Cauzele dezvoltării condițiilor urgente în stomatologie și modalitățile de prevenire a acestora
doctor anestezist-resuscitor, Cand. m. un angajat al SPbMAPO, un profesor de cursuri de îngrijire de urgență în stomatologie, cursuri pentru a construi încrederea pacientului în medic
În activitatea zilnică a dentistului există situații care necesită asistență medicală de urgență. Specificitatea de ingrijire dentara este ca pacientii suficient de cha-sute dezvolta patologice co-picioare, departe de stomatologie și capabil să dăuneze sănătății, și, uneori, amenințând-zhiz nr. Este sigur să spun că fiecare medic dentist, o ingrijire ambulatoriu de conducere, destul de des se confruntă cu o patologie de presare, de urgență, cum ar fi reacții alergice și leșin. Importanța problemei condițiilor urgente se datorează faptului că stomatologia ambulatorie este unul dintre cele mai masive tipuri de îngrijire. În același timp, posibilitatea unui full-obsledo pacienți Bani înainte de ambulatoriu de receptie dentare de la înțeles motive, limitate; în special, aceasta se aplică îngrijirii stomatologice de urgență. Compozitiei problema lipsei de stomatologi pregătiți-Ness, asistenți dentare și administratori în ceea ce privește atât cunoștințele teoretice și practice pentru situații de urgență Pomo-supa cu o varietate de fizice dez-stroystvah. de securitate expirate materiale, stivuire, colectate de pe recomandările în urmă cu mai mult de 20 de ani, uneori, absenta completa a dispozitivelor medicale speciale, cum ar fi cai, o pisică, nu permit să ofere o asistență completă valoare de urgență pentru dl volum suficient. Toate acestea implică nu numai teoretic, ci, de asemenea, destul de o amenințare fizică pentru sănătatea și viața pacienților, care, la rândul său, ceea ce înseamnă-e și este legal cereri justificate de pacienți sau de rudele acestora, în cazul personalului medical-nenadlezha conductive asistarea de clinici stomatologice . Adică, în afară de pacienți, lucrătorii din domeniul sănătății în sine suferă.
Articolul analizează motivele dezvoltării condițiilor de urgență în stomatologie, analizează problemele de prevenire și problemele legate de furnizarea de îngrijiri urgente pacienților din stomatologia ambulatorie.
Motivele pentru dezvoltarea condițiilor de urgență la pacienții aflați la o programare stomatologică în ambulatoriu.
Anxietate, frică, manifestări ale dentofobiei.
Nu este un secret faptul că un număr mare de pacienți se confruntă cu emoții negative înainte de a vizita medicul dentist. Adesea, anxietatea și teama se manifestă în procesul de admitere. Cea mai importantă consecință a anxietății și fricii care afectează starea pacientului este starea stresului psihoemoțional și, în consecință, activarea sistemului simpatic și a tuturor mecanismelor de protecție împotriva stresului. Anxietatea și frica - motivul pentru care au fost dezvoltate mai mult de jumătate (54%) de condiții de urgență.
Disconfortul fizic și emoțional al pacientului în procesul de tratament.
Pentru persoane cu handicap în mod activ-ITS, postura forțată, incapacitatea contactului verbal, un sentiment de o, uneori, rușine-puternic demon, teama ca nu poate avea destui bani - doar câțiva dintre factorii care conduc, de asemenea, pentru a activa sau a îmbunătăți experiența pacientului de stres acut. Aceasta, de fapt, duce până la aceeași creștere a activității simpatadrenale și a altor reacții fiziologice de stres.
Cronică patologică concomitentă.
Majoritatea pacienților cu vârsta peste 30 de ani au o formă de patologie cronică. După cum știți, "nu sunt sănătoși, sunt prost examinați". Suprimarea-ing numărul copiilor de astăzi au alterat statutul imun (forme de timp personal de alergii, frecvente SARS) sau intranatale SNC (encefalopatie perinatală, disfuncții cerebrale mici, sindromul hiper-excitabilitate, sindrom de atentie redusă), și de multe ori chiar mai mult. În mod firesc, pe fondul stresului acut, chiar și atunci când medicamentele permanente-em poate să nu fie suficientă, și boli cum ar fi hipertensiunea arterială, aritmie, etc .. se manifesta clinic.
Este dificil să se supraestimeze importanța unui somn bun, complet pentru sănătatea somatică. Majoritatea covârșitoare a pacienților de vârstă activă care caută ajutor de la terapeuți, cardiologi, gastroenterologi și alți medici au tulburări de somn. Interferența cronică a somnului este în sine o disfuncție, împotriva căreia stresul acut poate duce la întreruperea mecanismelor adaptive și la dezvoltarea unei pa- logii urgente. Este clar că un pacient cu o tulburare de somn care se teme de a lua un stomi-tolog poate dormi mai rău decât de obicei, în ajunul unei vizite la o clinică dentară. Și acest lucru nu adaugă stabilitate și stabilitate la mecanismele centrale de reglementare, cum ar fi tonul vascular.
Stresul cronic în mecanismul de epuizare a adaptativ fază se caracterizează prin oboseală ridicată etsya, somn neodihnitor, tendința de raliu a patologiei somatice. În acest caz, adăugarea de factori de stres la momentul când mecanismele adaptive sunt încă într-o stare de activitate crescut, iar pacientul se simte bine, doar mo-Jette fi ultima picătură care umple paharul, ceea ce duce la întreruperea adaptării.
Lucrează în zone reflexogene.
Cavitatea orală, faringe, aparțin acelor zone cu sensibilitate crescută la receptor, efectul fizico-chimic pe care conduce la activarea din exterior a diferitelor părți ale sistemului nervos autonom. Aceasta, la rândul său, poate însemna o tendință atât la o reacție collapoidă cât și, dimpotrivă, la reacții de creștere a tonusului vascular.
7. Răspuns la iritantii de durere.
Durerea este factorul de stres care aduce contribuția majoră la activarea sistemului simpatic. Așteptarea durerii, în special în legătură cu necunoscutul, nu numai că nu reduce reacția la durere, ci duce la scăderea pragului de durere. În cazurile în care pacienții labili emoțional sunt adresați dentistului, situația este paradoxală. Pragul de sensibilitate la dureri scade atât de mult încât pacienții iau o senzație tactilă pentru iritații dureroase, apare o senzație în versiune. Firește, într-o situație similară, stresul este agravat.
Răspunsul la componentele anesteziei locale.
Se știe că toate medicamentele utilizate pentru anestezie locală în stomatologie conțin 2 sau 3 componente. Acesta este de fapt un anestezic, simpatomimetic în diferite grade de concentrare (fără simpatomimetic), un conservant. Reacțiile patologice la anestezia locală pot fi divizate în mod condiționat în cazuri alergice și toxice, ambele putând avea manifestări atât timpurii cât și târzii. Un factor extrem de important în dezvoltarea reacțiilor toxice este impunerea unei acțiuni simpatomimetice asupra nivelului înalt al activității pacientului la nivelul sistemului simpatic al pacientului ca rezultat al stresului pe care el îl rezistă. Efectul sistemic al simpatomimetic poate afecta semnificativ starea inimii și a vaselor de sânge, mai ales dacă există o patologie. Întârzierea biotransformării medicamentelor sau a componentelor lor individuale, sensibilitatea sporită a pacientului la orice componentă a anesteziei locale poate fi, de asemenea, cauza dezvoltării unor afecțiuni nedorite.
Trimiteți-le prietenilor: