Infarctul ventriculului drept

Luați în considerare principalele cauze ale infarctului miocardic al ventriculului drept al inimii umane.

Printre consecințele unui atac de cord, trebuie subliniate următoarele:

  • Aceasta conduce la o creștere a presiunii (atriul drept, presiunea endostolitică) și la scăderea presiunii în diviziunile din stânga (presiunea arterială sistemică, debitul cardiac).
  • Adesea observat la IMPVG mai mic.

Diagnosticul infarctului ventriculului drept

  • Semne clinice: insuficiență cardiacă, în special dreptul inimii (creșterea pulsului venos, Kussmaul simptom puls paradoxal) în absența unui edem pulmonar, pe fondul producției scăzute cardiace (BP depresie, extremitati reci).
  • ECG: pacienții cu creștere mai mic segment ST IMPbG cu 0,1 mV (peste 1 mm) în oricare dintre piste V, R-V6R este extrem de sensibilă și specifică caracteristică infarctul ventriculului drept. Modificările pot fi tranzitorii și pot fi observate doar în stadiile incipiente.
  • Ecocardiografie: detectarea dilatării ventriculului drept și încălcări ale mișcării peretelui.

Tratamentul infarctului ventriculului drept

  • Scopul este de a menține o preîncărcare mare în ventriculul drept:
  • Injectați rapid 1-2 l de soluții coloidale de perfuzie.
  • Evitați numirea nitraților și a diureticelor, deoarece acestea reduc preîncărcarea și pot agrava hipotensiunea.
  • Pacienții care necesită sincronizarea ritmului nodului atrioventricular, trebuie efectuate pentru a menține debitul cardiac maxim (atriale și ventriculare electrozi).
  • Cardioversie orice ritm încălcare [tahicardie supraventriculară (SVT), AF sau flutter atrial, frecvența ventriculară].






  • Diminuarea încărcării ulterioare.
  • Este importantă în încălcarea concomitentă a funcției ventriculului stâng.
  • Efectuarea contrapulsării balonului intra-aortic. Este posibil să se utilizeze precauții vasodilatatoare arteriale (nitro-sodiu-sodiu, hidralazină) sau inhibitori ECA.
  • Introducerea inotropelor ar trebui evitată ori de câte ori este posibil. Acestea sunt prescrise numai atunci când toate celelalte metode nu au oferit stabilizarea hemodinamicii.
  • Reperfuzia arterei coronare dreapta (4KB și tromboliza) îmbunătățește funcționalitatea ventriculului drept.

Ciroza cronică a ficatului este stadiul final, aproape ireversibil, al hepatitei cronice difuze.







Boala lui Bydova se caracterizează în principal prin creșterea metabolismului tisular și a reactivității sporite a sistemului nervos ...

Termenul "tiroidită" acoperă bolile inflamatorii ale glandei tiroide cu diverse etiologii ...

Excesul cronic de glucocorticoizi, indiferent de cauza lor, cauzează simptome și semne ...

Bronhospasmul este o afecțiune a insuficienței respiratorii acute care apare ca urmare a obstrucției bronșice ...

Dezvoltarea crizei hipertensive este însoțită de următoarele simptome.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: