Durerea în pelvis

Durerea din regiunea pelviană nu este doar un simptom al multor boli, ci și unul dintre factorii majori care determină calitatea vieții unei persoane. Potrivit OMS, fiecare al cincilea persoană de pe pământ suferă de durere pelvină.







Durere în pelvis la femei.
Durerea din pelvis este frecventă în rândul pacienților ginecologici. Poate fi acut și cronic. Pentru a purta cronice durerea, care durează mai mult de 3 luni. Durerea din regiunea pelviană poate fi cauzată, în plus față de patologia ginecologică, sistemul urinar, tractul gastrointestinal etc.

Nu toate durerile din regiunea pelviană dau motive de îngrijorare. Dacă ați avut mult timp dureri minore în mijlocul ciclului menstrual, nu vă faceți griji. Unele femei suferă de durere în timpul perioadei de ovulație, care este destul de naturală și nu amenință sănătatea.

Pacienții cu dureri cronice nu se obișnuiesc cu acest lucru, ci dimpotrivă devin foarte sensibili, rătăcind în jurul poligonului: terapeut, ginecolog, gastroenterolog, proctolog, neurolog. Absența unor schimbări anatomice evidente îi conduce la un psihiatru.

Durerile pelvine cronice sunt împărțite în permanență și episodice. durere episodica: algomenoreya, dureri in timpul actului sexual sau dureri de zi al 13-lea. In ciuda faptului ca organele interne de sex feminin primesc inervație simpatic al 10-toracice (D 10), la a 2-lombare (L2), anastomoze existente între diferitele segmente pot provoca modificări ale inervației simpatic, prin urmare circulator alte organe abdominale, care manifestă clinic o simptomatologie extrem de diversă a durerii. Inervată parasimpatic din cervixul segmentului sacral al maduvei spinarii prin ganglionul sacral ca fibrele postganglionare. Atunci când stimularea anormală a parasimpatic organelor sistemului nervos efectoare poate deveni inima, bronhiile, vezica biliară, uretere si vezica urinara.

Nucleul sindromului clinic al iritativ vegetativ (IVS) sunt durerile de localizare diversă. Ele sunt de obicei plictisitoare, dureri în natură, sunt estimate ca adânc, roadere, cu o senzație de arsură (coace in partea inferioara), iar plinătatea interioară, poate fi constantă sau intermitentă cu câștig la schimbarea vremii, sub influența stresului înainte și în timpul menstruației. Cel mai adesea, acestea sunt localizate în regiunea lombară și sacrală, uneori, care radiază la nivelul membrelor inferioare ale coapselor interioare, zona inghinală și abdomen. În ultimele două cazuri, acestea sunt adesea însoțite de o senzație aparte în organele interne (o senzație de arsură în stomac și intestine, rect si vezica urinara). Mai puțin frecvent, pacienții se plâng de dureri în regiunea epigastrică, piept, coloanei vertebrale, articulațiilor, feței.

Tulburări neurastenic și vegetativ-vasculare - paroxistică, „pulsează“, „apăsând“, „compresie“ durerilor de cap, mai ales localizate în zonele fronto-temporale, uneori, în mijlocul capului, dureri în ochi, agravată de mișcarea globilor oculari. Dispoziție depresivă, plângerile de bufeuri, sensibilitate crescută la frig și căldură, senzație de amorțeală a degetelor, palpitații cardiace și perturbări ale inimii, fluctuații ale tensiunii arteriale, funcționarea defectuoasă gastro-intestinale (pierderea poftei de mâncare, greață, dureri abdominale, constipație, rar - diaree). Există iritabilitate crescută, incontinență, tulburări de somn (rele care se încadrează, treziri frecvente adormit). Starea de spirit a pacienților este variabilă, cu greu se concentrează, devin repede obosiți. Studiu ginecologică la pacienți cu modificări semnificative care nu pot fi identificate - dimensiunea normală a uterului, fanere nu sunt crescute, mobilitatea organelor genitale interne nu este limitat. Dar, în timp ce toate femeile au bolți durere vaginale, ligamentele sacro-uterine, pereții pelvine.







La ce boli există o durere în câmpul unui bazin:

Sindromul de durere pelvină cronică la femei:
Durerea din regiunea pelviană, peretele abdominal sub buric, partea inferioară a spatelui, care durează 6 luni sau mai mult, poate să nu aibă o legătură ciclică cu ciclul menstrual și duce la o deteriorare a stării funcționale a femeii.

Cauzele durerii pelvine la femei:

1. Urologice:
- Infecțiile tractului urinar pot provoca dureri pelvine atât la femei, cât și la bărbați. Cu toate acestea, femeile sunt mai predispuse la acest lucru. (Într-adevăr, în timp ce bărbații pot suferi dureri pelvine, la femei este aproape invariabil prezent.)
- cancer de vezică urinară
- cistita
- sindromul uretral
- urolitiaza
- diverticul uretral
- diverticul vezicii urinare
- inflamația cronică a glandelor parauretrale
- ureterocelului

2. Ginecologice:
- boala inflamatorie pelvină cronică (salpingooforita subacută, salpingita chlamydială, salpingita tuberculoasă, endometrita cronică)
- adeziv în pelvis
- miomul, tulburări circulatorii în nodurile miomatoase
- endosalpingioz
- chisturi ovariene
- chisturile parovariene
- sindromul de resturi ovariene (ovarian rezidual) după îndepărtarea chirurgicală a uterului și a ovarelor
- dureri ovulatorii
- boala varicoasa a pelvisului mic (sindrom congestiv)
- încălcarea fluxului de sânge menstrual în anomalii de dezvoltare
- cancerul organelor genitale interne
- chisturile limfoide postoperatorii
- idiopatică primară algomenoree (dismenoree)
- ovar suplimentar
- endometrioza (adenomioza), în care un țesut identic în structură cu endometrul crește în afara uterului și se modifică simultan cu endometrul în timpul ciclului. Endometrioza - proliferarea membranei mucoase a uterului se caracterizează prin durere cronică în regiunea pelvină, durere în timpul menstruației și în timpul actului sexual. Sarcina ectopică sau tubală cauzează, de asemenea, durere în această zonă.
- stenoza canalului cervical
- polipi ai endometrului sau a canalului cervical
- ruperea foilor posterioare ale ligamentului larg al uterului ("sindromul Allen-Masters")
- contraceptiv intrauterin
- prolapse (coborâre) ale organelor genitale interne
- corpul străin în pelvisul mic

3. Gastrointestinal:
- cancerul de colon
- obstrucție cronică
- colită
- constipație
- diverticulită
- Boala lui Crohn
- hernie
- sindromul intestinului iritabil, în care intestinul se umflă, se observă constipație sau deranjarea scaunului

4. Musculo-ligamentoasă, osoasă și neurologică:
- durerea miofascială (sindromul miofascial) al peretelui abdominal anterior, podeaua pelviană, alți mușchi pelvieni și fibromialgia, însoțită de spasme sau tensiuni ale mușchilor pelvieni
- coccigodonia - durere coccidiană cronică
- nevralgie
- neuropatia tunelului și pudendopatia tunelului în special, incluzând traumatisme postoperatorii (retragerea nervilor cutanate în cicatricea postoperatorie)
- Sindromul vertebrale (osteohondroză lombosacrala și hernii ale discurilor intervertebrale, traumatisme ale măduvei spinării, tumori ale măduvei spinării sau nervilor sacrale)
- abcesul musculaturii ilio-lombare
- hernie ventrală, hernie femurală
- stretching, hematomul muscular al abdomenului inferior
- boli degenerative ale articulațiilor (patologia articulației șoldului)
- sarcomul iliului
- osteomielita iliului.

5. Tulburări vasculare în regiunea pelviană (sindrom de congestie venoasă pelviană).

6. Alte motive:
- durere psihogenică (stres, probleme emoționale - depresie)
- porfirie
- mezenterioadenita (boala inflamatorie a ganglionilor limfatici ai mesenteriei)

Sindromul durerii pelvine neinflamatorii cronice reprezintă 20-60% din toate cazurile de prostatită.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: