Acasă | Despre noi | feedback-ul
stomac sau intestine fistula exterior numit izolat din gaura liberă în peretele abdominal al stomacului sau intestinelor, prin care un lumen organ cavitar comunică cu mediul extern și conținutul său turnat pe piele.
În structura sa, fistulele externe ale stomacului și intestinului sunt forme labiale, tubulare și tranzitorii.
Fistula labială se caracterizează prin faptul că membrana mucoasă a organului tubular este fuzionată cu pielea (ca și buza unei persoane).
În fistula labială se disting fistula: deschiderea fistulei, pereții anteriori și posteriori ai organului, care au această deschidere, partea conducătoare și retragerea intestinului.
Prin numărul de descărcări, fistulele labiale sunt complete și incomplete. Cu o fistulă completă, întregul conținut al intestinului este eliberat în exterior, fără a intra în partea exterioară a intestinului (Figura 16). Nu există scaune la astfel de pacienți.
Figura 16. Fistula completa labiala
A - buclă de conducere; B - buclă de deviere; BH - partea superioară a vârfului; BK - mezenterul intestinului; BS - peretele abdominal
Cu o fistula incompletă, o parte din conținutul intestinal intră în fistula și o parte în partea intestinală a intestinului (figura 17). Prin urmare, la astfel de pacienți există un scaun independent.
Figura 16. Fistulele labiale incomplete7
A - buclă de conducere; B - buclă de deviere; VC - pâlnia intestinului (curs fistulos); BK-mezenterul intestinului; З - peretele din spate al intestinului
Dacă există o deschizătură în peretele abdominal anterior, această fistulă se numește o singură fistulă și două găuri sunt bivuac (Fig.18, 19).
Figura 18. Tipul fistulei externe labiale (odonoasă).
Membrana mucoasă a intestinului (c) a crescut împreună cu pielea (k)
Figura 19. Dublu (dublu-baril) tubulare labial
fistula, având un vârf lat și plat (w)
Pentru fistula tubulară între caracteristica este prezența unui defect în peretele corpului tubular și peretele abdominal anterior al canalului, este căptușit cu cicatrice și țesut de granulație (Figura 20). Cu existența prelungită, canalul poate fi acoperit cu epiteliu cutanat.
Figura 20. Fistula tubulară
o - o deschidere exterioară a unei fistule; c - gaura interioara;
c - conducta fistulei; la - piele; m - mușchi; un genunchi principal
fistula tranzitorie este o parte din ea este formată de fistule tip gubovidnogo (căptușit cu mucoasa intestinală), cealaltă - de tipul fistulei tubulare (țesut de granulație format) - Fig. 21.
Fig. 21. Forma de tranziție a fistulei intestinale
1 - vedere de sus: o parte a fistulei este căptușită cu mucoasa intestinală (c), cealaltă - cu un țesut de granulare (g);
2 - vedere laterală în secțiune: la - piele; Soare - aderențe intra-abdominale
Fistulele guboide sunt numite forme formate, tubulare și tranzitorii de fistule - neformate. Fistulele guboide, de obicei, nu se închid pe cont propriu, trebuie eliminate în mod operativ. Fistulele tubulare sunt predispuse la auto-închidere spontană fără intervenție chirurgicală. Fistulele tranzitorii în procesul de formare sunt transformate în labiale sau tubulare.
În funcție de locație, se disting fistulele stomacului, fistulele intestinale (fistule ale intestinului subțire) și fecalele (colonul).
Fistulele intestinului subțire sunt ridicate (aproape de stomac), mediu (în mijlocul intestinului subțire) și scăzute (mai aproape de cecum).
Fistula stomacului este numită gastrostomie, fistula intestinală ridicată este un ejinostom, mijlocul și micul este o ileostomie. Numele comun al fistulelor colonului este colostomia. În plus, conform departamentului colonului, ele poartă numele - caecostoma, transversostoma, sigmostoma. Fistula completă a colonului sigmoid este numită anusul nenatural (anus preternaturalis). Prin origine, fistulele sunt artificiale, formate cu un scop terapeutic, precum și cele care au apărut după leziuni și diverse boli.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: