Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Satisfacția rapidă sau opusul este un sentiment de foame care persistă chiar și după ce mâncați destule alimente.

Prevalența infecției cu H. pylori și legătura sa cu dezvoltarea gastritei cronice, boala ulcer peptic, solod ohmi și cancerul de stomac ea o majore probleme medicale, cea mai importantă condiție pentru soluționarea cu succes a, care este diagnosticul precis al helikobakterioza pilorice face. De-a lungul trecut de la descoperirea de ani H. pylori a dezvoltat un număr considerabil de metode de diagnostic sale, printre ei sunt invazive, care necesita biopsie a mucoasei gastrice, si non-invazive.







Diagnostic cu o precizie de 100% biopsie la GFD.

Diagnostic Metoda ELISA # 8232; Infecția cu H. pylori determină răspuns imun local și general la microorganism la acumularea de anticorpi specifici. In primele faze ale registrelor se ridica in nivelurile sanguine de anticorpi specifici din clasa IgM, iar după 3-4 săptămâni în sânge începe să crească nivelul de IgG și IgA, specific pentru antigenele peretelui celular și bacteriile flagellar. Mai multă informație este determinarea IgG specifică, deoarece predomină anticorpi din această clasă de imunoglobuline în ser. La nivelul mucoasei sintetizat cel mai intens clasă gastric anticorpi IgA, astfel încât creșterea anticorp IgA specific de sânge are o sensibilitate limitată (45%), dar are o specificitate ridicată (95-100%) și reprezintă gradul de afectare a mucoasei. Nivelurile ridicate de anticorpi specifici de clasa IgM pot fi detectate numai la 27% dintre copiii infectați cu H. pylori. În copilărie pragurile de anticorpi H. pylori este mai mică decât la adulți, și anticorpi specifici ai claselor IgM și IgA nu sunt, în general, indicator sensibil al infecției cu Helicobacter.

Metoda genetică moleculară (reacție în lanț a polimerazei) este o valoare extrem de sensibilă și specifică de diagnostic și are avantaje față de alte metode de diagnosticare H. pylori, inclusiv metode histologice kurturalny. Avantajele acestei metode sunt de mare specificitate (furnizat de selectarea primeri complementari la secvențele de nucleotide unice ale microorganismului de testare), sensibilitate ridicată (permite diagnosticarea nu numai acută, ci și infecția materializări latente pot identifica bacteriile chiar individuale), posibilitatea de a determina atât vegetativ (spirală), așa și forme coccale de H. pylori, posibilitatea de a determina genele individuale ale unui microorganism pentru a-și evalua patogenitatea, organizarea în 5-6 ore (metoda expresă).







Metoda constă din trei etape: izolarea ADN-ului dintr-o probă clinică (bioptat), amplificarea fragmentelor ADN specifice, detectarea produselor de amplificare. Genomul H. pylori conține aproximativ 1600 de gene. Până în prezent, secvența de nucleotide din două tulpini ale microorganismului a fost complet determinată: 26695 și J.88. Există un număr de gene de H. pylori, al căror rol în producerea proteinelor specifice - factorii de patogenitate ai unui microorganism - este stabilit. Aceste gene - genele insulei patogenice ale H. pylori - sunt determinate în efectuarea studiilor genetice moleculare

Trebuie remarcat faptul că, conform metodei moleculare genetice, se poate judeca indirect prognosticul bolilor asociate cu H. pylori. De exemplu, dacă un pacient cu ulcer peptic detectat microb care conține gena 1-2 insula H. pylori PAI, este foarte probabil ca, prognoza va fi favorabil, pe de altă parte, dacă o persoană tânără sănătoasă cu fibrogastroduodenoscopy practic profilactic detectat vospalitelno- modificări distructive și prezenta H. pylori, conținând gene Insulele 5-6 PAI, prognoza este nefavorabil, în cazul în care nu desfășoară terapia de eradicare în timp util. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că consensul Maastricht III, diferența tulpini de H. pylori, care conțin un număr diferit și tipul de gene nu scuti pacientul de un curs de terapie anti-helicobacter.

Metoda face posibilă detectarea microbului în orice formă, inclusiv atipic, coccoid și, de asemenea, pentru a descoperi tulpini diferite în toxigenitate și structură antigenică. Primerul pentru PCR este obținut din secvența nucleotidică a genoreleazei A sau B. Un alt primer utilizat este nucleotidele derivate din H. pylori rRNA 16S. Acești primeri sunt specifici pentru toate tulpinile de H. pylori și nu se găsesc în alte specii de bacterii, prin urmare PCR este o reacție foarte specifică. Mai mult decât atât, PCR este metoda cea mai sensibilă în comparație cu alte metode de diagnosticare a H. pylori și permite detectarea chiar a 1,47 rd de ADN, care corespunde la 800 microlitri.

Toate metodele de diagnosticare a H. pylori au avantajele și dezavantajele lor, prin urmare, pentru a obține o imagine clară a prezenței H. pylori în corpul uman, trebuie respectate următoarele reguli de diagnostic:

1. Utilizarea a două sau mai multe metode de diagnostic H. pylori (Sânge dintr-o venă pentru detectarea anticorpilor de clasă IgM, IgG și studiul unei biopsii prin metoda PCR)

2. Utilizarea unei combinații de metode din diferite grupuri: invaziv + non-invaziv, direct + indirect pentru diagnosticul primar de H. pylori

3. Utilizarea PCR ca diagnostic mai precis pentru H. pylori și a determina caracteristicile genetice moleculare ale microorganismului pentru a evalua virulenta acesteia, formarea de prezentare desigur bolii in continuare si prognosticul

4. Utilizați pentru a controla eradicarea H. pylori în principal a metodelor neinvazive nu mai devreme de 1,5-2 luni după terminarea tratamentului.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: