglării neuronale sunt, de asemenea, mediate prin intermediul sistemelor intracerebrale de regulatori umorali - renină-angiotensină, kynin, prostaglandine și altele.
Factorul principal în reglarea reabsorbția apei în nefronului distal este hormonul vasopresina. denumit anterior hormon antidiuretic. Acest hormon este produs în nucleele supraoptic și paravoy-trikulyarnyh ale hipotalamusului, este transportat de-a lungul axonilor neuronilor din neurohypophysis în cazul în care și intră în fluxul sanguin. Efectul vasopresinei asupra permeabilității epiteliului tubilor datorită prezenței receptorilor hormonali, aparținând tipului V2 pe suprafața membranei basolateral a celulelor epiteliale. Formarea complexului hormon receptor determină prin activarea nucleotidă GS-proteină și guanină adenilat ciclazei și formarea cAMP, activarea și sinteza aquaporins înglobare de tip 2 ( „canal de apă“) la membrana apicală a celulelor epiteliale de colectare tubuli. Restructurarea membranei celulare ultrastructures și citoplasmă conduce la formarea unor structuri intracelulare specializate în curs de apă mari fluxuri gradient osmotic din apical la membrana labazolaterală nu permite apei transportate în amestec cu umflarea celulei citoplasmă și prevenirea. Un astfel de transport transcelular de apă prin intermediul celulelor epiteliale vasopresinei implementate în colectarea conducte. Mai mult, în tubii distali duce la activarea vasopresinei și în afara celulelor hialuronidaza, provocând scindare glicozaminoglicanilor substanței intercelulare principal, facilitând astfel transportul intercelular pasivă a apei prin gradientului osmotic.
Tabelul 14.1. Principalele efecte umorale asupra proceselor de urinare
Reabsorbția tubulară a apei este reglată de alți hormoni (Tabelul 14.1). Cu privire la mecanismul de acțiune, toți hormonii care reglează reabsorbția apei. sunt împărțite în șase grupe:
• Creșterea permeabilității membranei la nefronul distale pentru apă (vasopresină, prolactină, gonadotropină corionică);
• modificarea sensibilității receptorilor celulari la vasopresină (paratiren, calcitonin, calcitriol, prostaglandine, aldosteron);
• modificarea interstițiul gradientului osmotic al medulla rinichi și, respectiv, un transport de apă osmotic pasiv (parathyrin, calcitriol, hormoni tiroidieni, insulina, vasopresina);
• schimbarea transportului activ de sodiu și clorură. și datorită acestui fapt, transportul pasiv de apă (aldosteron, vasopresin, atriopeptid, progesteron, glucagon, calcitonin, prostaglandine);
• presiunea osmotică crescută a urinei tubulare datorită substanțelor active osmotic neabsorbite, de exemplu glucoză (hormoni contrainustici);
• modificarea fluxului sanguin prin vasele medulla directe, și prin aceasta, acumularea sau „eliminare“ substanțe active osmotic din interstițiul (angiotensinei II, kinine, prostaglandine, parathyrin, vasopresina, atriopeptid).
Trimiteți-le prietenilor: